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Foram encontradas 190 questões.

1528456 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Um neonato pós-termo, de peso baixo para a idade gestacional, nasceu após trabalho de parto vaginal laborioso, em apnéia e envolto em mecônio. Foram administrados os cuidados na sala de parto, conforme as normas de reanimação neonatal. A criança, no quinto minuto de vida, apresentou um boletim de Apgar de 3, sendo encaminhada para a unidade de cuidados intensivos para a devida assistência. Com 40 minutos de vida, ela apresentou movimentos repetidos dos olhos e da boca e movimentos clônicos dos membros superiores e inferiores, considerados como convulsão. No primeiro exame físico, observaram-se: palidez cutaneomucosa, ritmo respiratório anárquico, bradicardia, diminuição da atividade espontânea e reflexa, diminuição da resposta a estímulos tácteis e dolorosos e tumorações parietais interpretadas como cefaloematomas gigantes. Com 48 horas de vida, a criança apresentou icterícia que progrediu nas próximas 24 horas até mãos e pés. Ao rever a história clínica, o médico neonatologista registrou as seguintes informações: mãe primigestante, do grupo sanguíneo O, fator Rh positivo, pré-natal de baixo risco. O recém-nascido era do grupo sanguíneo A, fator Rh positivo, Coombs direto positivo +. Com 72 horas de vida, os exames laboratoriais obtidos mostravam os seguintes resultados: hematócrito 45%; hemoglobina 15g%; bilirrubinas totais 16 mg/dL; bilirrubina indireta 15,2 mg/dL; reticulócitos 3%.

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

Levando-se em consideração as complicações apresentadas, o tempo de vida e os níveis de bilirrubina, a terapêutica principal para a icterícia apresentada por esse recém-nascido deve ser a exsanguinitransfusão.
 

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1528455 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Um neonato pós-termo, de peso baixo para a idade gestacional, nasceu após trabalho de parto vaginal laborioso, em apnéia e envolto em mecônio. Foram administrados os cuidados na sala de parto, conforme as normas de reanimação neonatal. A criança, no quinto minuto de vida, apresentou um boletim de Apgar de 3, sendo encaminhada para a unidade de cuidados intensivos para a devida assistência. Com 40 minutos de vida, ela apresentou movimentos repetidos dos olhos e da boca e movimentos clônicos dos membros superiores e inferiores, considerados como convulsão. No primeiro exame físico, observaram-se: palidez cutaneomucosa, ritmo respiratório anárquico, bradicardia, diminuição da atividade espontânea e reflexa, diminuição da resposta a estímulos tácteis e dolorosos e tumorações parietais interpretadas como cefaloematomas gigantes. Com 48 horas de vida, a criança apresentou icterícia que progrediu nas próximas 24 horas até mãos e pés. Ao rever a história clínica, o médico neonatologista registrou as seguintes informações: mãe primigestante, do grupo sanguíneo O, fator Rh positivo, pré-natal de baixo risco. O recém-nascido era do grupo sanguíneo A, fator Rh positivo, Coombs direto positivo +. Com 72 horas de vida, os exames laboratoriais obtidos mostravam os seguintes resultados: hematócrito 45%; hemoglobina 15g%; bilirrubinas totais 16 mg/dL; bilirrubina indireta 15,2 mg/dL; reticulócitos 3%.

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

A icterícia é um sinal clínico associado exclusivamente à doença hemolítica devido ao sistema ABO.
 

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1528454 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Um neonato pós-termo, de peso baixo para a idade gestacional, nasceu após trabalho de parto vaginal laborioso, em apnéia e envolto em mecônio. Foram administrados os cuidados na sala de parto, conforme as normas de reanimação neonatal. A criança, no quinto minuto de vida, apresentou um boletim de Apgar de 3, sendo encaminhada para a unidade de cuidados intensivos para a devida assistência. Com 40 minutos de vida, ela apresentou movimentos repetidos dos olhos e da boca e movimentos clônicos dos membros superiores e inferiores, considerados como convulsão. No primeiro exame físico, observaram-se: palidez cutaneomucosa, ritmo respiratório anárquico, bradicardia, diminuição da atividade espontânea e reflexa, diminuição da resposta a estímulos tácteis e dolorosos e tumorações parietais interpretadas como cefaloematomas gigantes. Com 48 horas de vida, a criança apresentou icterícia que progrediu nas próximas 24 horas até mãos e pés. Ao rever a história clínica, o médico neonatologista registrou as seguintes informações: mãe primigestante, do grupo sanguíneo O, fator Rh positivo, pré-natal de baixo risco. O recém-nascido era do grupo sanguíneo A, fator Rh positivo, Coombs direto positivo +. Com 72 horas de vida, os exames laboratoriais obtidos mostravam os seguintes resultados: hematócrito 45%; hemoglobina 15g%; bilirrubinas totais 16 mg/dL; bilirrubina indireta 15,2 mg/dL; reticulócitos 3%.

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

Na situação apresentada, as medidas iniciais para o controle da convulsão devem consistir de correção dos distúrbios hemodinâmicos, respiratórios, metabólicos e hidreletrolíticos e tratamento específico da convulsão, com uso de fenobarbital por via endovenosa, na dose de ataque de 20 mg/kg.
 

