Paciente de 40 anos procura o consultório de ginecologia com queixa de descarga papilar bilateral há cerca de 30 dias. Nega histórico familiar ou pessoal de câncer. Sobre esse assunto, assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de descarga papilar em mulheres não lactantes.

Maria tem 72 anos e recebeu o diagnóstico de carcinoma invasivo das mamas. Foi realizado o procedimento de mastectomia e não houve comprometimento de linfonodos axilares após análise por dissecção axilar completa. Foram detectados receptores positivos para estrógeno e progesterona após análise de imuno-histoquímica. Qual seria o tratamento adjuvante desse caso clínico?

Um ginecologista atende, em seu consultório, uma paciente de 40 anos, G2P2, com sangramento uterino aumentado, com repercussão clínica. No momento com Hb de 9,0 mg/dl. O ultrassom transvaginal evidencia útero volumoso de 900 cm³ com mioma intramural, com componente subseroso. Nesse caso, a opção terapêutica com agonistas de GnRH seria indicado para

Amanda tem 20 anos e está preocupada com seu ciclo menstrual, que se tornou irregular há cerca de 1 ano com períodos de amenorreia que se intercalam com períodos de oligomenorreia. Apresentou menarca aos 11 anos. Ao exame físico, apresenta escore 10 na escala de Ferriman-Gallwey. Para diagnóstico da síndrome do ovário policístico nessa paciente, é necessário

Uma paciente de 20 anos com quadro de amenorreia primária refere que apresenta pouca atividade sexual e com muita dificuldade. Ao exame físico, presença de caracteres sexuais secundários. Foi solicitado o cariótipo e o resultado foi XX. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é

Mulher de 38 anos procura o médico ginecologista por quadro de sangramento uterino excessivo. Apresenta IMC de 47 (obesidade mórbida). Foi realizada uma biópsia de endométrio via histeroscopia, que identificou uma hiperplasia sem atipias, sem demais alterações na cavidade endometrial. Com base nesse quadro clínico, qual hormônio poderia estar sendo produzido em excesso pelo tecido adiposo da paciente, levando ao crescimento do endométrio?

Ana tem 7 anos e 6 meses e é levada ao médico ginecologista por sua mãe para esclarecer algumas dúvidas. Em consulta, a mãe da paciente refere que Ana apresentou desenvolvimento de mamas aos 7 anos. Foi solicitado um RX de punho, que confirmou idade óssea acima de dois desvios padrões da idade cronológica. A esse respeito, assinale a alternativa que apresenta a ordem correta do aparecimento dos caracteres sexuais secundários e estirão de crescimento.

A maior parte dos esteroides circula ligada a proteínas transportadoras, sejam elas específicas, como as globulinas de ligação ao hormônio sexual (SHBG), ligadoras de tiroxina ou ligadoras de corticosteroides, ou inespecíficas, como a albumina. Apenas de 1 a 2% dos androgênios e estrogênios circulam livres ou sem ligação. Sobre a SHBG, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Essa proteína ligante é sintetizada principalmente no fígado.

( ) Androgênios, progestogênios, hormônio do crescimento (GH), insulina e corticoides reduzem os níveis de SBHG.

( ) O aumento do peso, particularmente da gordura corporal central, é capaz de aumentar significativamente a expressão de SHBG, diminuindo os níveis de hormônio livre.

( ) Os níveis de SHBG aumentam em situações como hipertireoidismo e gravidez e com a administração de estrogênio.

As tubas uterinas são estruturas tubulares que medem de 7 a 12 cm de comprimento. Cada tuba possui quatro segmentos identificáveis. Assinale a alternativa que apresenta os segmentos da tuba e a porção que é mais acometida em uma gestação ectópica.

A laceração dos vasos da parede abdominal, durante um procedimento de cesariana, pode aumentar a perda sanguínea e o risco de formação de hematoma pós-operatório. A familiaridade com a origem e o trajeto dos vasos que suprem as estruturas da parede abdominal anterior é essencial. Diante disso, é correto afirmar que as artérias epigástricas superficial e pudenda externa se origina da