As afirmativas a seguir referem-se aos coeficientes de mortalidade neonatal precoce.

I. São úteis para analisar variações populacionais, geográficas e temporais da mortalidade neonatal precoce, identificando tendências e situações de desigualdade que demandem ações e estudos específicos.

II. Contribuem para a avaliação dos níveis de saúde e de desenvolvimento socioeconômico da população.

III. Subsidiam processos de planejamento, gestão e avaliação de políticas e ações de saúde direcionadas para a atenção pré-natal, ao parto e ao recém-nascido.

IV. Seu cálculo pode ser subestimado pela exclusão de óbitos declarados como natimortos, mas ocorridos, na verdade, pouco após o parto.

Estão CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

Em relação às taxas de mortalidade proporcional por causas mal definidas, assinale a alternativa INCORRETA.

O Sistema Único de Saúde prevê atendimento integral, com prioridade, para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais.

É correto afirmar que são consequências da prevenção em saúde, EXCETO:

De acordo com a Lei Federal nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, o Sistema Único de Saúde tem como objetivo a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.

São considerados fatores determinantes da saúde, EXCETO:

Umas das opções terapêuticas para o tratamento dos miomas é o uso de agonistas do GnRH (hormônios liberadores das gonadotrofinas), que podem promover uma diminuição do volume uterino de até 60%.

É CORRETO afirmar que esse tratamento é indicado para:

Paciente primigesta, gestação de termo, concepto adequado para a idade gestacional e pré-natal sem intercorrências é internada às 6 h no centro obstétrico em fase ativa do trabalho de parto, colo completamente apagado, médio na consistência e permeável para 3 cm na cervicodilatação. Inicia-se a construção do partograma, apresentação cefálica, bolsa íntegra, 140 bpm de FCF, plano de De Lee-3. Avaliação das 11h mostrou colo fino central, permeável para 8 cm, De Lee zero, traçado cardiotocográfico tranquilizador. Às 13h, cervicodilatação completa, bolsa rota 1h antes, líquido claro com grumos, bossa documentada, De Lee zero. Às 14 e 15 horas observou-se a mesma condição anotada na avaliação das 13h, mas agora com bradicardia fetal durante as contrações e com decalagem.

Considerando o caso descrito, assinale qual o diagnóstico CORRETO. .

Gestante, 34 anos, gesta 4 cesariana 3, pré-natal com evolução normal até 32 semanas, quando dá entrada à maternidade do IPSEMG com quadro de sangramento vaginal intenso, vermelho vivo, indolor, intermitente, iniciado há 8 horas de forma discreta, progressivo, agravado na última hora. Exame obstétrico revela útero de consistência normal, algumas contrações de Braxton-Hicks, frequência cardíaca fetal de 120 bpm, padrão cardiotocográfico normal, neste momento.

Esse é um quadro compatível com:

Uma paciente de 56 anos consulta com queixa de sangramento vaginal irregular, com último episódio há 20 dias. Estranhou o aparecimento dos sangramentos, num total de 4 episódios nos últimos 3 meses, pois acreditava estar na menopausa, por não apresentar menstruações há aproximadamente 7 anos. Relata episódios frequentes de fogachos e labilidade emocional. Apresenta antecedentes de miomatose uterina e cauterização de colo uterino por alteração anterior em sua citologia oncótica de Papanicolaou. Teve três gestações, todas com cesáreas, realizando laqueadura tubária após o último nascimento, há 20 anos. No exame ginecológico, detectou-se a presença de útero aumentado, irregular, com mobilidade normal, e ovários não palpáveis.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada no momento dessa consulta médica.

Uma paciente com 57 anos de idade, solteira, aposentada, chega ao pronto-socorro com sangramento uterino anormal iniciado há um dia. Relata ser virgem e menopausada há três anos. A sua última consulta ginecológica foi há três anos, com rotina de exames ginecológicos normais. Usa apenas hipoglicemiante oral; porém, de forma irregular. Ao exame clínico, constatou-se bom estado geral; pressão arterial de 130/80 mmHg; pulso de 88 bpm; aparelho cardiovascular: bulhas normofonéticas, ritmo cardíaco regular em 2T, aparelho respiratório: murmúrio vesicular fisiológico, ausência de ruídos adventícios; abdômen: plano, flácido, sem visceromegalias. Ao exame ginecológico, verificou-se genitália externa sem alterações e presença de pequena quantidade de sangramento em absorvente.

Com base no caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta o procedimento que o médico deve realizar, na emergência.

Uma paciente com dezoito anos de idade, solteira, virgem, chega ao consultório queixando-se de acnes em rosto e dorso, ciclos irregulares desde a menarca, aos doze anos de idade, e pele oleosa. Sua última menstruação foi há dois meses.

Assinale a alternativa CORRETA considerando esse caso.