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542566 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

Uma paciente com 55 anos de idade foi submetida a laparotomia exploradora de emergência, devido a quadro de obstrução intestinal secundária à neoplasia de cólon descendente. Essa paciente foi submetida a uma hemicolectomia esquerda e o exame anatomopatológico mostrou as seguintes alterações: adenocarcinoma moderadamente diferenciado em cólon descendente; tamanho da neoplasia: 5 cm; profundidade da invasão: até a camada muscular própria; linfonodos comprometidos: 0/15 linfonodos examinados; ausência de perfuração; margens livres. A paciente foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e raio X de tórax, que não evidenciaram sinais de doença em outros órgãos.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

O fato de a paciente ter evoluído com quadro de abdome agudo obstrutivo piora o prognóstico e, por esse motivo, está indicada a realização de quimioterapia adjuvante.

 

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542565 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

Uma paciente com 55 anos de idade foi submetida a laparotomia exploradora de emergência, devido a quadro de obstrução intestinal secundária à neoplasia de cólon descendente. Essa paciente foi submetida a uma hemicolectomia esquerda e o exame anatomopatológico mostrou as seguintes alterações: adenocarcinoma moderadamente diferenciado em cólon descendente; tamanho da neoplasia: 5 cm; profundidade da invasão: até a camada muscular própria; linfonodos comprometidos: 0/15 linfonodos examinados; ausência de perfuração; margens livres. A paciente foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e raio X de tórax, que não evidenciaram sinais de doença em outros órgãos.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

De acordo com o estadiamento de neoplasias malignas (TNM – American Joint Comitee on Cancer, 2002), essa paciente é portadora de uma neoplasia maligna de cólon estádio patológico pT3pN0Mx.

 

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542564 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

Com relação aos tumores malignos de pulmão, julgue os itens seguintes.

Apesar de todos os avanços ao longo da última década, os melhores esquemas de tratamento sistêmico para neoplasia de pulmão baseiam-se no uso de derivados da platina.

 

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542563 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

Com relação aos tumores malignos de pulmão, julgue os itens seguintes.

De acordo com o estadiamento de neoplasias malignas (TNM – American Joint Comitee on Cancer, 2002), pacientes portadores de neoplasia de pulmão não-pequenas células que apresentam derrame pleural maligno são classificados como T4.

 

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542562 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

Com relação aos tumores malignos de pulmão, julgue os itens seguintes.

Pacientes portadores de carcinoma bronquioloalveolar (um subtipo do carcinoma de células escamosas) geralmente apresentam doença mais disseminada e um prognóstico pior, com menor sobrevida.

 

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542561 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

Julgue os itens que se seguem, relativos à emergências oncológicas.

Pacientes com quadro de hipercalcemia maligna não devem receber bifosfonatos, uma vez que eles podem ocasionar efeito paradoxal e conseqüente piora dos níveis de cálcio.

 

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542560 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

Julgue os itens que se seguem, relativos à emergências oncológicas.

O adenocarcinoma de estômago e o carcinoma epidermóide de laringe constituem os tumores que mais evoluem com síndrome de compressão medular.

 

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542559 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

Julgue os itens que se seguem, relativos à emergências oncológicas.

Pacientes portadores de linfoma não-Hodgkin de alto grau que evoluem com síndrome de veia cava superior devem receber quimioterapia como tratamento inicial.

 

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542558 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

Julgue os itens que se seguem, relativos à emergências oncológicas.

Hiperpotassemia, hiperuricemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia constituem achados metabólicos presentes na síndrome de lise tumoral.

 

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542557 Ano: 2004
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Aracaju-SE

A respeito de pacientes portadores de neoplasia metastática de tumor primário oculto, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com diagnóstico de neoplasia maligna indiferenciada de tumor primário oculto geralmente são portadores de linfomas.

 

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