Estudos recentes têm demonstrado que o Mycoplasma pneumoniae está associado a 15 a 30% das pneumonias adquiridas na comunidade entre crianças maiores de 5 anos de idade. O esquema terapêutico indicado para estes casos é:

Assinale a alternativa que NÃO indica alteração causada pela deficiência de lisina na alimentação da criança:

W.M.A., 6 anos de idade, portador de asma persistente grave, faz uso de corticóide inalatório no período intercrise e de corticóide sistêmico (prednisona 1mg/kg/dia, duas vezes ao dia) durante as crises. O paciente procura o serviço de ambulatório geral para reavaliação de uma crise asmática ocorrida há 7 dias (no momento está assintomático), e a mãe indaga se pode suspender o corticóide sistêmico em uso. Sua resposta deve ser:

Paciente de 8 meses dá entrada na emergência com história de diarreia, há 3 dias e vômitos no primeiro dia de doença, acompanhados de febre intermitente. A mãe relata que vem usando soro caseiro desde o início dos sintomas, porém, nas últimas 12 horas, percebeu que o lactente está urinando bem menos que o habitual. Ao exame, apresenta olhos fundos, fontanela deprimida, mucosas secas, turgor pastoso e elasticidade da pele diminuída. Aparelho respiratório normal. Frequência cardíaca de 138 bpm. PA de 98x55 (>p50). Abdome semigloboso sem visceromegalias, com RHA hiperativos. Boa perfusão periférica e pulsos cheios. A conduta inicial CORRETA é:

A frequência de síndrome metabólica em adolescentes obesos é até 8 vezes maior do que entre aqueles com peso normal para a idade, o sexo e a altura. Para definição de síndrome metabólica, o departamento de nutrologia da SBP adota o consenso 2007 da FID, o qual utiliza como critérios a cintura abdominal > p90, associada a, pelo menos, duas das anormalidades listadas abaixo. Indique a alternativa que descreve todos os achados que fazem parte deste critério: ou tracionada para frente, com o pé arrastando-se ao solo. Em geral, os membros superiores atravessam o tronco para facilitar o equilíbrio. O enunciado se refere à marcha:

Lactente de 9 meses, 10 Kg, previamente sadio, aparece com febre alta, e é medicado pela mãe com paracetamol. Quatro horas após, chorando muito e recusando a alimentação, a mãe nota aparecimento de erupção cutânea maculopapular de início no tronco e dorso. A febre não retorna mais, e a erupção desaparece em 24 horas. O exame físico é normal no segundo dia após a febre. Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, o agente etiológico é:

Uma criança de três anos de idade, com peso para idade de 75% da média, altura para idade de 85% da média e peso para altura de 75%, pode ser classificada, segundo Waterlow, como:

Criança de 5 anos, com passado atópico e sibilância recorrente, evolui com rinorreia aquosa, clara, congestão nasal, prurido nasal e ocular e espirros em salva há uma semana. Os pais são alérgicos. O tratamento medicamentoso inicial indicado é:

Durante o período em que a mãe está amamentando, o leite materno estará formalmente contraindicado, enquanto ela fizer uso regular de:

Embora se saiba que a maioria das doenças diarreicas provocam uma mistura de mecanismos fisiopatológicos, envolvendo componentes osmóticos e secretórios, é possível estimar qual desses componentes é mais importante em determinados casos por meio de duas maneiras. São elas: