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Gestante com glicemia de jejum, no primeiro
trimestre de gestação, de 88 mg/dL, realiza teste
de tolerância oral à glicose (GTT 75 g) com 25
semanas, no qual as glicemias tiveram os
seguintes resultados: 90 mg/dL (jejum), 160
mg/dL (1h) e 155 mg/dL (2h) pós-sobrecarga. O
diagnóstico é:
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Sobre a pandemia do coronavirus em 2020
(Covid-19 ou Sars-Cov-2), marque a opção
correta:
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Considerando o hipotireoidismo subclínico,
o tratamento com levotiroxina é indicado para:
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Uma mulher de 40 anos vem à consulta
devido à presença de um nódulo tireoidiano de 1,5
cm visto em um ultrassom simples. Exames
laboratoriais mostram TSH baixo e T4 livre
normal. A próxima conduta deve ser:
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O Ministério da Saúde produziu
modificações no tratamento da tuberculose, por
meio de novas recomendações implementadas
pelo Programa Nacional de Controle da
Tuberculose (PNCT). Avalie as seguintes
afirmativas:
I A introdução do etambutol, como quarto fármaco na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses) do esquema básico, tem como justificativa a constatação do aumento da resistência primária à isoniazida e a resistência primária à isoniazida associada à rifampicina. Essa alteração deverá ser aplicada a todos os indivíduos: crianças, adolescentes e adultos. II Introduziu a apresentação em comprimidos com dose fixa combinada dos 4 fármacos para a fase intensiva do tratamento (RHZE). III Recomenda a solicitação de cultura, identificação e teste de sensibilidade (TS) para todos os casos com baciloscopia positiva, no final do segundo mês de tratamento. IV Na meningoencefalite tuberculosa, deve ser associado corticosteroide ao esquema antiTB: prednisona oral (1-2 mg/kg/dia) por quatro semanas, ou dexametasona intravenosa nos casos graves (0,3 a 0,4 mg/kg/dia) por 4-8 semanas, com redução gradual da dose nas quatro semanas subsequentes. V Crianças com tuberculose, infectadas pelo HIV ou desnutridas, deverão receber suplementação de piridoxina – vitamina B6 (5 a 10 mg/dia).
São verdadeiras apenas as afirmativas:
I A introdução do etambutol, como quarto fármaco na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses) do esquema básico, tem como justificativa a constatação do aumento da resistência primária à isoniazida e a resistência primária à isoniazida associada à rifampicina. Essa alteração deverá ser aplicada a todos os indivíduos: crianças, adolescentes e adultos. II Introduziu a apresentação em comprimidos com dose fixa combinada dos 4 fármacos para a fase intensiva do tratamento (RHZE). III Recomenda a solicitação de cultura, identificação e teste de sensibilidade (TS) para todos os casos com baciloscopia positiva, no final do segundo mês de tratamento. IV Na meningoencefalite tuberculosa, deve ser associado corticosteroide ao esquema antiTB: prednisona oral (1-2 mg/kg/dia) por quatro semanas, ou dexametasona intravenosa nos casos graves (0,3 a 0,4 mg/kg/dia) por 4-8 semanas, com redução gradual da dose nas quatro semanas subsequentes. V Crianças com tuberculose, infectadas pelo HIV ou desnutridas, deverão receber suplementação de piridoxina – vitamina B6 (5 a 10 mg/dia).
São verdadeiras apenas as afirmativas:
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Criança de 5 anos em tratamento para asma
brônquica, por meio do uso de beclometasona em
dose de 200 mcg/dia com espaçador e máscara,
vem apresentando crises mais de duas vezes por
semana, sendo necessário o uso de medicação
de alívio. Tem despertar noturno ao menos uma
vez por semana. Quanto à evolução e ao
prognóstico da asma na infância, avalie as
afirmativas.
I Muitas crianças com sibilância na primeira infância resolvem sua patologia. Lactentes com sibilância recorrente têm risco aumentado de desenvolver asma persistente, e crianças atópicas têm maior probabilidade de manter sibilância e desenvolver asma persistente. II Uma das características sugestivas de asma no pré-escolar é o controle dos sintomas depois de prova terapêutica, com corticosteroide inalatório por dois a três meses, com subsequente piora depois da suspensão. III O beta-2-agonista de curta duração é a medicação de escolha. Anticolinérgicos podem ser associados, mas somente em episódios graves de sibilância, uma vez que seu efeito aditivo é pequeno em crises mais brandas. IV São fatores de risco para a gravidade da asma tabagismo passivo, prematuridade e/ou baixo peso ao nascer, broncodisplasia pulmonar e imunodeficiência primária ou secundária. V O vírus sincicial respiratório (VSR) é o vírus respiratório mais prevalente nas infecções respiratórias e é predominante tanto em adultos como em crianças.
Das afirmativas acima, são corretas:
I Muitas crianças com sibilância na primeira infância resolvem sua patologia. Lactentes com sibilância recorrente têm risco aumentado de desenvolver asma persistente, e crianças atópicas têm maior probabilidade de manter sibilância e desenvolver asma persistente. II Uma das características sugestivas de asma no pré-escolar é o controle dos sintomas depois de prova terapêutica, com corticosteroide inalatório por dois a três meses, com subsequente piora depois da suspensão. III O beta-2-agonista de curta duração é a medicação de escolha. Anticolinérgicos podem ser associados, mas somente em episódios graves de sibilância, uma vez que seu efeito aditivo é pequeno em crises mais brandas. IV São fatores de risco para a gravidade da asma tabagismo passivo, prematuridade e/ou baixo peso ao nascer, broncodisplasia pulmonar e imunodeficiência primária ou secundária. V O vírus sincicial respiratório (VSR) é o vírus respiratório mais prevalente nas infecções respiratórias e é predominante tanto em adultos como em crianças.
Das afirmativas acima, são corretas:
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Assinale a opção que NÃO faz parte das
diretrizes do Sistema Único de Saúde e da Rede
de Atenção à Saúde a serem operacionalizadas
na Atenção Básica (Portaria n° 2.436, de 2017).
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O tratamento da bacteriúria assintomática
é recomendado:
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Sobre a osteoporose, é correto afirmar que
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Homem, de 46 anos, vai à consulta de rotina
na atenção básica. Nega morbidades no momento
atual, não usa medicamentos e faz consultas
médicas anualmente. Realiza exercícios físicos três
vezes por semana. Nunca tomou vacinas, pois na
infância morava numa vila de pescadores, sem
recursos. As vacinas recomendadas pelo Ministério
da Saúde para esse paciente são:
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