Prova Completa: Enfermeiro (IF-PR - UFPR

2730269 Ano: 2023
Disciplina: Ética e Regulação Profissional
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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EnfermagemCOFEN

O enfermeiro capacitado com curso específico tem garantido pelo COFEN, na Resolução n.º 258/2001, o direito para inserção de cateter central de inserção periférica (PICC) – uma técnica que exige muito cuidado. Com relação à inserção e ou à manutenção do PICC, assinale a alternativa em que todos os cuidados citados estão de acordo com essa norma.

A

Posicionar o paciente em decúbito lateral mantendo o membro escolhido ao longo do corpo; apoiar a cabeça do paciente com travesseiro mais elevado que o ombro e garrotear o membro para punção.

B

Fazer a lavagem do cateter com heparina antes e após a introdução de medicamentos e a cada seis horas, se não houver introdução de medicamentos; troca do curativo se houver sinais flogísticos.

C

Fazer a lavagem do cateter com soro fisiológico 0,9 a cada 6 horas; ser permitido fazer infusão e coleta de sangue no cateter devendo a troca de curativo ser a cada 24 horas, independentemente de sujidades.

D

Lavar o cateter usando seringas menores que 10 mL, não tracionar nem reintroduzir o cateter, ser o tempo máximo de uso do cateter de 30 dias, prazo em que o cateter deve ser retirado e encaminhado para análise.

E

Posicionar o paciente em decúbito dorsal; colocar o membro escolhido para punção em ângulo de 90 graus em relação ao tórax; lateralizar a cabeça para o lado do membro a ser puncionado.

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2730175 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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Saúde da MulherRotinas de Atenção no Pré-Natal

A mortalidade materna no Brasil foi de 107,53 por 100.000 nascidos vivos em 2021, muito além da meta preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que é de 30 mortes por 100.000, segundo dados do Observatório Obstétrico Brasileiro em 2022. Uma das causas principais é a síndrome hipertensiva específica da gestação (SHEG), que pode afetar a mulher e a evolução do feto. A SHEG pode evoluir para pré-eclâmpsia e eclâmpsia, sendo este estágio de altíssimo risco para vida de mãe e feto/bebê. Pesquisas revelam deficiências no atendimento pré-natal, na assistência ao parto seguro e no período puerperal. O enfermeiro precisa estar atento aos sinais e sintomas em toda consulta do pré-natal e prestar atendimento personalizado a fim de prevenir complicações. Sobre essa síndrome, assinale a alternativa correta.

A

A hipertensão arterial diagnosticada após 20 semanas de gestação em mulheres antes normotensas e a presença de proteinúria são sinais indicativos de risco para pré-eclâmpsia.

B

Se a gestante com hipertensão diagnosticada após 20 semanas de gestação não apresentar edema em membros inferiores, cefaleia e visão alterada, não há risco para pré-eclâmpsia.

C

Uma forma de diminuir riscos da pré-eclâmpsia e da eclâmpsia é o nascimento da criança, e, assim sendo, não há risco de uma puérpera desenvolver esta síndrome.

D

Nas gestantes com 20 semanas ou mais de gestação, o aparecimento da convulsão tônico-clônica e o coma caracterizam o distúrbio em pré-eclâmpsia grave.

E

No momento do diagnóstico, se for pré-eclâmpsia sem sinais de risco, a conduta imediata é a gestante ser liberada para o domicílio.

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2730174 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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Doenças Crônicas Não TransmissíveisHipertensão Arterial Sistêmica
Procedimentos de EnfermagemSinais vitais

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença que mata mais de 300 mil pessoas no Brasil/ano (Ministério da Saúde, 2022) e acomete mais de 60% dos idosos (SOCESP, 2020). O enfermeiro, como integrante da equipe de saúde, é corresponsável pelas ações de prevenção, cuidados e tratamentos para melhoria da qualidade de vida das pessoas com hipertensão. Quanto à técnica da medida da pressão arterial sistêmica (PAS) e o procedimento operacional padrão (POP), assinale a alternativa correta.

A

Na consulta do idoso, a medida da PAS deve ser feita na posição deitada e sentada, manguito com a bolsa sobre a artéria braquial, cobrindo-se 20% da circunferência do braço e 40% do seu comprimento.

B

Posição sentada, manguito a 2 ou 3 cm acima da fossa cubital, bexiga vazia, paciente descansado por uns 5 a 10 minutos antes da medida e que não tenha feito exercício físico pelo menos 30 minutos antes.

C

Posição sentada, membro apoiado ao nível do coração, a palma da mão virada para baixo e cotovelo bem entendido; não podendo o paciente ter ingerido bebida alcoólica por até 30 minutos antes.

