O partograma é a representação gráfica do trabalho de parto que permite acompanhar a sua evolução, documentar, diagnosticar alterações e indicar a tomada de condutas apropriadas para a correção de desvios, evitando, assim, intervenções desnecessárias. Considerando o partograma a seguir, assinale a alternativa com o diagnóstico adequado e a provável causa.

A gravidez deve ser suspeitada sempre que uma mulher em idade reprodutiva apresentar atraso menstrual, principalmente quando maior que uma semana. Didaticamente, os achados na gravidez podem ser divididos em sinais de presunção, probabilidade e certeza. Assinale a alternativa que apresenta apenas sinais de certeza.

Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta as condutas recomendadas pelo ASLO (Suporte Avançado de Vida em Obstetrícia) diante de uma gestante de 33 semanas e 2 dias com diagnóstico de ruptura prematura de membranas ovulares, considerando cultura de estreptococo do grupo B (GBS) desconhecida.

I. Sulfato de magnésio para neuroproteção no parto iminente.

II. Profilaxia para GBS.

III. Indução de trabalho de parto.

IV. Administração de corticosteroides.

A puberdade é o período de transição entre a infância e a idade adulta, com mudanças físicas e biológicas que transformam a menina em mulher no sentido da maturidade sexual. A puberdade tardia no sexo feminino é considerada quando o broto mamário não surge até os 13 anos de idade ou quando a menstruação não ocorre após cinco anos do início da puberdade. Assinale a alternativa que apresenta a etiologia mais importante no hipogonadismo hipergonadotrófico, uma condição de puberdade tardia.

A fisiologia menstrual é determinada pela sincronia extremamente refinada entre hormônios secretados por diversos órgãos, com ação autócrina e parácrina, e também pela atividade de neurotransmissores que atuam como inibidores ou estimuladores dessa secreção de hormônios. Sobre o ciclo menstrual, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que apresenta a técnica que apresenta as melhores e maiores evidências científicas no tratamento cirúrgico da incontinência urinária de esforço.

Mulher de 24 anos, com vida sexual ativa, apresentando corrimento abundante amareloesverdeado, bolhoso, acompanhado de ardor genital, disúria e dispareunia. Sobre a principal hipótese diagnóstica para o caso, analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta condutas adequadas no seu tratamento.

I. Metronidazol 2g, via oral, em dose única.

II. Nova testagem três meses após o tratamento.

III. Referenciar os parceiros sexuais para tratamento de doença de transmissão sexual.

IV. Alcalinizar o meio vaginal com duchas de água e bicarbonato de sódio.

Assinale a alternativa que não apresenta uma indicação de tratamento hospitalar de doença inflamatória pélvica.

O índice de choque é um parâmetro clínico que reflete o estado hemodinâmico da paciente, podendo ser útil para prever a necessidade de transfusão maciça. Valores maiores ou iguais a em puérperas com hemorragia pós-parto sugerem perda sanguínea significativa, com risco de transfusão, em que se deve aventar abordagem agressiva e hemotransfusão. Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação absoluta de parto cesáreo.