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Paciente do sexo masculino, de 78 anos de idade, com fibrilação atrial crônica, em uso irregular de anticoagulante, apresenta dor abdominal súbita e intensa, desproporcional ao exame físico. Tomografia computadorizada com contraste mostra oclusão proximal da artéria mesentérica superior, sem sinais de pneumoperitônio ou necrose intestinal. O paciente está hemodinamicamente instável, mas sem peritonite franca.
Nesse caso clínico, a conduta padrão consiste em
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Em procedimentos de cirurgia vascular como a dissecção arterial ou o trauma de grandes vasos, o componente endógeno que é exposto ao sangue e desempenha papel central na ativação da cascata de coagulação é o(a)
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Paciente do sexo masculino, de 67 anos de idade, diabético de longa data, neuropata, apresenta úlcera plantar sobre cabeça do 2.º metatarso, com bordas calosas e fundo limpo, sem sinais de infecção ativa. Exame demonstra perda de sensibilidade protetora ao monofilamento.
A partir desse caso clínico, assinale a opção correta acerca do mecanismo fisiopatológico predominante na formação do mal perfurante plantar e de sua implicação prática para a conduta cirúrgica ou clínica.
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Paciente do sexo feminino, de 72 anos de idade, tabagista, apresenta dor em panturrilha direita há 24 horas. A dor, contínua e progressiva, teve início súbito. No exame físico, constata-se diferença de circunferência maior que 3 cm em relação ao membro contralateral, dor à palpação do trajeto venoso e edema unilateral difuso. Não há sinais de infecção cutânea evidente.
Assinale a opção que indica a alteração clínica isolada que tem o maior valor preditivo positivo (VPP) para o diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP) no caso clínico apresentado.
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Considerando que, no planejamento e na execução das cirurgias bucomaxilofaciais, alguns princípios devem ser rigorosamente observados para garantir segurança e previsibilidade dos resultados, assinale a opção correta.
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Em relação às principais técnicas da cirurgia ortognática e às suas indicações, assinale a opção correta.
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Considerando que um município institua um protocolo de atenção bucal integrada entre equipe de saúde da família (ESF), equipe de saúde bucal (ESB) e centro de especialidades odontológicas (CEO), assinale a opção correta, a respeito da responsabilidade e do fluxo ideal de cuidado, segundo a Lei Orgânica da Saúde e a organização do SUS.
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Adolescente de 14 anos de idade apresenta sangramento gengival generalizado, placa supragengival abundante e início de recessão gengival localizada em incisivos inferiores com biotipo fino. Não há perda óssea radiográfica significativa.
A respeito do diagnóstico e do manejo mais adequados para a situação hipotética apresentada, assinale a opção correta.
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Paciente de 4 anos de idade com múltiplas lesões de cárie na superfície oclusal de molares decíduos apresenta alto risco de cárie (amamentação noturna frequente, higiene inadequada, histórico familiar).
Nesse caso hipotético, considerando evidências para manejo de cárie em população pediátrica de alto risco, a conduta inicial mais baseada em evidência consiste em
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Criança de 5 anos de idade apresenta cárie interproximal extensa em molares decíduos. Clínico suspeita de lesão periapical associada ao germe do sucessor permanente contralateral. Radiografias periapicais convencionais não mostram claramente a relação entre lesão e germe permanente por sobreposição.
Na situação hipotética precedente, considerando os princípios radiográficos e a proteção radiológica pediátrica, a conduta mais apropriada consiste em
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