D

Posição sentada ou em pé, paciente com as pernas cruzadas, promover o relaxamento para aliviar o efeito do “avental branco”, permitindo que o paciente converse durante a medida da PAS.

E

Posição sentada em local calmo, temperatura ambiente adequada, local ventilado, a medida podendo ser feita mesmo que o paciente esteja com a bexiga cheia, tenha tomado café e fumado recentemente.

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2730173 Ano: 2023
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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Existem doenças cuja periodicidade da notificação deve ser imediata, dentro de 24 horas, ou semanal, segundo o Ministério da Saúde/Brasil (Portaria n.º 264/2020). O enfermeiro também é responsável pela notificação compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública. Assinale a alternativa que apresenta somente as doenças ou agravos de notificação compulsória imediata.

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2730172 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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Saúde da MulherPartoAssistência de Enfermagem ao Puerpério

O enfermeiro presta cuidados à mulher no ciclo gravídico-puerperal, avaliando a involução uterina e a loquiação na sala de recuperação pós-parto e no alojamento conjunto até a alta hospitalar. Considere o seguinte caso: puérpera, 30 horas pós-parto vaginal com laceração grau 1, recém-nascido a termo pesando 3.170 gramas, já foi amamentado algumas vezes. A mãe apresenta as mamas túrgidas, doloridas ao toque. Refere cólica abdominal em alguns momentos, útero rígido, globoso, fundo uterino 1 centímetro abaixo da cicatriz umbilical e lóquios rubra, moderada quantidade, diurese de 1,5 litros nas primeiras 6 horas pós-parto, uma medida de temperatura de 37,8 ºC nas últimas 24 horas, frequência cardíaca 60 BPM. Assinale a alternativa que justifica corretamente os sinais e sintomas observados.

A

Diurese de 1,5 litros nas primeiras seis horas do pós-parto está relacionada ao risco de desidratação e a complicações com a bexiga devido ao parto.

B

A temperatura de 37,8 ºC pode indicar um quadro de infecção puerperal, o que deve ser imediatamente comunicado ao médico.

C

As cólicas abdominais e lóquios rubra indicam possível risco de hipertonia uterina que pode levar à inversão uterina ou prolapso de útero.

D

As cólicas abdominais podem ocorrer durante a mamada, pois esta estimula a produção de oxitocina, que leva à contração uterina e eliminação de lóquios.

E

Útero globoso e involução uterina de 1 cm abaixo da cicatriz umbilical indicam processo lento de recuperação pós-parto, havendo risco de hemorragia.

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2730171 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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LegislaçãoLegislação de EnfermagemLei do Exercício Profissional de Enfermagem
Sistematização da Assistência de Enfermagem

O processo de enfermagem constitui-se de ações sistematizadas e inter-relacionadas que organizam a assistência de enfermagem. É essencial que o enfermeiro conheça todas as etapas desse processo para aplicá-lo nas suas atividades profissionais (Lei n.º 7.498/1986, Resolução do COFEN n.º 358/2009). Sobre as etapas do processo de enfermagem, é correto afirmar:

A

A implementação é a etapa do processo na qual o enfermeiro avalia os dados coletados no histórico e decide quais ações serão tomadas.

B

A etapa diagnóstico do enfermeiro está atrelada ao diagnóstico médico e depende deste para a decisão dos cuidados a serem prescritos pelo enfermeiro.

C

As etapas do processo de enfermagem ocorrem nesta sequência: histórico, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação de enfermagem.

D

As anotações dos cuidados prestados ao paciente são ações exclusivas do enfermeiro, e devem ser registradas a cada turno de trabalho.

E

O processo de enfermagem tem como foco uma patologia, podendo-se citar como diagnóstico de enfermagem pneumonia, cistite, depressão.

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2730170 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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Saúde da Criança e do AdolescenteSaúde da CriançaAleitamento Materno

O Ministério da Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo até 06 meses de idade e alimentação complementar saudável para crianças de 6 meses até 2 anos de idade no sistema único de saúde. O enfermeiro é um profissional que está muito próximo das puérperas e dos recém-nascidos. Entre as funções do enfermeiro, está a de ensinar a prática da amamentação e precisar conhecer os sinais que indicam adequada técnica da mamada. Assinale a alternativa em que estão registrados sinais de uma mamada adequada.

A

A mãe segura o bebê próximo à mama, bebê de barriga para cima, a cabeça do bebê virada para o lado da mama e o queixo não toca a mama.

B

A mãe sente uma mama vazar leite enquanto bebê suga a outra mama, as bochechas do bebê se encovam na sucção e o lábio inferior voltado para dentro.

C

A mãe apoia a cabeça e os ombros do bebê, o queixo próximo da mama, observa-se mais aréola abaixo da boca do bebê e as bochechas arredondadas.

D

A cabeça e o corpo do bebê em linha reta, de frente para o corpo da mãe, observam-se mais aréola acima da boca do bebê e as bochechas arredondadas.

E

A boca está bem aberta, o lábio inferior voltado para dentro, encova as bochechas durante a mamada e as sugadas são regulares e rápidas.

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2730169 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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Saúde da Criança e do Adolescente
Assistência de Enfermagem ao Recém-Nascido

O Programa de assistência humanizada ao recém-nascido de baixo peso e prematuro, conhecido como o Método Canguru (MC) – Portaria n.º 1.683/2007 – é uma política pública que busca o atendimento humanizado, a promoção do vínculo precoce entre mãe, pai e recém-nascido. É composto por três etapas com vários critérios para a mãe e a criança participarem do MC. Assinale a alternativa que apresenta os critérios corretos para a participação da mãe e da criança na segunda etapa do MC.

A

Mãe com produção láctea para amamentar a criança; a criança não ter malformação congênita e estar em ganho lento de peso.

B

Mãe ser capaz de reconhecer os sinais de alerta na criança; a criança estar em nutrição enteral plena, pesar no mínimo 1.250 gramas e apresentar estabilidade clínica.

C

Mãe ter feito o pré-natal na instituição onde a criança está internada; a criança estar em nutrição enteral parcial (pelo menos 50%) e estabilidade clínica.

D

Mãe dedicar 100% do seu tempo à criança; a criança pesar mais de 2.000 gramas, receber dieta oral exclusiva e não ter malformação congênita.

E

Mãe poder intercalar o cuidado com o pai; a criança ter no mínimo 24 horas de vida, estar em jejum ou dieta por sonda nasogástrica, sem medicação via endovenosa.

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2730168 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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LegislaçãoLegislação de EnfermagemLei do Exercício Profissional de Enfermagem
Feridas e queimaduras

O enfermeiro possui a responsabilidade com curativos das lesões agudas e crônicas de maior complexidade, como nos cuidados com úlceras venosas, nas quais pode ser indicado o uso da bota de Unna. A Lei do exercício profissional n.º 7.498/86, atualizada pela resolução n.º 567/2018, que amplia a atuação da equipe de enfermagem em feridas, estabelece que o enfermeiro especializado em feridas:

A

tem a responsabilidade e respaldo legal para realizar a avaliação, a prescrição, a confecção, o acompanhamento do paciente e a remoção do curativo de bota de Unna.

B

não tem respaldo legal para prescrever a bota de Unna, mas está habilitado fazer a confecção, a colocação, o acompanhamento do paciente e a remoção deste tipo de curativo.

C

está habilitado em nível ambulatorial e não está habilitado em nível hospitalar para a confecção, a colocação, o acompanhamento do paciente e a retirada da bota de Unna.

D

deve orientar os cuidados ao paciente com bota de Unna para deambular o mínimo possível e manter o pé em posição de bailarina para evitar o afrouxamento do curativo.

E

pode delegar ao técnico de enfermagem a confecção, a colocação, os cuidados e a retirada da bota de Unna do paciente com lesões venosas classificadas como grau III e IV.

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2730167 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: UFPR
Orgão: IF-PR

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Enfermeiro
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Segurança do Paciente

O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) (Portaria n.º 529/2013) foi criado para contribuir com a qualificação do cuidado na prevenção e redução de incidentes na área da saúde em todos os estabelecimentos nacionais. Esse programa é constituído por 4 eixos principais, que são:

A

Capacitação da comunidade em geral; investidura de comissão de avaliação de danos e incidentes; sistema da notificação punitiva dos responsáveis; inclusão do tema segurança no ensino.

B

Envolvimento do cidadão na sua segurança; protocolos de biossegurança; comissão de investigação com efeito corretivo e punitivo; incremento de pesquisa em segurança do paciente;

C

Estimulo à prática assistencial segura; envolvimento do cidadão na sua segurança: inclusão do tema segurança do paciente no ensino; incremento de pesquisa em segurança do paciente.

D

Investidura de comissão de avaliação de danos e incidentes; protocolos de punição dos responsáveis; incremento de pesquisa em segurança do paciente; inclusão do tema segurança do paciente no ensino.

E

Estímulo à prática assistencial segura; envolvimento do cidadão na sua segurança; investidura de comissão de avaliação de danos e incidentes; protocolos de punição aos responsáveis.