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A utilização de agentes antineoplásicos constitui a base terapêutica da oncologia clínica. Com relação à farmacologia dos agentes quimioterápicos, julgue os itens seguintes.
O mecanismo de ação da doxorrubicina consiste na inibição da síntese de DNA e RNA, e um dos prováveis mecanismos que explicam essa ação é a inibição da enzima topoisomerase II.
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No que se refere à biologia das células tumorais, julgue os itens a seguir.
Uma das características mais peculiares das células cancerosas é a perda do fenômeno da inibição por contato em relação às células normais.
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No que se refere à biologia das células tumorais, julgue os itens a seguir.
A capacidade de invadir tecidos vizinhos e de promover angiogênese são características que ajudam a distinguir tumores malignos de tumores benignos.
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No que se refere à biologia das células tumorais, julgue os itens a seguir.
Os genes p53, BRCA –1 e N-ras estão incluídos entre os mais conhecidos genes de supressão tumoral.
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No que se refere à biologia das células tumorais, julgue os itens a seguir.
Os genes supressores de tumores são sempre recessivos, portanto o efeito cancerígeno só surge quando eles estão ausentes ou são defeituosos nos dois cromossomos do genoma.
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Uma paciente com 50 anos de idade, na fase pós-menopausa, apresentava tumoração de 3,0 cm no quadrante superior externo da mama direita e nódulo duro, móvel e indolor, de 2,5 cm na axila direita. Após o tratamento cirúrgico (mastectomia radical modificada a direita, com esvaziamento axilar homolateral), encontrou-se o seguinte resultado anatomopatológico: carcinoma ductal infiltrante moderadamente diferenciado; grau nuclear II; linfonodos comprometidos: 5/19 examinados; invasão sanguínea e linfática: presente; receptor de estrógeno: positivo (+++/4+); receptor de progesterona: positivo (+++/4+); expressão de c-ERB-B2: negativo.
Com relação ao caso descrito acima, julgue os itens que se seguem.
O fato de a paciente estar na pós-menopausa constitui o principal fator condicionante para o uso de hormonoterapia com inibidor da enzima aromatase.
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Uma paciente com 50 anos de idade, na fase pós-menopausa, apresentava tumoração de 3,0 cm no quadrante superior externo da mama direita e nódulo duro, móvel e indolor, de 2,5 cm na axila direita. Após o tratamento cirúrgico (mastectomia radical modificada a direita, com esvaziamento axilar homolateral), encontrou-se o seguinte resultado anatomopatológico: carcinoma ductal infiltrante moderadamente diferenciado; grau nuclear II; linfonodos comprometidos: 5/19 examinados; invasão sanguínea e linfática: presente; receptor de estrógeno: positivo (+++/4+); receptor de progesterona: positivo (+++/4+); expressão de c-ERB-B2: negativo.
Com relação ao caso descrito acima, julgue os itens que se seguem.
O envolvimento axilar pela neoplasia implica a utilização de agentes antineoplásicos do grupo dos antracíclicos.
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Uma paciente com 50 anos de idade, na fase pós-menopausa, apresentava tumoração de 3,0 cm no quadrante superior externo da mama direita e nódulo duro, móvel e indolor, de 2,5 cm na axila direita. Após o tratamento cirúrgico (mastectomia radical modificada a direita, com esvaziamento axilar homolateral), encontrou-se o seguinte resultado anatomopatológico: carcinoma ductal infiltrante moderadamente diferenciado; grau nuclear II; linfonodos comprometidos: 5/19 examinados; invasão sanguínea e linfática: presente; receptor de estrógeno: positivo (+++/4+); receptor de progesterona: positivo (+++/4+); expressão de c-ERB-B2: negativo.
Com relação ao caso descrito acima, julgue os itens que se seguem.
É desnecessária a realização de radioterapia adjuvante para a paciente, uma vez que ela foi submetida a mastectomia radical modificada.
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Uma paciente com 50 anos de idade, na fase pós-menopausa, apresentava tumoração de 3,0 cm no quadrante superior externo da mama direita e nódulo duro, móvel e indolor, de 2,5 cm na axila direita. Após o tratamento cirúrgico (mastectomia radical modificada a direita, com esvaziamento axilar homolateral), encontrou-se o seguinte resultado anatomopatológico: carcinoma ductal infiltrante moderadamente diferenciado; grau nuclear II; linfonodos comprometidos: 5/19 examinados; invasão sanguínea e linfática: presente; receptor de estrógeno: positivo (+++/4+); receptor de progesterona: positivo (+++/4+); expressão de c-ERB-B2: negativo.
Com relação ao caso descrito acima, julgue os itens que se seguem.
Como exame de estadiamento, a realização de tomografia computadorizada de crânio é obrigatória no caso descrito.
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Uma paciente com 50 anos de idade, na fase pós-menopausa, apresentava tumoração de 3,0 cm no quadrante superior externo da mama direita e nódulo duro, móvel e indolor, de 2,5 cm na axila direita. Após o tratamento cirúrgico (mastectomia radical modificada a direita, com esvaziamento axilar homolateral), encontrou-se o seguinte resultado anatomopatológico: carcinoma ductal infiltrante moderadamente diferenciado; grau nuclear II; linfonodos comprometidos: 5/19 examinados; invasão sanguínea e linfática: presente; receptor de estrógeno: positivo (+++/4+); receptor de progesterona: positivo (+++/4+); expressão de c-ERB-B2: negativo.
Com relação ao caso descrito acima, julgue os itens que se seguem.
De acordo com as regras para o estadiamento de neoplasias malignas (TNM – American Joint Commitee on Cancer, 2002), a paciente é portadora de uma neoplasia de mama estádio patológico pT2pN2Mx.
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