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- Medicina do TrabalhoDoenças Ocupacionais e do TrabalhoDoenças do Sistema Circulatório Relacionadas com o Trabalho
Com relação a hipertensão arterial e parada cardíaca, julgue o item que se segue.
O tratamento não-medicamentoso da hipertensão arterial, como estratégia de tratamento por meio de modificações do estilo de vida do paciente, não recebeu maior atenção nas diretrizes médicas brasileiras.
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Uma paciente com 37 anos de idade, casada, operadora de tele-marketing, procura o serviço de medicina do trabalho com queixas de humor deprimido, insônia, choro desmotivado, dificuldade de concentração, inquietação, medo, pessimismo. A paciente relata ter sofrido humilhação da chefia do setor em que trabalha, por meio de críticas infundadas ao trabalho que realiza e de ameaças de perda do emprego em razão do índice de produtividade que apresentava. Ao exame clínico da paciente, verifica-se: PA 137 mmHg × 92 mmHg; FC 96 bpm, em RCR-2T, BNF, com 1 a 2 extra-sístoles supraventriculares por minuto; taquipnéia (36 ipm). Seu exame admissional ocorreu há 13 meses. Apresentou ECG recente, com traçado normal, em ritmo sinusal e atestado médico de psiquiatra, no qual foi proposto afastamento imediato do trabalho por 15 dias e declarado o CID F 32.2 e F 41, sem relatório anexo, embora tivesse sido medicada com 20 mg diários de Citalopran. Seu atestado foi homologado, após perícia, mantida a medicação e determinada a abertura da CAT.
Tendo como referência a situação hipotética acima, julgue o seguinte item.
O exame clínico indica manifestações de evidente somatização, como revelam as alterações cardiológicas apresentadas pela paciente.
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No item a seguir, é apresentada uma situação clínica hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada.
Foi atendido na emergência de um hospital paciente acidentado, em choque, com intensa dispnéia e pressão venosa central de 20 cm. No raio X de tórax, observou-se grande nível líquido no hemitórax esquerdo, com desvio contralateral do mediastino e duas fraturas de costelas. Nessa situação, faz-se necessária, de imediato, a drenagem torácica em selo de água.
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Com relação a lesão auditiva por exposição a ruído, julgue o próximo item.
Na PAIR, a extensão e o grau do dano causado ao ouvido têm relação direta com a intensidade da pressão sonora, a duração e a freqüência de exposição ao ruído, e a suscetibilidade individual.
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Julgue o item a seguir relativos à exposição a substâncias tóxicas no trabalho.
A exposição ao benzeno, a longo prazo, produz aplasia medular, que se inicia com plaquetopenia, enquanto os glóbulos vermelhos se mantêm em níveis normais ou elevados.
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Julgue o item a seguir relativos à exposição a substâncias tóxicas no trabalho.
Tal como outros solventes, o benzeno, em altas concentrações, pode causar o efeito narcótico agudo denominado embriaguez delirante.
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Julgue o item seguinte, com relação às articulações do corpo humano e aos distúrbios musculares e ósteo-articulares relacionados ao trabalho.
A fisiopatologia dos distúrbios musculares é caracterizada por dor e hipersensibilidade oriundas de distensões e rupturas da microestrutura muscular e por fenômenos dolorosos crônicos.
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Julgue o item seguinte, com relação às articulações do corpo humano e aos distúrbios musculares e ósteo-articulares relacionados ao trabalho.
Uma compressão neural em determinada área pode gerar problemas em outras áreas diferentes daquela comprimida, o que é explicado pelos fluxos axonais anterógrado e retrógrado comprometidos.
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Uma paciente com 37 anos de idade, casada, operadora de tele-marketing, procura o serviço de medicina do trabalho com queixas de humor deprimido, insônia, choro desmotivado, dificuldade de concentração, inquietação, medo, pessimismo. A paciente relata ter sofrido humilhação da chefia do setor em que trabalha, por meio de críticas infundadas ao trabalho que realiza e de ameaças de perda do emprego em razão do índice de produtividade que apresentava. Ao exame clínico da paciente, verifica-se: PA 137 mmHg × 92 mmHg; FC 96 bpm, em RCR-2T, BNF, com 1 a 2 extra-sístoles supraventriculares por minuto; taquipnéia (36 ipm). Seu exame admissional ocorreu há 13 meses. Apresentou ECG recente, com traçado normal, em ritmo sinusal e atestado médico de psiquiatra, no qual foi proposto afastamento imediato do trabalho por 15 dias e declarado o CID F 32.2 e F 41, sem relatório anexo, embora tivesse sido medicada com 20 mg diários de Citalopran. Seu atestado foi homologado, após perícia, mantida a medicação e determinada a abertura da CAT.
Tendo como referência a situação hipotética acima, julgue o seguinte item.
Essa paciente apresenta quadro de psicose grave.
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Julgue o seguinte item, que versam sobre o diabetes melito (DM).
Com relação aos antidiabéticos orais, verifica-se que as sufoniluréias aumentam a sensibilidade à insulina e induzem a absorção intestinal de glicose; as biguanidas aumentam a secreção de insulina e diminuem resistência em menor intensidade e os inibidores da alfaglicosidase retardam a absorção de carboidratos e atenuam a hipoglicemia pósprandial.
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