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Foram encontradas 29 questões.

2761086 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: Consulplan
Orgão: ISGH
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Em um ambulatório de ultrassonografia foi realizado estudo dopplerfluxométrico das artérias carótidas e vertebrais de um paciente, sendo constatada uma “incisura mesossistólica” na análise espectral da artéria vertebral esquerda. O achado se refere à estenose
 

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2761085 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: Consulplan
Orgão: ISGH
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Polipose familiar adenomatosa, múltiplos osteomas, tumores de partes moles (fibromas) e tumores desmoides são consideradas características de:
 

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2761084 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: Consulplan
Orgão: ISGH
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Paciente, sexo masculino, 43 anos, apresentando confusão mental e ataxia há duas semanas. Ressonância magnética do crânio evidencia hipersinal nas sequências ponderadas em T2 nas regiões tálamo-mesiais, periaquedutal e nos corpos mamilares, além de intensa impregnação pelo gadolínio nos corpos mamilares. A causa mais provável do quadro do paciente é:
 

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2761083 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: Consulplan
Orgão: ISGH
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São considerados achados de imagem de trombose venosa profunda aguda de membros inferiores, EXCETO:
 

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2761082 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: Consulplan
Orgão: ISGH
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Paciente com síndrome de Sjögren , sem queixas respiratórias, realizou tomografia computadorizada do tórax que evidenciou cistos de paredes finas esparsos por ambos os pulmões, associados a tênues opacidades em vidro fosco. Qual padrão radiológico mais se encaixa aos achados descritos?
 

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2761081 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: Consulplan
Orgão: ISGH
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Paciente, sexo feminino, 26 anos, com queixa de visão turva e hemiplegia à direita há duas semanas. Foi realizado estudo de ressonância magnética do crânio que evidenciou lesão tumefativa frontoparietal à esquerda com extensão ao centro semioval, com hipersinal nas sequências ponderadas em T2, hipossinal nas sequências ponderadas em T1, além de discreta restrição periférica à difusão. Há discreto edema vasogênico adjacente à lesão. Destaca-se impregnação periférica incompleta (aspecto de “anel incompleto”). O diagnóstico mais provável da lesão descrita pelo exame de imagem é:
 

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2761080 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: Consulplan
Orgão: ISGH
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Paciente em investigação de sarcoidose pulmonar apresenta radiografia de tórax que evidencia linfonodomegalia mediastinal bilateral. Sobre a classificação radiográfica da sarcoidose, o estágio correspondente ao quadro desse paciente é:
 

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2761079 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: Consulplan
Orgão: ISGH
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Assinale, a seguir, o tumor maligno mais comum da fossa posterior em crianças.
 

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Quanto ao Código de Ética Médica – CEM, analise a afirmativa a seguir:

“Ocorrendo fatos que, a seu critério, prejudiquem o bom relacionamento com o paciente ou o pleno desempenho profissional, o médico tem o dever de renunciar ao atendimento, comunicando previamente ao paciente ou a seu representante legal, assegurando-se da continuidade dos cuidados e fornecendo todas as informações necessárias ao médico que o suceder.”

Considerando a Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e 2.226/2019, é possível afirmar que tal afirmativa é:

 

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Olhos para ver um mundo novo a cada dia

Em maio de 2019, o quadro “ Meules ”, do pintor francês Claude Monet (1840-1926), foi vendido na tradicional casa de leilões Sotheby’s, em Nova York, por nada menos que US$ 110,7 milhões (mais de R$ 580 milhões), um recorde para quadros do Impressionismo. O estilo, segundo os leiloeiros, é marcado por, entre outras coisas, contornos pouco definidos, cores não misturadas e ênfase na representação precisa da luz natural.

Mas Monet tinha ainda outra “característica” que o aproximava de outros expoentes do estilo, como Pierre Auguste Renoir , Paul Cezanne e Edgar Degas : eles eram míopes. E de acordo com artigo do neurocirurgião Noel Dan , publicado em 2003 no Journal of Clinical Neuroscience , é tentador atribuir o desenvolvimento do Impressionismo, “ao menos em parte, à visão míope de seus praticantes”. A afirmação, claro, desperta até hoje debates acalorados entre especialistas, tanto em oftalmologia quanto em arte.

