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Um lactente do sexo masculino, de 4 meses de idade, é admitido no pronto-socorro
com febre (39,5 °C) há 24 horas, irritabilidade e recusa alimentar, sem outros sinais localizatórios. A
urinálise mostra leucocitúria (>10 leucócitos/campo), nitrito positivo e bacteriúria. É realizada coleta
de urocultura, e, devido à suspeita de Infecção do Trato Urinário (ITU), inicia-se antibioticoterapia
empírica. Qual das seguintes opções representa o agente etiológico mais comum de ITU em lactentes
e a antibioticoterapia empírica de primeira escolha, respectivamente?
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Um recém-nascido (RN) a termo, adequado para a idade gestacional, filho de mãe
com sífilis que iniciou o tratamento 20 dias antes do parto, apresenta sorologia para sífilis (VDRL)
positiva ao nascimento com título 1:16. O VDRL da mãe no momento do parto era 1:32. O exame
físico do RN é normal, sem evidências clínicas de sífilis congênita. A avaliação complementar inclui
hemograma com plaquetas normais, radiografia de ossos longos sem alterações e análise do líquido
cefalorraquidiano (LCR) com proteína de 30 mg/dL (valor de referência para RN a
termo <100 mg/dL), glicose de 50 mg/dL (valor de referência para RN a termo 2/3 da glicemia) e
2 leucócitos/mm3
(valor de referência para RN a termo <5 leucócitos/mm3
). Diante desse cenário,
qual é a conduta mais apropriada para o tratamento desse RN?
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A resistência bacteriana é um problema global de saúde pública, com impacto
significativo na pediatria. Qual das seguintes medidas NÃO é considerada uma estratégia eficaz para
combater a resistência aos antimicrobianos?
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Um pré-escolar de 3 anos de idade é levado ao pronto-socorro com tosse produtiva,
febre há 2 dias e dispneia. Ao exame físico, apresenta taquipneia, tiragens intercostais e estertores
crepitantes em base pulmonar direita. A radiografia de tórax revela consolidação lobar à direita. Qual
é o agente etiológico mais provável da pneumonia comunitária nessa faixa etária?
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Um lactente de 8 meses é admitido na emergência com febre alta há 3 dias, recusa
alimentar, irritabilidade e exantema maculopapular difuso. Ao exame físico, apresenta petéquias em
tronco e teste do laço positivo. Os exames laboratoriais mostram plaquetopenia (80.000/mm³) e
hemoconcentração (hematócrito 45% – valor de referência para a idade 35-40%). Qual é a conduta
inicial mais adequada para esse paciente?
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São sinais clínicos de alerta que indicam a possibilidade de gravidade do quadro
clínico de leptospirose e sugerem a necessidade de internação hospitalar os abaixo citados, EXCETO:
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Em relação à paracoccidioidomicose, qual é o principal diagnóstico diferencial que
deve ser pesquisado na forma crônica pulmonar?
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A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa, cujo agente etiológico é o
Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente, fracamente Gram-positivo, que infecta os
nervos periféricos e, mais especificamente, as células de Schwann. Sobre o tema, assinale a
alternativa correta.
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A sífilis é uma infecção de múltiplos estágios, descritos detalhadamente pela primeira
vez por Philippe Ricord em meados do século XIX. Sobre essa doença, é correto afirmar que:
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A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e
mortalidade e altos custos em pacientes hospitalizados. Nesse contexto, são medidas de prevenção
de sepse hospitalar, EXCETO:
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