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Em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida já otimizados farmacologicamente, assinale a opção que descreve aquele que mais teria benefício de receber um ressincronizador ventricular, considerando a classe funcional (CF) da NYHA, a fração de ejeção (FE) do ventrículo esquerdo e o padrão no eletrocardiograma (ECG).
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A miocardite é um possível efeito adverso associado à vacinação contra Covid-19 (doença associada à infecção pelo SARS-Cov-2), cuja ocorrência parece ser mais comum em vacinas compostas por RNA mensageiro.
Em relação a este diagnóstico, analise as afirmativas a seguir.
I. A probabilidade de miocardite é maior após a vacinação do que após a Covid-19.
II. A maioria dos pacientes apresenta evolução favorável, com resolução dos sintomas.
III. O risco é maior em mulheres idosas.
Está correto o que se afirma em
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Homem de 45 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus há 1 ano, refere há cerca de 3 meses dispneia progressiva aos esforços, sem dor torácica associada. Relata também artralgia em ambas as mãos e disfunção sexual. Em uso apenas de metformina e com história familiar de um irmão com doença hepática que não soube especificar.
Ao exame: coloração bronzeada da pele, mucosas coradas, eupneico em ar ambiente; FC: 70 bpm; PA: 110x60 mmHg; crepitação pulmonar bibasal; turgência jugular patológica a 90o, ictus do VE na linha axilar anterior; ritmo cardíaco regular em 3T (B3), sem sopros; hepatomegalia dolorosa.
O diagnóstico mais provável é
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Mulher de 19 anos, relata quadro compatível com febre reumática aos 10 anos, embora desconheça maiores detalhes da gravidade do surto inicial.
Nos últimos 3 meses relata cansaço progressivo aos esforços, e que está em uso apenas de penicilina benzatina a cada 3 semanas. O exame físico cardiovascular revelou ictus do ventrículo esquerdo na linha axilar anterior, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3), com sopro sistólico em foco mitral 3+/6+, com irradiação axilar.
De acordo com o caso, a profilaxia antibiótica deveria ser mantida até
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A respeito de pacientes com dor torácica crônica, assinale a opção que indica o achado que não sugere que os sintomas estejam associados à doença coronariana obstrutiva.
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Na arteriografia, o conceito anatômico de dominância coronariana depende do vaso que emite a artéria
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Assinale a opção que apresenta um fator cuja presença pode limitar o rendimento diagnóstico da angiotomografia coronariana em pacientes com dor torácica.
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Em pacientes com estenose mitral grave sintomática, assinale a opção que indica uma contraindicação de valvuloplastia percutânea por balão.
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Analise a opção que indica a neoplasia maligna que está associada ao desenvolvimento de insuficiência tricúspide primária.
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Analise o eletrocardiograma a seguir.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico eletrocardiográfico.
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