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Médico de plantão na Emergência de um hospital terciário é chamado pela enfermagem para avaliar um paciente de 34 anos de idade, internado porcetoacidose diabética há uma hora, que se tornou irresponsivo há três minutos. Ao chegar à beira do leito, o médico tenta chamar o paciente sem sucesso, não detecta movimentos respiratórios, nem pulsos carotídeos.
A conduta seguinte é:
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Das seguintes alternativas, melhor se
caracteriza um carcinoma in situ em:
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Mulher de 49 anos de idade apresentando
dificuldade de respirar pelo nariz há alguns meses,
além de dor facial e constante. A tomografia
computadorizada do crânio revelou uma massa de
5,0 cm envolvendo a nasofaringe à esquerda,
causando erosão do osso adjacente. Ao exame
microscópico, observa-se neoplasia indiferenciada
composta de células epiteliais grandes com
membrana citoplasmática indistinguível e nucléolos
proeminentes, em meio a linfócitos maduros. Dentre
os fatores associados a seguir, o que está associado
ao desenvolvimento dessa lesão é:
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A deiscência da ferida operatória é uma das
complicações mais temidas pelo cirurgião. Um fator
que está associado a menor possibilidade de
deiscência da ferida é:
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Rinite é todo processo inflamatório que ocorre
na mucosa nasal e possui diferentes classificações.
Sobre a rinite vasomotora, é correto afirmar que:
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A tríade letal é uma condição que pode
acontecer em pacientes reanimados que estão
sangrando ou em estado de choque por outros
fatores. Além da acidose e da hipotermia, a terceira
alteração observada nessa situação é:
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Na escleroterapia de varizes utilizando oleato de
monoetanolamina, o componente da Tríade de
Virchow afetada é:
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Aldosteronismo primário (AP) é a causa mais
comum de hipertensão arterial secundária com uma
prevalência estimada de 4% nos pacientes
hipertensos em atenção primária e em torno de 10%
dos pacientes referenciados. É particularmente
comum em pacientes com hipertensão arterial
resistente, com prevalência de 14-21%, sendo a
forma curável mais comum de hipertensão arterial.
Por conta dos efeitos cardiovasculares do excesso de
aldosterona que são independentes da pressão
arterial elevada, pacientes com aldosteronismo
primário tem maior morbimortalidade cardiovascular
do que pacientes com hipertensão essencial
pareados para idade, sexo e grau de elevação da
pressão arterial. Pelo exposto, torna-se muito
importante o seu reconhecimento e diagnóstico
correto. Por outro lado, não é justificada a avaliação
de todos os pacientes hipertensos. Dentre as
recomendações para avaliação de AP, NÃO é
possível incluir:
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Paciente feminina vem encaminhada de
dermatologista com o qual trata queda de cabelos
apresentando "exames de tireoide alterados". Traz
consigo dosagem de TSH suprimido, T4 livre elevado
e TRAB positivo, bem como USG de tireoide com
Doppler normal. Sem sinais/sintomas de
tireotoxicose ou oftalmopatia. Frequência cardíaca
normal. A causa mais provável da alteração dos
exames é:
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É recomendável e imprescindível adotar a
seguinte medida para o controle da endemia
hansênica:
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