A regra de Naegele é uma forma padronizada de calcular a data provável do parto. Considerando como 25/05/2021 a data da última menstruação, assinale a alternativa que apresenta a data provável do parto.

Gestante de 13 semanas retorna ao pré-natal com sorologia para toxoplasmose demonstrando IgM reagente e IgG reagente. Sobre o caso, assinale a alternativa com a conduta correta.

A zidovudina (AZT) injetável é indicada para profilaxia de transmissão vertical e deve ser administrada durante o início do trabalho de parto, ou pelo menos três horas antes da cesariana eletiva, até o clampeamento do cordão umbilical. Analise as situações a seguir e assinale a alternativa que apresenta aquelas em que deve ser iniciada AZT intravenosa profilática durante o parto.

I. Gestante com carga viral desconhecida na 34ª semana submetida a cesárea eletiva com 37 semanas devido restrição de crescimento intrauterino.

II. Gestante com carga viral detectável, porém menor que 1000 cópias/mL na 34ª semana, submetida a cesárea com 38 semanas e 5 dias devido apresentação pélvica.

III. Gestante com carga viral detectável, porém menor que 1000 cópias/mL na 34ª semana, internada por trabalho de parto espontâneo com 37 semanas e 4 dias.

IV. Gestante com carga viral indetectável na 34ª semana, internada com 36 semanas e 2 dias em período expulsivo.

Gestante de 19 anos, primigesta, com idade gestacional de 32 semanas e 4 dias, faz uso de metildopa 1g/dia devido diagnóstico de hipertensão gestacional desde 28 semanas, chega ao pronto socorro obstétrico com quadro de crises tônicoclônicas generalizadas. Acompanhante nega diagnóstico prévio de epilepsia e episódios convulsivos prévios. Ao exame físico, pressão arterial: 170x120mmHg, tônus uterino normal, dinâmica uterina ausente, batimento cardiofetal: 145bpm. Apresenta melhora parcial após início do sulfato de magnésio e hidralazina intravenosa e, após alguns minutos, é acometida por nova crise convulsiva. Com base no caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta a ser adotada.

Durante o trabalho de parto, o toque vaginal é representado pela figura a seguir. Assinale a alternativa que apresenta a posição fetal encontrada.

Durante a gravidez ocorrem algumas alterações anatômicas no aparelho respiratório. Essas alterações são mais pronunciadas ao final da gestação, mas retornam ao normal após o parto. Sobre essas modificações fisiológicas, assinale a alternativa correta.

Condição recessiva ligada ao X, caracteriza-se por um indivíduo com cariótipo XY, com testículos normais e produtores de testosterona, porém com receptores androgênicos não funcionantes, o que leva ao fenótipo feminino com vagina curta. Assinale a alternativa que apresenta essa condição.

Sobre a fisiologia do ciclo menstrual, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O crescimento do folículo primordial e sua atresia é um processo contínuo, sendo interrompido apenas no período da gestação.

II. O início do desenvolvimento folicular envolve mecanismos que são independentes das gonadotrofinas.

III. A enzima aromatase converte androgênios em estrogênios.

IV. O hormônio luteinizante permanece em níveis constantes por toda a fase folicular, elevando-se no pico ovulatório e declina novamente a níveis basais na fase lútea.

O Índice de Choque é um parâmetro facilmente calculado e que fornece informações importantes sobre o prognóstico diante de uma hemorragia vaginal de intensidade aumentada, seja no sangramento uterino anormal ou na hemorragia pósparto. Analise as situações a seguir e assinale a alternativa que apresenta uma paciente com indicativo de perda sanguínea significativa diante dos sinais fornecidos.

Paciente de 67 anos vem a consulta com queixa de “bola na vagina”, com piora no último ano. Refere cinco partos normais anteriores. Nega perda urinária aos esforços. Ao exame físico, é evidenciado pelo Sistema de Quantificação de Prolapso (POP-Q) os seguintes achados (em centímetros): Aa (ponto A da parede anterior): -1; Ba (ponto B da parede anterior): 0; C (ponto C): -6; Ap (ponto A da parede posterior): -3; Bp (ponto B da parede posterior): -3;