Prova Completa: Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Pref. Iguatu-PR - FAU-UNICENTRO

2335614 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Iguatu-PR

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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Ginecologia e Obstetrícia

Sabe-se que durante a gestação são esperadas diversas mudanças fisiológicas na mulher. Qual das alternativas abaixo descreve uma mudança que não é esperada neste período?

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2335613 Ano: 2022
Disciplina: Saúde Pública
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Iguatu-PR

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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Uma gestante de 14 semanas comparece à consulta trazendo resultados da primeira rotina laboratorial. Possui sorologia para toxoplasmose IgG não reagente e IgM não reagente. Qual a conduta mais correta a ser seguida?

A

Considerar a paciente imune e tranquilizala com relação à doença.

B

Solicitar teste de avidez para determinar quando houve a infecção e avaliar se há necessidade de tratamento.

C

Iniciar o tratamento com Espiramicina imediatamente.

D

Iniciar o tratamento com esquema SPAF imediatamente.

E

Considerar a paciente não imunizada e repetir a sorologia no segundo e no terceiro trimestres além de orientar sobre a alimentação e os riscos da infecção.

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2335612 Ano: 2022
Disciplina: Saúde Pública
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Iguatu-PR

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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Uma gestante de 12 semanas, comparece à consulta após realização dos testes rápidos, com o resultado do teste rápido para sífilis com resultado reagente. Assinale a alternativa correta:

A

Por ser um teste com baixa sensibilidade, deve-se repetir o mesmo para confirmação da infecção antes da realização do tratamento.

B

Se a paciente não apresentar sintomas, não há necessidade de tratamento. É possível realizar o acompanhamento com novo exame a cada trimestre.

C

O teste rápido é um teste treponêmico com excelente sensibilidade e especificidade, portanto, a positividade confirma a presença de infecção e autoriza o tratamento em gestantes sem tratamento anterior.

D

Deve-se realizar a busca ativa da parceria sexual da gestante para realização da sorologia. Caso o exame tenha resultado negativo, não há necessidade de tratamento.

E

Após a realização do tratamento, o acompanhamento pode ser realizado apenas com teste rápido, pois ele se torna negativo rapidamente após o tratamento.

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2335611 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Iguatu-PR

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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Mastologia

Sobre métodos diagnósticos utilizados para rastreio do câncer de mama, assinale a alternativa incorreta:

A

Em pacientes com mamografia de rastreio, com resultado BIRADS 3, a conduta é repetir o exame em 6 meses.

B

A tomossíntese não deve ser oferecida como exame complementar diagnóstico a pacientes de alto risco para câncer de mama, devido ao excesso de resultados falso positivos.

C

A mamografia contrastada com utilização de contraste iodado pode ser utilizada em pacientes jovens com mamas densas.

D

A ressonância de mamas é um método adequado para avaliação de rastreio de câncer de mama em pacientes portadoras de prótese mamária.

E

A ultrassonografia de mamas pode ser utilizada em pacientes jovens com mamas densas.

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2335610 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Iguatu-PR

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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Mastologia

São indicações de radioterapia no tratamento de câncer de mama, exceto:

A

Na doença invasiva localmente avançada (estadios IIB a III), para todas as pacientes submetidas a tratamento conservador da mama, com ou sem quimioterapia neodjuvante.

B

Na doença invasiva localmente avançada (estadios IIB a III), para todas as pacientes mastectomizadas com margens positivas.

C

No carcinoma em situ, para todas as pacientes submetidas a tratamento conservador da mama.

D

Nas pacientes que realizaram mastectomia por carcinoma ductal in situ.

E

Na doença invasiva localizada (estadios I a IIB), para todas as pacientes submetidas a tratamento conservador da mama.

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2335609 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Iguatu-PR

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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Ginecologia e Obstetrícia

Durante a cirurgia de Wertheim-Meigs, qual estrutura não é retirada?

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2335608 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Iguatu-PR

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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Ginecologia e Obstetrícia

Sobre o rastreamento e diagnóstico de diabetes gestacional é INCORRETO afirmar:

A

O diagnóstico é firmado quando a glicemia de jejum for ≥ 92mg/dL e ≤ 125mg/dL ou quando houver pelo menos um dos valores do TOTG alterados.

B

A realização do TOTG com 75g é preconizada para todas as gestantes que não tiverem alteração da glicemia de jejum no primeiro trimestre e deve ser realizado idealmente entre 24 e 28 semanas.

C

Os pontos de corte do TOTG com 75g são ≥ a 92mg/dL no jejum; ≥ a 180mg/dL na primeira hora; ≥ a 153mg/dL na segunda hora.

D

Em situações de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total, nos casos de início tardio do pré-natal, acima de 28 semanas, não há necessidade de realização do TOTG, apenas a glicemia de jejum.

E

Em situações de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total, deve-se repetir o TOTG com 75g seis semanas após o parto em todas as mulheres que tiveram diagnóstico de diabetes gestacional.

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2335607 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Iguatu-PR

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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Ginecologia e Obstetrícia

A endometriose é uma doença ginecológica definida pela presença de tecido endometriótico fora da cavidade uterina. A fisiopatologia ainda é controversa e várias teorias foram propostas. Sobre as teorias conhecidas é INCORRETO afirmar:

A

A mais aceita é a teoria postulada por Sampson, também chamada de teoria da menstruação retrógrada. Estudos com imunohistoquímica demonstrando diferenças moleculares entre o tecido endometrial e os implantes endometrióticos têm levantado questionamentos a respeito dessa teoria.

B

As pacientes com anomalias obstrutivas no trato genital inferior, menarca precoce, ciclos menstruais curtos ou com menorragia apresentam maior incidência da doença. Entretanto, há também a evidência da existência de fatores individuais que irão determinar quem desenvolverá a patologia.

C

A teoria da metaplasia celômica sugere que ocorra a transformação do epitélio celômico, principalmente ovariano e peritoneal, em tecido endometrial.

D

Acredita-se na existência de uma herança genética complexa resultante da interação entre genes de suscetibilidade e fatores ambientais.

E

A teoria da menstruação retrógrada é a mais bem aceita devido ao fato de o refluxo menstrual ser um evento raro.

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2335606 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Iguatu-PR

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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Ginecologia e Obstetrícia

Sobre os critérios de elegibilidade dos métodos contraceptivos é INCORRETO afirmar:

A

A categoria 3 traduz uma condição em que as vantagens de uso do método geralmente superam os riscos técnicos ou comprovados.

B

Categoria 1 traduz uma condição para a qual não há restrição de uso do método.

C

Os métodos hormonais combinados são categoria 4 para pacientes com antecedente de TVP/TEP, histórico de IAM e pacientes com neoplasia de mama.

D

Para pacientes com mais de 6 semanas pós parto e que estão amamentando, é seguro utilizar métodos de progestagênio isolados, como a pílula ou injetável trimestral.

E

Adolescentes podem se beneficiar do uso do implante de etonogestrel, caso não haja condição clínica que contraindique o uso.