O nutricionista, ao atuar em um Banco de Leite Humano, deve assegurar que o processamento do leite humano doado, incluindo a pasteurização, inative todos os vírus e bactérias potencialmente patogênicos, inclusive esporos bacterianos, dispensando assim a necessidade de testes microbiológicos pós-processamento para triagem de contaminação.

A Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS, conforme as NOB/1996, enfatiza a porta de entrada preferencial e a centralidade da unidade de saúde na comunidade, mas ainda não estabelecia o conceito de territorialização e adscrição da clientela como elementos fundamentais para a responsabilidade sanitária e o vínculo entre usuários e serviços.

As Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs) de etiologia bacteriana, como a salmonelose, podem ser eficazmente prevenidas em UANs através da implementação rigorosa de Boas Práticas de Fabricação (BPF), todavia, tais práticas não dispensam a posterior aplicação de irradiação nos alimentos, especialmente em cárneos, para garantia de segurança em sua fase de distribuição.

Na prescrição de terapia nutricional parenteral para um paciente com síndrome do intestino curto e falência intestinal, a concentração de glicose na solução deve ser limitada para evitar a hiperglicemia e a lipogênese excessiva, sendo a oferta calórica não proteica prioritariamente fornecida por emulsões lipídicas para otimizar o balanço energético.

A adequação da dieta normal para uma dieta modificada em consistência, como a dieta pastosa, visa primordialmente facilitar a mastigação e deglutição, não influenciando significativamente a biodisponibilidade de nutrientes ou o fracionamento das refeições em pacientes disfágicos.

O metabolismo de carboidratos, proteínas e lipídios é intrinsecamente regulado por hormônios e substratos, sendo que a gliconeogênese, processo de síntese de glicose a partir de precursores não-carboidratos, é exclusivamente hepática e renal, ocorrendo predominantemente em jejum prolongado e sendo inibida pela presença de insulina.

Situação hipotética: Um nutricionista implementa um Plano de Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC) em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), identificando o cozimento de carnes como Ponto Crítico de Controle (PCC). Assertiva: Nesse contexto, o controle da temperatura final e do tempo de cocção da carne, sem a necessidade de reavaliação periódica do sistema, é suficiente para garantir a segurança microbiológica do produto, conforme os princípios do APPCC.

A dietoterapia na insuficiência renal crônica em fase pré-dialítica (estágios 3-4) preconiza uma restrição proteica severa para retardar a progressão da doença renal, devendo a oferta proteica ser inferior a 0,6 g/kg de peso ideal por dia, mesmo em pacientes com sinais de desnutrição leve a moderada.

Na terapia nutricional enteral para pacientes em estado crítico com disfunção gastrointestinal moderada, a administração contínua da dieta em detrimento da intermitente é preferível devido à sua maior tolerância e menor risco de aspiração pulmonar, independentemente da presença de suporte ventilatório mecânico invasivo.

A avaliação da desnutrição energético-proteica em pacientes hospitalizados, especialmente aqueles com condições inflamatórias agudas e crônicas, deve priorizar marcadores bioquímicos de fase aguda, como a albumina sérica, em detrimento de parâmetros antropométricos e história clínica, por serem estes últimos significativamente afetados pela resposta inflamatória sistêmica.