Avalie os marcadores de função hepática e estabeleça a correspondência correta entre as colunas.

Coluna 1 Marcadores

1. Bilirrubina
2. Fosfatase Alcalina
3. Gama glutamil transpeptidase (GGT)
4. Alanina Aminotransferase (ALT)
5. Albumina

Coluna 2 Descrição

( ) Seus níveis encontram-se diminuídos em casos de hepatopatias crônicas, sendo importante fator de prognóstico na cirrose.

( ) É formada principalmente pela degradação da hemoglobina dos eritrócitos senescentes. No aumento pode-se observar icterícia.

( ) É útil na investigação da hepatopatia relacionada ao álcool e hepatite medicamentosa.

( ) Aumenta drasticamente em lesões hepáticas agudas, como na hepatite viral ou overdose de paracetamol.

( ) Os níveis no plasma irão aumentar nas colestases, mas por estar presente em outros tecidos, sua avaliação não deve ser feita de forma isolada.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Os exames laboratoriais no Diabete Melito (DM) são fundamentais no diagnóstico, no seu acompanhamento e na avaliação da presença de complicações.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) A glicemia de jejum e o teste oral de tolerância à glicose com sobrecarga de 75 g em 2 horas (TOTG) podem ser utilizados para o diagnóstico, desde que confirmados em mais de um momento.

( ) Uma glicemia aleatória (ao acaso, sem necessidade de jejum) maior do que 100 mg/dL, na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (polidipsia, poliúria e perda inexplicada de peso) faz o diagnóstico.

( ) Glicose plasmática em jejum de 8h !$ \ge !$ 126 mg/dL é indicativa de diabete. Resultados entre 100 e 125 mg/dL caracterizam “glicemia de jejum alterada”, requerendo avaliação por TOTG. Neste, a glicemia de 2 horas pós-sobrecarga !$ \ge !$ 150 mg/dL é indicativa de diabete.

( ) A hemoglobina glicada (HbA1c) é um importante teste no seguimento dos pacientes com DM, pois reflete o controle glicêmico de, aproximadamente, 120 dias anteriores à dosagem (tempo de meia-vida da hemácia).

( ) Condições que diminuem a vida da hemácia, tais como anemias hemolíticas e gravidez, causam falsa redução nos níveis de HbA1c. Por outro lado, existem condições que elevam falsamente a HbA1c, podendo sugerir piora do controle glicêmico sem que isto tenha de fato ocorrido, como na anemia por deficiência de ferro.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A hepatite crônica pelo vírus da hepatite C (HCV) é uma doença de caráter insidioso, caracterizando-se por um processo inflamatório persistente.

Analise as afirmativas abaixo sobre o diagnóstico da hepatite crônica C.

1. O anti-HCV é um marcador que indica contato prévio com o vírus. Isoladamente, um resultado reagente para o anticorpo permite diferenciar uma infecção resolvida naturalmente de uma infecção ativa.
2. A testagem para o anti-HCV, realizada em ambiente laboratorial, utiliza testes sorológicos, como os do tipo Elisa (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay). Os exames que podem ser realizados fora do ambiente laboratorial são os testes por imunocromatografia de fluxo, mais conhecidos como teste rápido (TR).
3. Os testes de ácidos nucleicos (ou testes moleculares) devem ser utilizados para detectar o HCV-RNA circulante no paciente e, portanto, confirmar a presença de infecção ativa.
4. Os testes moleculares quantitativos também são conhecidos como testes de carga viral, e são capazes de quantificar o número de cópias de genomas virais circulantes em um paciente.
5. As metodologias quantitativas disponíveis hoje são similares às metodologias qualitativas no que se refere à sensibilidade e especificidade do teste.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A sífilis é uma infecção de caráter sistêmico, causada pelo Treponema pallidum, exclusiva do ser humano, e que, quando não tratada precocemente, pode evoluir para uma enfermidade crônica com sequelas irreversíveis em longo prazo. É transmitida predominantemente por via sexual e vertical.

Assinale a alternativa correta sobre os testes não treponêmicos utilizados no diagnóstico da Sífilis.

