Paciente de cinco anos de idade, sexo
masculino, iniciou há trinta dias um quadro febril com
hiperemia conjuntival bilateral, eritema difuso da
orofaringe e linfadenopatia cervical associada com
exantema em tronco e superfícies extensoras dos
membros, além de lesões eritematosas e
edematosas acometendo as regiões palmoplantares.
Há doze dias surgiram descamações nos dedos das
mãos e dos pés. De acordo com esses dados, a
principal hipótese diagnóstica que deve ser
considerada, nesse caso clínico é a:
Uma paciente com 54 anos de idade, com
discreta dor epigástrica, procura atendim ento
médico. O hemograma é normal e a ultrassonografia
evidencia mais de 40 formações anecoicas esparsas
pelo parênquima hepático, de vários tamanhos
(a maior com cerca de 12 cm) homogêneas. Tais
achados sugerem:
Atualmente, o uso excessivo de celulares por
crianças e adolescentes vem se tornando uma
preocupação na área de saúde. O uso repetitivo dos
polegares para envio de mensagens e para outras
atividades em diversos aplicativos como jogos online
podem causar um desgaste da cartilagem articular e
o subsequente desenvolvimento precoce de
osteoartrite rizomélica. De acordo com essas
informações, a principal articulação acometida
nesses pacientes é a:
Uma das fraturas mais comuns presentes no
pronto-socorro, que requer auxílio de técnico em
imobilização gessada, é a fratura de Barton. Tal
fratura se dá na região:
Um menino de 3 anos de idade é levado à
Emergência após ingerir acidentalmente soda
cáustica que estava em uma garrafa pet de
refrigerante, em local de fácil acesso. A mãe, muito
nervosa, não sabe informar o volume do líquido
ingerido e nem há quanto tempo houve o acidente. A
criança com facies de dor e chorosa apresenta lesões
na cavidade oral, sialorreia, deglutição dolorosa com
recusa alimentar.
Após o manejo inicial do paciente, com prioridade à
estabilização hemodinâmica e permeabilidade das
vias aéreas, a conduta a ser tomada até a realização
da endoscopia digestiva alta para definir a extensão
da lesão do trato digestivo é:
Um paciente de 23 anos de idade chega ao
pronto-socorro com dor escrotal à direita. Ao exame,
há aumento volumétrico e eritema da hemibolsa
escrotal direita, além de febre. Há relato de disúria. A
ultrassonografia evidencia, à direita, o epidídimo
a u m e n ta d o e h ip o e c o ic o , com e c o te x tu ra
heterogênea, além de aumento do testículo, também
com e c o te x tu tra h e te ro g ê n e a e d is c re to
espessamento da túnica albugínea. O Doppler
colorido dem onstra hiperem ia do epidídim o e
aumento da vascularização do testículo. Este quadro
aponta para o diagnóstico de:
Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Paciente com 45 anos de idade, com queixa de
nódulo em mama direita há 3 meses, apresentando
ao exame físico mamas de médio volume com
nódulo palpável endurecido de 2 cm, móvel,
indolor, não aderido a plano profundo, sem retração
de pele e sem abaulamento em QSE de mama
direita, ausência de linfonodos suspeitos. Realizou
mamografia evidenciando nódulo de 1,5 cm
categoria 0 (BIRADS) e na ultrassonografia de
mamas da mesma data notou-se imagem nodular
de 2 cm hipoecoica sólida , de margens
microlobuladas, paralela à pele em QSE de mama
direita. Foi submetida à core biópsia com o
seguinte resultado: Carcinoma Invasivo SOE
grau 1 RE+, RP+, HER2(+1), ki67 10%. Paciente
sem outras queixas.
Paciente de 50 anos de idade submetido à
endoscopia digestiva por dispepsia crônica. Exame
revela presença de lesão ulcerada com 1,5 cm em
seu maior diâmetro, em atividade, localizada na
incisura angularis, classificada como tipo A1 de
Sakita. Sobre este caso, está correto afirmar:
Um paciente de 52 anos de idade abriu quadro
de emagrecimento, palpitação e lipotimia. Foi ao
cardiologista e o diagnóstico eletrocardiográfico foi de
fibrilação atrial com elevada resposta ventricular
(FC: 143 bpm). O médico iniciou medicação para
controle da frequência cardíaca e solicitou exames
laboratoriais na tentativa de esclarecer a causa da
arritmia.
O provável diagnóstico é:
Paciente com 42 anos de idade apresentou uma
massa indolor na mama direita com crescimento
rápido. Após realizada biópsia, o resultado confirmou
angiossarcoma. O tratamento cirúrgico consiste em: