Prova Completa: Enfermeiro (Pref. Ibaté-SP - VUNESP

451246 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Enfermeiro
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Gerenciamento em EnfermagemGerenciamento do Trabalho

A comunicação constitui um dos instrumentos para o gerenciamento de enfermagem, e os procedimentos operacionais padrão – POPs são alguns dos instrumentos utilizados na comunicação organizadora de processos.

Esses instrumentos consistem

A

na descrição de uma situação específica de assistência/cuidado, que contém detalhes operacionais e especificações sobre o que se faz, quem faz e como se faz, conduzindo os profissionais nas decisões de assistência para a prevenção de agravos à saúde.

B

em informações sistematizadas utilizadas para a aquisição, o controle de utilização e a reposição de equipamentos e materiais/insumos utilizados pela Enfermagem.

C

em descrições minuciosas da execução de um cuidado de Enfermagem direto (assistencial) ou indireto, elaborados dentro dos princípios da prática baseada em evidências, e detalham os passos a serem executados e os materiais a serem utilizados.

D

em um sistema de informação em saúde, direcionado para a assistência a pacientes e pesquisa clínica, orientado para problemas médicos e de cuidados de enfermagem aos usuários da rede hospitalar, pautado pelo melhor conhecimento científico disponível.

E

em informações sistematizadas sobre normas, rotinas, procedimentos e outros documentos necessários para a execução das atividades de Enfermagem, compreendendo orientações escritas que auxiliam os profissionais no desempenho de suas funções, servindo como um instrumento facilitador das ações.

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451245 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Enfermeiro
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Humanização
Legislação
Urgência e Emergência

Em uma unidade de pronto atendimento – UPA, em consonância com a Política Nacional de Humanização, ao acolher e realizar a classificação de risco de um usuário com 65 anos de idade, com temperatura axilar = 37,2 ºC; pulso = 68 batimentos por minuto; respiração = 18 movimentos por minuto; pressão arterial = 128 x 82 mmHg; com queixa de coriza, cefaleia e mal-estar há um dia, compatíveis com um quadro de resfriado, o enfermeiro deve identificá-lo com a cor

A

laranja, e, por se tratar de usuário idoso, o tempo de espera para atendimento médico não deve superar 30 minutos.

B

amarela, pois embora não corra risco imediato de vida, necessita de atendimento médico e de enfermagem o mais rápido possível.

C

azul, por se tratar de caso não urgente, e o atendimento médico ocorrerá de acordo com o horário de chegada.

D

verde, pois se trata de usuário idoso portador de quadro agudo, porém de urgência relativa.

E

branca, devendo ser encaminhado para a unidade básica de saúde onde receberá atendimento pela equipe de saúde da família responsável pela área de sua residência.

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451244 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Enfermeiro
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Urgência e EmergênciaParada cardiorrespiratória

Criança com dez meses de idade foi admitida na sala de emergência, apresentando hipertermia e convulsão e, rapidamente, evoluiu para parada cardiorrespiratória. Entre outros cuidados, o enfermeiro deve iniciar os procedimentos de reanimação cardiopulmonar com compressões torácicas com frequência (F) e profundidade (P) de

A

F = 120 a 140 compressões por minuto; P = cerca de quatro centímetros.

B

F = 100 a 120 compressões por minuto; P = pelo menos, 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax.

C

F = 100 a 120 compressões por minuto; P = no mínimo duas polegadas ou cinco centímetros.

D

F = 80 a 120 compressões por minuto; P = no máximo, 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax.

E

F = 80 a 100 compressões por minuto; P = pelo menos, 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax.

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451243 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Enfermeiro
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Urgência e Emergência

I.C., 68 anos, sexo feminino, foi admitida na sala de emergência, apresentando sinais de desidratação severa e confusão mental. Seu marido informou que, até o momento, sua esposa possuia boa saúde, mas havia percebido que, há alguns dias, I.C. vinha sentindo muita sede e urinando muito de dia e à noite, além de referir cansaço, o que atribuía ao calor. Ao realizar a avaliação inicial, o enfermeiro obteve pulso = 116 batimentos por minuto, respiração = 16 movimentos por minuto, pressão arterial = 98 x 60 mmHg, escala de coma de Glasgow = 12 pontos, pupilas isocóricas; glicemia capilar = 680 mg/dL e cetonas urinárias ausentes. Entre outros cuidados, enquanto era realizada a avaliação médica detalhada, o enfermeiro providenciou acesso venoso para reposição hídrica, considerando que os sinais e sintomas apresentados por I.C. eram sugestivos de

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451242 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Urgência e EmergênciaAcidentes com Animais Peçonhentos

A.S. 30 anos, agricultor, transportado por vizinhos, chegou à unidade de pronto atendimento relatando que, há cerca de 30 minutos, fora picado por uma cobra, mas não conseguira capturar o animal. Ao realizar o exame físico da vítima, o enfermeiro constatou a presença de dois ferimentos puntiformes na panturrilha direita, no momento, sem sinais de alteração local. Por não ter sido possível a identificação do réptil, A.S. foi mantido em repouso para observação. Passado algum tempo, começou a apresentar náuseas, vômitos, fácies miastênica, incapacidade de movimentação do globo ocular, mialgia e urina de cor avermelhada.
Face aos sinais e sintomas apresentados por A.S., o enfermeiro solicitou assistência médica, pois o quadro era compatível com acidente

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451241 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Enfermeiro
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Saúde da MulherPartoAssistência de Enfermagem ao Puerpério

Ao realizar visita domiciliária a uma puérpera, no quinto dia pós-parto normal, e ao recém-nascido, o enfermeiro observou que a apojadura já havia ocorrido, mas a criança apresentava sinais de sucção débil.
Frente a essa situação, entre outros cuidados, o enfermeiro deve orientar a mãe a

A

realizar exercícios para ensinar o recém-nascido a sugar, utilizando chupeta ou bico, que deve ser movimentado como se fosse retirado da boca da criança durante os movimentos de sucção por ela realizados.