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1528453 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Um neonato pós-termo, de peso baixo para a idade gestacional, nasceu após trabalho de parto vaginal laborioso, em apnéia e envolto em mecônio. Foram administrados os cuidados na sala de parto, conforme as normas de reanimação neonatal. A criança, no quinto minuto de vida, apresentou um boletim de Apgar de 3, sendo encaminhada para a unidade de cuidados intensivos para a devida assistência. Com 40 minutos de vida, ela apresentou movimentos repetidos dos olhos e da boca e movimentos clônicos dos membros superiores e inferiores, considerados como convulsão. No primeiro exame físico, observaram-se: palidez cutaneomucosa, ritmo respiratório anárquico, bradicardia, diminuição da atividade espontânea e reflexa, diminuição da resposta a estímulos tácteis e dolorosos e tumorações parietais interpretadas como cefaloematomas gigantes. Com 48 horas de vida, a criança apresentou icterícia que progrediu nas próximas 24 horas até mãos e pés. Ao rever a história clínica, o médico neonatologista registrou as seguintes informações: mãe primigestante, do grupo sanguíneo O, fator Rh positivo, pré-natal de baixo risco. O recém-nascido era do grupo sanguíneo A, fator Rh positivo, Coombs direto positivo +. Com 72 horas de vida, os exames laboratoriais obtidos mostravam os seguintes resultados: hematócrito 45%; hemoglobina 15g%; bilirrubinas totais 16 mg/dL; bilirrubina indireta 15,2 mg/dL; reticulócitos 3%.

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

No caso em apreço, a introdução de um tubo na traquéia, seguida de aspiração, deve ser a primeira conduta na manobra de reanimação neonatal, a fim de retirar possível líquido amniótico meconial em vias aéreas inferiores.
 

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1528452 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Um neonato pós-termo, de peso baixo para a idade gestacional, nasceu após trabalho de parto vaginal laborioso, em apnéia e envolto em mecônio. Foram administrados os cuidados na sala de parto, conforme as normas de reanimação neonatal. A criança, no quinto minuto de vida, apresentou um boletim de Apgar de 3, sendo encaminhada para a unidade de cuidados intensivos para a devida assistência. Com 40 minutos de vida, ela apresentou movimentos repetidos dos olhos e da boca e movimentos clônicos dos membros superiores e inferiores, considerados como convulsão. No primeiro exame físico, observaram-se: palidez cutaneomucosa, ritmo respiratório anárquico, bradicardia, diminuição da atividade espontânea e reflexa, diminuição da resposta a estímulos tácteis e dolorosos e tumorações parietais interpretadas como cefaloematomas gigantes. Com 48 horas de vida, a criança apresentou icterícia que progrediu nas próximas 24 horas até mãos e pés. Ao rever a história clínica, o médico neonatologista registrou as seguintes informações: mãe primigestante, do grupo sanguíneo O, fator Rh positivo, pré-natal de baixo risco. O recém-nascido era do grupo sanguíneo A, fator Rh positivo, Coombs direto positivo +. Com 72 horas de vida, os exames laboratoriais obtidos mostravam os seguintes resultados: hematócrito 45%; hemoglobina 15g%; bilirrubinas totais 16 mg/dL; bilirrubina indireta 15,2 mg/dL; reticulócitos 3%.

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

Esse neonato pode ser considerado como pós-termo, se nasceu com 42 semanas gestacionais ou mais, e pequeno para a idade gestacional, se pesou menos de 2.500 g ao nascer.
 

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1528451 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

enunciado 1528451-1

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os seguintes itens, acerca do aleitamento materno.

Manter o recém-nascido na primeira hora pós-parto junto da mãe favorece a fortificação do vínculo entre ambos, ajuda a estabelecer, mais precocemente, o aleitamento materno e diminui o risco de aquisição de infecção hospitalar.
 

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1528450 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

enunciado 1528450-1

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os seguintes itens, acerca do aleitamento materno.

O colostro e o leite humano contêm citocinas e fatores imunomodulatórios, bem como fatores estimuladores de colônias de granulócitos, em níveis até maiores que na circulação sanguínea materna. Essas substâncias atuam no sistema imunológico da criança como imunoestimuladores ou imunomoduladores, promovendo o desenvolvimento da resposta imune específica e a prevenção da hipersensibilidade e de alergias.
 

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1528449 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

enunciado 1528449-1

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os seguintes itens, acerca do aleitamento materno.

A curva ponderal até 1 ano de vida de crianças filhas de mães desnutridas, amamentadas exclusivamente ao peito até os seis meses e com acréscimo de outros alimentos a partir de então, é significativamente desviada para a região de crescimento abaixo do normal quando comparada à de crianças submetidas às mesmas condições e filhas de mães eutróficas.
 

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1528448 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

enunciado 1528448-1

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os seguintes itens, acerca do aleitamento materno.

Lactantes adolescentes e de baixo nível socioeconômico produzem leite de composição protéica, lipídica, imunológica e de oligoelementos e minerais significativamente diferentes do leite produzido por mães entre 20 e 35 anos de idade e de elevado nível socioeconômico.
 

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1528447 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

enunciado 1528447-1

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os seguintes itens, acerca do aleitamento materno.

Crianças menores de dois meses, de países subdesenvolvidos ou em vias de desenvolvimento, que não são amamentadas ao peito apresentam risco seis vezes maior de morrer por doenças infecciosas quando comparadas com as que são amamentadas com leite materno.
 

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