Em relação a avalição pré-operatória de cirurgia não-cardíaca, considere as afirmativas abaixo.
I. Pacientes em uso de ácido acetilsalicílico, independente da indicação, devem suspender a medicação pelo menos 7 dias antes do procedimento. II. Pacientes assintomáticos do ponto de vista cardiovascular, em avaliação de cirurgia de grande porte e com baixa capacidade funcional devem ser submetidos a avaliação isquêmica com teste não-invasivo. III. Paciente em uso crônico de betabloqueadores devem suspender a medicação no perioperatório. IV. Paciente em uso de ácido acetilsalicílico após angioplastia coronariana devem manter a medicação no período perioperatório.
Assinale a alternativa correta.

Em relação à paciente do caso anterior, acerca da melhor conduta antitrombótica para prevenção de embolia de origem cardíaca, assinale a alternativa correta.

Paciente feminina de 38 anos, com quadro de dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association) associada a tosse seca e ortopneia. Refere episódios de palpitações esporádicas. Ao exame físico apresenta ritmo cardíaco irregular com hipofonese de B1 e estalido em ápice seguido de sopro diastólico 2+/4+ em ruflar, frequência cardíaca 128 bpm, pressão arterial de 126 x 78 mmHg. Eletrocardiograma demonstrado na figura abaixo.



Sobre o diagnóstico clínico e eletrocardiográfico, assinale a alternativa correta.

Paciente de 58 anos de idade com antecedentes de Hipertensão Arterial Sistêmica e Tabagismo, apresenta episódio de dor precordial em queimação de intensidade 7/10, de início há 1 hora, com irradiação para mandíbula e ombro direito. Nega dispneia e episódios de síncope. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 88 bpm, pressão arterial de 158 x 92 mmHg, ausculta pulmonar com estertores crepitantes em bases e saturação de oxigênio = 88%. Realizado eletrocardiograma demonstrado abaixo, analise.


Considere que o serviço de hemodinâmica mais próximo fica a 300 quilômetros de distância. Quanto à conduta mais adequada para reperfusão, assinale a alternativa correta.

Paciente de 68 anos com antecedente de Hipertensão Arterial Sistêmica em uso de Enalapril e Hidroclorotiazida, comparece ao atendimento médico devido a quadro de tonturas, mal estar e um episódio de síncope. Exame físico apresenta frequência cardíaca de 38 bpm, pressão arterial de 140 x 80 mmHg, ausculta pulmonar sem alterações e perfusão preservada. Realizado eletrocardiograma, analise.


Sobre o diagnóstico e conduta, assinale a alternativa correta.

O gráfico abaixo representa relação entre volume e pressão intracavitária do ventrículo esquerdo em seis situações clínicas. O ciclo B representa a situação normal e os demais ciclos, as situações patológicas.


Considere as propostas abaixo, relacionando aos ciclos cardíacos, e escolha a alternativa com a sequência correta.

Paciente de 44 anos, procedente de Monte Santo de Minas (MG), morador de zona rural, sem antecedentes de comorbidades conhecidas, apresenta-se com queixa de palpitações taquicárdicas esporádicas. Refere também dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association), episódios de dor torácica atípica e constipação intestinal. Apresenta pai com antecedente de morte súbita aos 42 anos. Ao exame físico não apresenta alterações significativas. ECG está demonstrado na figura abaixo.


Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta quanto à principal hipótese diagnóstica.