Já numa chave mais médica e menos romantizada, a miopia é um distúrbio visual que faz com que a imagem entre em foco antes de chegar à retina. Isso faz com que objetos vistos a alguma distância pareçam desfocados – a visão parece embaçada. Segundo a AAO (Academia Americana de Oftalmologia, na sigla em inglês), se nada for feito para impedir o avanço da miopia, até 2050 metade da população mundial (que, lembremos, no mês passado alcançou 8 bilhões de pessoas) poderá ter a visão afetada por ela. O problema nada tem de trivial: ainda, segundo a AAO, o custo da miopia em perda de produtividade está estimado em cerca de US$ 244 bilhões por ano.

No Brasil, dados de um levantamento feito pelo Hospital de Olhos mostram um aumento de 23% nos diagnósticos de miopia para pacientes com idades entre zero e doze anos no primeiro semestre deste ano: foram 538, contra 425 no mesmo período de 2021. Especialistas apontam como possíveis causas o uso excessivo de aparelhos eletrônicos (celulares, tablets, computadores etc.). Alguns talvez tenham ouvido de mães, tias ou avós para não assistir TV muito perto da tela. Embora seja tentador achar que elas poderiam estar certas desde o início, não há comprovação científica para se estabelecer uma relação de causa e efeito entre a exposição a telas e mais casos de miopia. Mas uma meta-análise publicada na revista especializada The Lancet sugere uma associação desse tipo.

O fato desse avanço da miopia entre crianças possivelmente ter relação com a exposição a telas de gadgets é causa para alguma preocupação. Afinal, estamos rumando a um futuro em que as telas serão cada vez mais presentes nas vidas de todos. A pandemia deu um vislumbre disso: aulas passaram a ser ministradas via on-line – e as crianças, então, ficaram bem mais tempo com olhos voltados às telinha. Sem poderem sair de casa, jogos de celular, ou em consoles ligados à TV, filmes, desenhos animados e outras formas de diversão se tornaram a regra. Até para os adultos foi assim, com as muitas reuniões de trabalho em videoconferências.

E não se trata de uma tendência vista apenas no Brasil e nem que tenha surgido agora, claro. Reportagem do The New York Times já do ano passado lembrava que, em 2020, o Jama (Jornal da Associação Médica Americana, na sigla em inglês) trouxe um editorial intitulado “2020 como o ano da miopia de quarentena” (em tradução livre). O texto diz que lockdowns precisam considerar “um planejamento cuidadoso de atividades internas e, de preferência, não restringir as brincadeiras ao ar livre em crianças pequenas”. Isso ajudaria a controlar “uma onda de miopia de quarentena”.

Por mais que nossas atividades, no trabalho, no estudo e na vida pessoal, estejam atreladas a dispositivos digitais e suas telas, o corpo humano tem limites: não é sem consequências – como o avanço da miopia tem mostrado – que nos expomos a toda e qualquer inovação sem considerar possíveis desdobramentos. A moderação precisa encontrar espaço: para as crianças, isso pode significar algum tempo longe das telas. Brincar em espaços abertos, em que possam tentar enxergar coisas ao longe, é uma excelente alternativa para preservar seus olhos. Há muito mais lá fora para se ver do que cabe nas telinhas, e elas precisam ter olhos saudáveis para descobrir o mundo a cada dia.

(Cláudio L. Lottenberg*, Veja. Disponível em: https://veja.abril.com.br/ coluna/coluna-claudio-lottenberg/olhos-para-ver-um-mundo-novo-acada-dia/15 dez 2022. * Mestre e doutor em Oftalmologia pela Escola Paulista de Medicina (Unifesp), é presidente institucional do Instituto Coalizão Saúde e do conselho do Hospital Albert Einstein.)

E de acordo com artigo do neurocirurgião Noel Dan, publicado em 2003 no Jornal of Clinical Neuroscience, é tentador atribuir o desenvolvimento do Impressionismo, ‘ao menos em parte, à visão míope de seus praticantes’. ” (2º§) Observando o trecho destacado anteriormente; em relação ao emprego do sinal indicativo de crase, é correto afirmar que:
 

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