Homem, 35 anos, apresenta episódios recorrentes de cefaleia unilateral extremamente intensa, que dura de 15 minutos a 3 horas, ocorrendo em média a cada dois dias. Durante as crises, o paciente relata lacrimejamento ipsilateral, rinorreia e congestão nasal, ptose palpebral. Diante do quadro clínico, o diagnóstico mais provável e o tratamento mais adequado para tal paciente são:

De acordo com o Ministério da Saúde, são consideradas indicações de tratamento para infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis, EXCETO:

Sobre os acidentes ofídicos, analise as afirmativas a seguir.

I. O acidente crotálico é o acidente ofídico mais comum no Brasil, presente em todo território, representando cerca de 40% dos casos.

II. Os acidentes laquéticos se restringem principalmente à região Norte, sendo a principal representante deste grupo, jararaca que possui veneno com capacidade coagulante, proteolítica e hemorrágica.

III. Todo acidente elapídico é considerado grave, devendo o paciente receber de 5 a 10 ampolas de soro específico e permanecer em observação, pois a manifestação dos sintomas pode ser tardia.

Está correto o que se afirma apenas em

A conduta mais adequada neste momento para a paciente é:

O ritmo cardíaco representado no eletrocardiograma é:

Em relação ao manejo clínico adequado do paciente, assinale a afirmativa correta.

Considerando a avaliação e o exame físico, pode-se afirmar que o perfil hemodinâmico da descompensação da insuficiência cardíaca em que o paciente se encontra é:

No tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, são consideradas drogas que possuem impacto na redução de mortalidade da doença:

Paciente, sexo feminino, 42 anos, com histórico de psoríase, em acompanhamento com dermatologista e uso de metotrexato, procura atendimento com médico clínico-geral, pois iniciará tratamento com medicação inibidora de TNF-Alfa para controle da doença autoimune. Atualmente mora sozinha; não possui contato com pacientes bacilíferos. Apresenta lesões descamativas em tronco e região extensora de membros superiores sem alterações em exame pulmonar e cardíaco. Peso da paciente: 60 kg. Traz os seguintes exames laboratoriais: Hb 14,2; HT 35%; Leucócitos 7.200; neutrófilos 65%; linfócitos 20%; plaquetas 312.000; Cr 0,6; ureia 15; Na 135; K 3,8. Prova tuberculínica: 7 mm. Radiografia de tórax sem alterações. De acordo com o caso clínico hipotético, assinale a opção terapêutica considerada adequada para o tratamento da tuberculose latente.

Mulher, 30 anos, trazida por familiar ao pronto-socorro com quadro de febre persistente há 2 dias. Relata que nas últimas 24 horas ficou mais sonolenta, não tolerando a ingesta alimentar. Encontra-se em tratamento oncológico devido à leucemia mieloide aguda, tendo realizado sessão de quimioterapia há 10 dias; possui cateter de longa permanência em veia jugular interna direita. Ao exame: pressão arterial 85 x 50 mmHg; FC 98 bpm, FR 20 ipm; saturação de O2 94% em ar ambiente; temperatura axilar: 38,5° C; tempo de enchimento capilar 7 segundos; hipocorada; desidratada; anictérica; acianótica; sonolenta despertando ao chamado; pupilas isocóricas fotorreagentes; ausência de sinais meníngeos. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente, ausência de ruídos adventícios. Ausculta cardíaca: bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros cardíacos. Abdômen flácido, indolor à palpação, sem peritonismo. Membros inferiores sem edema, ausência de sinais de trombose venosa profunda. Dispositivo em veia jugular interna direita com hiperemia em óstio. Exame laboratorial: Hb 11,5; HT 34%; leucócitos totais 850; neutrófilos 350; linfócitos 380; plaquetas 220.000; creatinina 0,9; ureia 23; Na 145; K 4,5. Diante do caso clínico hipotético, a conduta mais indicada é fazer a coleta de hemoculturas, urocultura e realizar uma radiografia de tórax para avaliação pulmonar e, em até uma hora, iniciar antibioticoterapia com: