Considere as afirmativas relacionadas às neoplasias hematológicas apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Na leucemia linfoblástica aguda há presença de hipercelularidade, ausência de séries vermelhas, de tecido adiposo e linfócitos. Presença de blastos.

(__)O linfoma de Burkitt é uma neoplasia de linfócitos B maduros do centro germinativo.

(__)O linfoma de Hodkgin apresenta uma histopatologia com aspecto de "céu estrelado".

Assinale a alternativa com a sequência correta:

Considere as afirmativas relacionadas às leucemias linfoblásticas agudas na infância apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A leucemia linfoblástica aguda pode ser associada à vírus como EBV, HIV e HTLV.

(__)Febre e sangramentos estão presentes em cerca de 50% dos casos.

(__)A imunofenotipagem auxilia a detecção de anticorpos monoclonais associados, como por exemplo nas leucemias linfoides do tipo B, nas quais estão presentes CD1a, CD2, TCR alfa/beta e CD8.

Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:

Paciente masculino, 2 anos e 7 meses, previamente hígido, procurou emergência com quadro de febre associada a dor abdominal, inapetência e prostração há 2 dias. Ao exame se encontrava em bom estado geral, sem dismorfismos, hipocorado 3+/4+, sem linfonodomegalias, visceromegalias ou outras alterações. Colhido hemograma, que evidenciou pancitopenia (hemoglobina 2,6 g/dL; hematócrito 9,6%, VCM 121 fL; leucócitos 3400/neutrófilos 1110 e plaquetas 17.000 mm³. Foi solicitada vaga em serviço de Hematologia Pediátrica. Evoluiu com neutropenia muito grave, anemia e plaquetopenia e alta necessidade transfusional, além de reticulocitopenia. A análise de lâmina de sangue periférico não evidenciou alterações displásicas. No mielograma a medula óssea se apresentava hipocelular nos três setores, com leve aumento de gordura e sem presença de blastos. Imunofenotipagem com baixo percentual de precursores hematopoiéticos e ausência de blastos leucêmicos. Biópsia de medula óssea demonstrou hipoplasia acentuada das três séries, com 10% de celularidade. Apresentou dosagem de vitamina B12 e folato normais, sorologias para Parvovírus, Citomegalovírus, HIV, vírus Epstein-Barr e hepatites negativas, hemoglobina fetal levemente aumentada, cariótipo 46 XY, DEB teste negativo e pesquisa de hemoglobinúria paroxística noturna (HPN)negativa. Realizada tipagem HLA (antígeno leucocitário humano). Paciente mantém pancitopenia grave, no momento aguardando transplante alogênico de células tronco hematopoiéticas. Qual possível diagnóstico?

Considere as afirmativas relacionadas às doenças de notificação compulsória, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Doenças febris hemorrágicas como arenavírus, ebola e febre purpúrica são de notificação compulsória imediata, devendo ser notificadas em até 24 horas.

(__)HIV é uma doença que deve ser notificada imediatamente, para início do tratamento precoce.

(__)Doenças exantemáticas como sarampo e rubéola devem ser notificadas semanalmente, com prazo de 7 dias após diagnóstico.

Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:

No contexto de hematopoiese, qual das alternativas abaixo representa a definição mais adequada de reticulócitos?

A Policitemia Vera é uma doença crônica que afeta o sangue. Consiste em um aumento de todas as células sanguíneas, especialmente dos glóbulos vermelhos (eritrocitose). Na maioria dos casos, não há uma causa específica que explique a mutação genética e o diagnóstico é feito através de diversos exames. Sobre a mutação genética envolvida na Policitemia Vera, assinale a alternativa correta.

A doença de Von Willebrand é um distúrbio hemorrágico resultante de defeito quantitativo e/ou qualitativo do fator Von Willebrand (FVW). Sobre esse fator, assinale a alternativa que contém a melhor descrição.

A leucemia mieloide crônica é uma doença mieloproliferativa crônica clonal, com leucocitose e desvio à esquerda, além de esplenomegalia. Assim, avalie as proposições:

I.Na fase crônica, ocorre proliferação clonal maciça das células granulocíticas, mantendo estas a capacidade de diferenciação, tornando a doença facilmente controlada.

II. A presença do cromossomo Philadelphia (Ph)nessa doença, resulta da translocação recíproca e equilibrada entre os braços longos dos cromossomos 9q34 e 22q11, gerando proteína híbrida BCR-ABL, com atividade aumentada de tirosino quinase.

III.A proteína BCR-ABL está presente em raros casos de pacientes com LMC, sendo que sua atividade desencadeia liberação de inibidores de proliferação celular e ativação de apoptose.

Assinale a alternativa correta:

Durante o exame abdominal, é necessário tomar alguns cuidados e realizar um exame minucioso. Sobre isso, assinale a alternativa que contém a sequência mais correta de exame físico.

A duração do tratamento com AINEs (Anti-inflamatórios não esteroidais) na clínica odontológica é quase sempre restrita. Por isso, a incidência de efeitos adversos clinicamente significativos é consideradamente rara. Apesar disso, a Anvisa faz algumas considerações gerais a respeito da prescrição dos AINEs. Analise as afirmativas a seguir:

(Fonte: Terapêutica Medicamentosa em Odontologia - Eduardo Dias de Andrade).

I.A ação analgésica e anti-inflamatória dos inibidores da COX-2 não é superior àquela apresentada pelos inibidores não seletivos (que atuam na COX-1 e COX-2).

II.O uso dos coxibes deve ser considerado exclusivamente para pacientes com risco aumentado de sangramento gastrointestinal, mas sem risco simultâneo de doença cardiovascular.

III.Na prescrição de qualquer inibidor de COX-2, deve-se usar a menor dose efetiva pelo menor tempo necessário de tratamento.

IV.É contraindicado o uso de inibidores seletivos da COX-2 em pacientes que fazem uso contínuo de antiagregantes plaquetários, como a aspirina ou o clopidogrel.

V.O uso concomitante dos AINEs com certos anti-hipertensivos pode precipitar uma elevação brusca na pressão arterial sanguínea.

Após análise, assinale a alternativa CORRETA: