Sobre a epidemiologia psiquiátrica, assinale a afirmativa correta.

Você atende, na emergência, um lactente de 6 meses com história de febre (38,5 ºC), sem outros sinais e sintomas, que apresentou uma convulsão tônico-clônica generalizada que durou 2 minutos. Não há história prévia de crises.

O diagnóstico mais provável para esse quadro é(são)

A Portaria nº 3.088/2011, que instituiu a Rede de Atenção Psicossocial, é um marco para o atendimento de pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no Sistema Único de Saúde (SUS).

Acerca dos CAPS (Centros de Atenção Psicossocial) e com base na Portaria nº 3.088/2011, assinale a afirmativa correta.

Sobre os diferentes componentes atuantes na promoção da reabilitação psicossocial da RAPS, assinale a afirmativa correta.

O uso indiscriminado de opioides sempre foi um problema de saúde pública. Com o advento do fentanil, entretanto, um fármaco cem vezes mais potente que a morfina, esse problema cada vez mais grave se dissemina. A década de 2010 marcou o início dessa crise, dados mostram claramente como o fentanil redefiniu as overdoses nos Estados Unidos na última década.

No Brasil, a crise ainda não tomou tais proporções, mas pessoas que consomem drogas em festas e festivais de música pelo Brasil podem não saber com exatidão o que estão usando. Diante da emergente ameaça à saúde pública associada ao uso do fentanil e dos opioides em geral, é cada vez mais desafiador o trabalho dos profissionais de saúde diante do uso abusivo dessas substâncias.

Sobre o tratamento emergencial de uma overdose de opioide, a melhor conduta a se tomar, entre as citadas, é

Uma limitação terapêutica da estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) é

Lucas da Silva, 14 anos, foi levado à consulta psiquiátrica por sua mãe, após indicação da psicóloga do colégio onde ele estuda. Desde a infância, Lucas apresenta comportamentos desafiadores e histórico de agressividade. A mãe relata que, no início, ele quebrava objetos em casa quando era contrariado, mas, nos últimos dois anos, passou a agredir os irmãos e colegas. Na escola, briga frequentemente, intimida colegas menores e já foi suspenso quatro vezes.

Um dos episódios mais graves foi a agressão a um colega, sobre o qual praticava bullying, com um pedaço de madeira, resultando em ferimentos graves. A preocupação da mãe aumentou drasticamente após o filho ter sido apanhado furtando objetos e dinheiro dos colegas e dos professores na escola. Há algumas semanas, Lucas teria saído de casa de madrugada, sem sua permissão e voltado alcoolizado.

A mãe chegou a encontrar maços de cigarro e bebidas alcoólicas escondidas em seu quarto. Ela relatou, ainda, que o filho apresenta fracasso acadêmico desde o ensino fundamental, com dificuldades de concentração, comportamento desorganizado e constantes punições devido a desobediência.

Com base nesse caso, dos diagnósticos a seguir, o mais adequado para Lucas é

Sobre o tabagismo, avalie as afirmativas a seguir.

I. As ações da nicotinanos receptores \( α \)7 pós-sinápticos de neurônios dopaminérgicos na área tegmental ventral são as mais relevantes para a adicção.

II. A vareniclina é um antagonista nicotínico e atua estabilizando o canal do receptor nicotínico em uma conformação fechada.

III. A bupropiona é um inibidor da recaptação de dopamina e norepinefrina, o que auxilia na redução do desejo (craving), mas ainda assim, as taxas de abstinência com bupropiona são cerca da metade das obtidas com a vareniclina.

Está correto o que se afirma em

Paciente feminina, 34 anos, já diagnosticada anteriormente com doença diverticular, procura atendimento médico de emergência devido a mal-estar, febre mensurada de 38,2 ºC, dor abdominal em baixo ventre, náuseas e constipação intestinal há 4 dias.

Ao exame: lúcida e orientada, eupneica, subfebril, normocárdica e normotensa. Abdome um pouco distendido, doloroso à palpação na fossa ilíaca esquerda, sem sinais de irritação peritoneal e sem massas palpáveis. Laboratório evidenciando 11.200 leucócitos com 4 bastões, bioquímica normal.

A tomografia computadorizada evidencia espessamento da parede do sigmoide, aumento da densidade de gordura pericólica, caracterizando uma massa inflamatória e uma pequena quantidade de líquido pericólico.

Diante desse quadro, a melhor conduta, entre as listadas a seguir, é:

Paciente feminina, 24 anos, procura a emergência com quadro de dor abdominal, de moderada a forte intensidade, no quadrante inferior do abdome, de caráter progressivo, iniciada há quatro dias. Relata que nas últimas 24h vem apresentando febre de até 38,6 ºC, adinamia, náuseas e anorexia. Não tem queixas urinárias e não evacuou durante todo esse período

No exame físico apresenta fácies álgica, desidratada, corada, FR 22 ipm, SatO₂ 96%, FC: 102 bpm e PA 118 x 73 mmHg. Ao exame, abdome distendido, doloroso a palpação no flanco e fossa ilíaca direita, na qual percebe-se plastrão de limites imprecisos. O exame laboratorial demonstra 21.240 leucócitos com 11 bastões e PCR de 9,7. A tomografia computadorizada demonstra grande massa de aspecto inflamatório na fossa ilíaca direita, de limites imprecisos, com borramento da gordura adjacente, não sendo possível a dissociação do ceco e do íleo.

Diante desse quadro, a melhor conduta é