Quanto aos fatores de risco que indicam encaminhamento à urgência/emergência obstétrica, os profissionais de saúde dos hospitais regionais e da emergência obstétrica deverão avaliar as gestantes encaminhadas e confirmar, ou não, o diagnóstico inicial, assim como determinar a conduta necessária para cada caso: internação hospitalar, referência ao pré-natal de alto risco ou contrarreferência para acompanhamento pela Atenção Básica. São considerados fatores de risco para encaminhamento de gestantes ao serviço de urgência/emergência:

Os batimentos cardíacos fetais podem ser escutados por meio do sonar Doppler e do estetoscópio de Pinard. É considerada normal a frequência cardíaca fetal entre 120 a 160 batimentos por minuto, sendo que o foco de escuta (audibilidade máxima dos batimentos cardíacos) é encontrado:

Uma das implicações práticas da epidemiologia é que o estudo das influências externas torna a prevenção possível, mesmo quando a patogênese de uma determinada doença não é ainda compreendida. Pode-se afirmar, portanto que, a prevenção se faz com base no conhecimento da História Natural da Doença, sendo CORRETO afirmar que:

O Sistema Único de Saúde (SUS) incorporou o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE), definindo, em seu texto legal (Lei n° 8.080/1990), a vigilância epidemiológica como um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos (BRASIL, 2009). Tendo em vista as ações desenvolvidas pela Vigilância Epidemiológica é CORRETO afirmar que:

A história e o exame físico detalhados e completos podem firmar o diagnóstico presuntivo, provável ou positivo da gravidez. Sobre esse assunto, leia as afirmativas a seguir:

I. Entre os sinais presuntivos de gravidez pode-se observar amenorreia e aumento do volume das mamas e hipersensibilidade nos mamilos.

II. Entre os sinais prováveis de gravidez pode-se detectar aumento progressivo das dimensões do útero e do abdome a partir da 20ª semana e sinal de Hegar (amolecimento do istmo uterino - com 06 a 08 semanas).

III. Entre os sinais positivos de gravidez pode-se detectar atividade fetal (com 20 semanas), sinal de Goodell (amolecimento da cérvice - com 06 a 08 semanas) e sinal de Chadwick (coloração azulada visível nas mucosas da cérvice, vagina e vulva - com 06 a 08 semanas).

Pode-se concluir que:

No desenvolvimento da consulta de Enfermagem é rea lizada a palpação obstétrica que tem como finalidade reconhecer a situação e a apresentação fetal. Os pólos cefálico e pélvico e o dorso fetal são facilmente identificáveis a partir do terceiro trimestre gestacional. Define-se situação fetal como:

A Lei Federal nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e assegura em seu texto que as ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal, obedecendo ainda aos seguintes princípios:

I. Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática;

II. Organização dos serviços privados de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos;

III. Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência;

IV. Separação e distribuição paritária dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios na prestação de serviços públicos e privados de assistência à saúde da população.

Quanto às afirmativas acima assinale a opção CERTA:

O período puerperal e de lactação é uma fase especial na vida da mulher e de seu filho e exige da mulher grande capacidade de adaptação às mudanças físicas e ao relacionamento familiar e interpessoal. Nessa fase, a assistência de Enfermagem é realizada por meio da consulta de Enfermagem que consiste na obtenção de dados capazes de determinar os diagnósticos prioritários de Enfermagem para o estabelecimento do plano de cuidados. O (a) Enfermeiro (a) realizará a consulta de Enfermagem e irá observar no exame físico as alterações no pós-parto mediato, sendo INCORRETO afirmar que serão avaliados (as):

A vacinação durante a gestação objetiva não somente a proteção da gestante, mas também a proteção do feto. Quanto às recomendações do Programa Nacional de Imunizações (PNI), do Ministério da Saúde (BRASIL, 2013), para a vacinação das gestantes é correto afirmar que, EXCETO:

A Rede Cegonha, instituída no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), pela Portaria MS nº 1.459, de 24 de junho de 2011, consiste numa rede de cuidados que visa assegurar à mulher o direito ao planejamento reprodutivo e à atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como à criança o direito ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis (BRASIL, 2011), sendo correto afirmar que são diretrizes da Rede Cegonha, EXCETO :