Um escolar previamente saudável, que fez todas as vacinas recomendadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria, passou a apresentar febre alta, leve irritabilidade, choro contínuo, vômitos, seguidos por prostração e confusão mental. No exame físico foi observado meningismo e estupor evoluindo para coma. O exame do líquor mostrou ausência de bactérias, 500 células por mm3 predominando linfócitos, glicose 60 mg/dL e proteínas 100 mg/dL. Não havia prova de reação de polimerase de cadeia (PCR) disponível. Nesse caso, é correto concluir que o diagnóstico a ser considerado como primeira hipótese é meningoencefalite herpética e deve-se iniciar imediatamente o emprego de aciclovir por via endovenosa como terapêutica específica.

Um escolar apresenta lacrimejamento, sensação de corpo estranho, fotofobia discreta e secreção purulenta em pequena quantidade em ambos os olhos. Referiu que esse quadro já se repetiu algumas vezes. O exame da conjuntiva palpebral superior demonstrou hipertrofia papilar com a presença de cinco folículos e infiltração inflamatória. Nessa situação, é correto diagnosticar o caso como inflamação tracomatosa folicular e recomendar o tratamento inicial com eritromicina na dose diária de 50 mg/kg por via oral durante três semanas.

Uma criança com desnutrição grave apresenta queilite angular, glossite, palidez de mucosas e fotofobia. Nesse caso clínico, é correto inferir que a causa mais provável é deficiência de vitamina B1(tiamina).

Em uma consulta de puericultura, um lactente de 4 meses pesou 6,2 kg. Ele nasceu com 39 semanas gestacionais e 3,3 kg. Até então, amamentava exclusivamente e nunca apresentou doença. Nesse caso, é correto afirmar que esse lactente obteve ganho de peso muito abaixo da média esperada, sendo a causa mais provável insuficiência láctea materna.

Um recém-nascido pequeno para a idade gestacional apresentou índice ponderal de Rohrer abaixo do percentil 10. Nesse caso, é correto inferir que o insulto que causou o retardo do crescimento intrauterino atingiu o feto a partir do terceiro trimestre gestacional.

No exame clínico de um adolescente do sexo masculino, com 13,4 anos de idade, não foram vistos pelos faciais. Na mesma ocasião, observou-se que o volume testicular era de 12 mL, que existiam pelos axilares finos e que os pelos pubianos não atingiam a superfície interna das coxas. Nesse caso, é correto inferir que a maturação sexual deste adolescente está adiantada para a idade cronológica.

Após a estabilização clínica em um prematuro de 32 semanas gestacionais, o pediatra neonatal decidiu iniciar a alimentação por via enteral. Nesse caso, é correto afirmar que o alimento mais apropriado é o leite humano pasteurizado proveniente de um conjunto de mães de prematuros de idades pós-natal diversas.

Durante a avaliação de uma criança, o médico observou que ela já balbuciava, sentava-se sem apoio, transferia objetos de uma mão para a outra e estranhava pessoas que não aquelas do seu convívio. Nesse caso, é correto afirmar que esses marcos correspondem aos do desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança de 9 meses de idade.

Durante uma consulta, o médico observou que o cartão de vacina de um lactente de 7 meses, saudável, indicava a administração das seguintes vacinas: BCG id; hepatite B, 1.ª, 2.ª e 3.ª dose; VOP (antipoliomielite oral), 1.ª, 2.ª e 3.ª dose; DPT + hemófilos B 1.ª, 2.ª e 3.ª dose; VORH (antirrotavírus), 1.ª dose. Nessa situação, conforme o Programa Nacional de Imunização do Ministério da Saúde do Brasil, é correto concluir que essa criança deveria receber nessa ocasião a segunda dose da VORH e a primeira dose da vacina antipneumocócica 23 valente.

É dever fundamental do analista de saúde em odontologia elaborar e manter atualizados os prontuários dos pacientes, conservando-os em arquivo próprio.