B

oferecer apenas uma das mamas por dia, sem interromper sua oferta após a “pega”, alternando-as ao longo da semana.

C

ao amamentar, utilizar dispositivos intermediários de silicone, cobrindo as aréolas e mamilos para facilitar a “pega” pelo recém-nascido.

D

realizar exercícios para estimular o recém-nascido a sugar, tocando, com o dedo, o palato superior até o aparecimento da sucção, para então colocá-lo a mamar, imediatamente.

E

aplicar compressas quentes nas mamas 15 minutos antes de amamentar para aumentar a ejeção do leite e facilitar a “pega”.

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451240 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Saúde da MulherRotinas de Atenção no Pré-Natal

Para responder à questão, considere o relato a seguir.

Em 20.07.2019, M.C., 37 anos, IIgesta, Ipara, parto normal há dez anos, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem de pré-natal. Durante o atendimento, informou que vinha seguindo as orientações recebidas anteriormente e se sentindo bem, porém com sensação de cansaço e peso nas pernas. Ao analisar os dados existentes no prontuário, o enfermeiro constatou que a última menstruação de M.C. ocorrera em 29.01.2019 e que seus ciclos menstruais eram regulares, com intervalo de 28 dias. Entre outros exames realizados há 30 dias, observou: glicemia em jejum = 92 mg/dL; VDRL = 1:2; FTA-Abs = não reagente. Questionada, a gestante informou que ela e o atual companheiro já haviam sido tratados para sífilis, no início do relacionamento, há três anos, e que, a partir daí, “todos os exames realizados davam esse resultado”. Relatou ainda que, há cinco anos, também havia sido tratada para hanseníase, evoluindo para a cura. Ao exame físico, o enfermeiro constatou a formação de pequenas varizes em membros inferiores, sendo estas as únicas alterações observadas.

No momento da consulta, a idade gestacional (IG) e a data provável do parto (DPP) de M.C. são

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451239 Ano: 2019
Disciplina: Saúde Pública
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Gestante, com 28 semanas de idade gestacional, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem de pré-natal. Durante o atendimento, queixou-se de dor abdominal em cólicas há cerca de duas horas. Ao ser avaliada, constatou-se que a usuária apresentava um quadro compatível com trabalho de parto prematuro. Entre outros cuidados, o enfermeiro providenciou a remoção da usuária para a maternidade de referência e, considerando que os sinais vitais da gestante estavam na faixa da normalidade, orientou que durante o transporte, a gestante fosse mantida na posição

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451238 Ano: 2019
Disciplina: Saúde Pública
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

Em relação à aplicação do Processo de Enfermagem (PE) na Atenção Básica, é correto afirmar que

A

a prescrição de Enfermagem consiste no planejamento e implementação do cuidado, necessitando para sua descrição pactuar com o usuário as metas a serem alcançadas por ele.

B

dadas às suas especificidades, apenas as etapas de coleta de dados, planejamento de enfermagem e avaliação de enfermagem são aplicadas/realizadas no âmbito da atenção básica.

C

por não contemplar aspectos relacionados à promoção da saúde, os diagnósticos de enfermagem da NANDA não devem ser utilizados na implementação da terceira etapa do PE para usuários das unidades básicas de saúde.

D

assim como na assistência ao paciente atendido em caráter de internação, o checklist de dados do usuário bem como o exame físico devem ser realizados de forma completa na primeira consulta de enfermagem do usuário.

E

para se obter uma avaliação fidedigna da efetividade do cuidado prestado, considerando-se a longitudinalidade da assistência, a evolução do usuário deve ser realizada sempre pelo mesmo enfermeiro, em períodos curtos e regulares, para a atualização do plano de cuidados.

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451237 Ano: 2019
Disciplina: Saúde Pública
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Ibaté-SP

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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Atenção Básica (PNAB)

J.K., 28 anos, sexo feminino, obesa, sedentária, vem apresentando níveis pressóricos compatíveis com pré- -hipertensão e necessita emagrecer. Em entrevista motivacional durante consulta de enfermagem, conversando com o enfermeiro, reafirmou seu desejo de perder peso e se propôs a fazer caminhadas de quinze a trinta minutos, três a cinco dias por semana, a partir do próximo sábado. Assim sendo, o enfermeiro auxiliou J.K. na elaboração e no detalhamento de um plano de ação, questionando quando, como e onde pretendia realizá-lo, como iria se organizar, quais seriam as metas e quais poderiam ser os principais obstáculos a serem superados.
Considerando os estágios de motivação de mudança descritos por Prochaska (1982), é correto afirmar que, no momento da consulta, ao estabelecer uma meta para efetivar uma mudança de comportamento nos próximos dias, J.K. se encontra no estágio de