Nos pacientes que apresentam síndrome do desconforto respiratório agudo, os parâmetros ventilatórios devem buscar as seguintes metas, EXCETO:

Você está diante de Luiz, 32 anos, com história de epigastralgia de longa data, com piora recente, comparece à emergência relatando dor abdominal de início súbito, há 6 horas, inicialmente no andar superior do abdômen, rapidamente se generalizando para todo o abdômen. No momento, relata também náuseas e vômitos. Ao exame físico, fácies de intensa dor, observa-se distensão abdominal moderada, o abdômen bastante tenso, ruídos hidroaéreos bastante reduzidos. Os sinais vitais são os seguintes: pulso fino, 128ppm; PA, 85x40mmHg, perfusão periférica lentificada. Qual a principal hipótese diagnóstica para Luiz?

Amanda, 23 anos, foi vítima de assalto, apresentando três ferimentos por arma de fogo na região abdominal. O SAMU foi acionado rapidamente, e a paciente chegou ao hospital de referência; verbalizava, porém estava pálida; constatou-se a ausculta pulmonar normal bilateral, o pulso 132ppm, a PA 75x45mmHg, a pele fria, sudoreica e o tempo de perfusão periférica lentificado; pelo exame abdominal, detectaram-se três orifícios de entrada localizados no hipocôndrio direito, na região periumbilical e no flanco esquerdo; o abdômen estava silencioso, bastante doloroso à palpação superficial. Qual é a conduta mais adequada em face desse caso?

Natália, 17 anos, com diagnóstico de diabetes tipo I, apresentou infecção das vias aéreas superiores na última semana; chega à emergência com quadro de desidratação, náusea, vômito, hálito cetônico, dor abdominal e taquipneia. Quais exames devem ser solicitados para confirmar plenamente o diagnóstico de cetoacidose diabética ?

Qual deve ser a primeira conduta diante do caso?

João, 25 anos, vítima de trauma torácico, está em observação em uma unidade de terapia intensiva; o jovem passa a apresentar-se agitado, verbaliza que vai morrer; a ausculta pulmonar está ausente à direita, com hipertimpanismo à percussão; observa-se cianose, e a oximetria marca !$ SpO_2 !$ 73%, apresenta turgência jugular bilateral e desvio de traqueia para a esquerda. Após a administração de !$ O_2 !$, qual é a conduta imediata diante do caso?

Guilherme, 29 anos, politraumatizado, apresenta oliguanúria no segundo dia de internação hospitalar. Os exames laboratoriais mostram os seguintes resultados: relação séria entre ureia e creatinina < 20:1; sódio urinário 45mEq/L; osmolalidade urinária 285mOsm/kg; densidade urinária 1.005; sedimento urinário com cilindros granulosos. Diante do exposto, qual é o diagnóstico da insuficiência renal do paciente?

São indicações para a administração de hemocomponentes, EXCETO:

Você está na sala de emergência, diante de uma mulher de 45 anos, com diagnóstico de pneumonia; apresenta-se taquidispneica, sem histórico de doença cardíaca, em uso de máscara de Venturi com !$ FiO_2 !$ 60%. Obtém-se gasometria arterial que mostra a relação !$ PaO_2/FiO_2 !$ igual a 198; a radiografia do tórax mostra infiltrado pulmonar-difuso-bilateral. Qual é a conduta mais apropriada diante do caso?

D. Lourdes, 64 anos, obesa, realizou histerectomia há 2 semanas por câncer do miométrio; apresenta-se, na emergência, com queixa de dispneia, dor pleurítica e tosse; apresenta taquipneia, estertores pulmonares à ausculta pulmonar e taquicardia (FC = 110bpm), pressão arterial 120x80mmHg. Diante do quadro, qual é a conduta recomendada de imediato para essa paciente?