Os estreptococos apresentam-se em meios líquidos como uma cadeia normalmente longa e os estafilococos mostram-se em forma de cocos aos pares, em cachos de uva ou agrupados.

Sobre os testes de identificação bacteriana, correlacione as colunas 1 e 2 abaixo:

Coluna 1 Bactéria

1. Staphylococcus aureus
2. Staphylococcus epidermidis
3. Staphylococcus haemolyticus
4. Staphylococcus saprophyticus
5. Streptococcus pneumoniae

Coluna 2 Teste

( ) Teste da Coagulase positivo, DNAse positivo, PYR (pyrrolidonyl-aminopeptidase) negativo e sensível a Novobiocina.

( ) Teste da Coagulase negativo, DNAse negativo, PYR (pyrrolidonyl-aminopeptidase) negativo e sensível a Novobiocina.

( ) Teste da Coagulase negativo, DNAse negativo, PYR (pyrrolidonyl-aminopeptidase) positivo e sensível a Novobiocina.

( ) Teste da Coagulase negativo, DNAse negativo, PYR (pyrrolidonyl-aminopeptidase) negativo e resistente a Novobiocina.

( ) Sensibilidade no Teste da optoquina e Teste de bile solubilidade positivo.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

As dislipidemias raramente causam sintomas ou sinais clínicos, requerendo exames laboratoriais para sua detecção. Podem ser decorrentes de defeitos genéticos ou adquiridos no metabolismo das lipoproteínas.

Assinale a alternativa correta sobre essa temática.

Anemia é definida pela Organização Mundial de Saúde como a condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal como resultado da carência de um ou mais nutrientes essenciais.

Assinale a alternativa correta, considerando as alterações mais comuns dos eritrócitos, que aparecem nas anemias por deficiência de ferro.

No Brasil, a tuberculose (TB) ainda constitui-se como um grave problema de saúde pública, o que demanda medidas para prevenir o adoecimento por TB, como o tratamento da infecção latente para pessoas com maior risco de adoecimento. Neste contexto, o Programa Nacional de Controle da Tuberculose possui uma política de expansão da utilização da prova tuberculínica (PT).

Analise as afirmativas abaixo sobre essa prova.

1. A tuberculina é um produto obtido de um filtrado de cultivo de sete cepas selecionadas do Mycobacterium tuberculosis esterilizado e concentrado. Trata-se de um líquido injetável límpido, incolor ou levemente amarelado.
2. A PT baseia em uma reação de hipersensibilidade cutânea após a aplicação da tuberculina por via intradérmica, e a leitura é realizada 24 a 48 horas após a aplicação, podendo ser estendido até 56 horas.
3. O teste sofre interferência da vacinação BCG e de micobactérias não tuberculosas, mas não sensibiliza não infectados, mesmo que repetido várias vezes.
4. Quanto mais próximo de 5 mm se situar o ponto de corte, a sensibilidade será maior e diagnosticará mais infectados por Mycobacterium tuberculosis, o que pode elevar o número de falsos-positivos, perdendo a especificidade.
5. Para a leitura da PT deve-se medir a área endurada com uma régua após a palpação. Não se deve esticar a pele e nem pressionar a régua no local do endurado.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

As enterobactérias são a maior e mais heterogênea família de bactérias Gram-negativas de importância médica. São responsáveis por de cerca de 70% das infecções urinárias e 50% das septicemias.

Assinale a alternativa correta sobre elas.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre o teste de suscetibilidade aos agentes antimicrobianos.

( ) Após o isolamento bacteriano, a partir do crescimento puro do caldo inocula-se uma placa com meio de cultura sólido (normalmente o meio de Mueller-Hinton).

( ) Discos de papel filtro com concentração fixa de antibióticos são adicionados no meio inoculado.

( ) A incubação das placas, após adição dos discos de antibióticos, deve ser feita por pelo menos 30 horas.

( ) Quanto menor o halo de inibição, maior tende a ser a sensibilidade do microrganismo ao antimicrobiano.

( ) A medida do halo de inibição é analisada conforme tabela-padrão e o resultado da suscetibilidade da bactéria para determinado antibiótico é convertido para “sensível”, “intermediário” ou “resistente”.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.