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Mulher, 69 anos, hipertensa, vítima de queda da própria altura após tropeçar, tendo
batido a cabeça em uma mesa, com ferimento corto-contuso de 3 cm em região temporal à direita.
Admitida consciente, escala de Glasgow 15, pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem sinais
localizatórios. Considerando o caso apresentado, além de realizar a sutura do ferimento, deve-se:
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Homem, 20 anos, vítima de colisão de motocicleta em poste, em alta velocidade. No
atendimento inicial, apresenta vias aéreas pérvias, está consciente, confuso, com esforço respiratório
e FR 34 irpm. Na inspeção torácica, presença de assimetria ventilatória, escoriações e abrasão no
tórax direito. Ausculta pulmonar abolida à direita, com hipertimpanismo à percussão.
Apresenta FC 140 bpm e PA 80x40 mmHg. Qual é a conduta imediata a ser adotada?
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Sobre a resposta endocrinometabólica ao trauma, assinale a alternativa correta.
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Mulher, 63 anos, apresenta quadro de alteração do hábito intestinal com constipação
há 2 meses, associada a emagrecimento de 15 kg no período. Condição foi investigada com
colonoscopia, que evidenciou tumor de cólon sigmoide com obliteração parcial da luz, sem outros
achados de lesões. Indicada intervenção cirúrgica. Sobre o caso apresentado, é correto afirmar que:
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Em relação à cirurgia videolaparoscópica, assinale a alternativa correta.
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Quadro secundário à constipação funcional, sendo necessário indicar medidas laxativas.
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Paciente de 45 anos busca atendimento em consultório por apresentar aumento de
volume abdominal há alguns meses. Refere que tem ficado mais “inchado”. Ao exame físico, apresenta
abdome flácido, com semicírculo de Skoda próximo à cicatriz umbilical. Sobre o caso apresentado, é
correto afirmar que:
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Homem, 55 anos, admitido em unidade de atendimento por apresentar vômitos com
sangue. Em investigação, é evidenciado melena ao toque retal. Considerando as informações
apresentadas, é correto afirmar que:
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Pacientes com risco cardiovascular elevado devem receber betabloqueadores, de forma universal,
antes de qualquer cirurgia.
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Em relação ao manejo da pneumonia complicada com derrame pleural/empiema em
crianças, analise as assertivas a seguir:
I. O uso de fibrinolíticos intrapleurais (como alteplase ou uroquinase) é eficaz na fase fibrinopurulenta, podendo evitar procedimentos cirúrgicos invasivos.
II. A VATS tem eficácia semelhante ao uso de fibrinolíticos em estudos controlados, mas está associada a maior custo hospitalar.
III. A escolha entre fibrinolíticos e VATS depende da fase evolutiva do empiema, recursos disponíveis e resposta clínica inicial ao tratamento.
IV. A VATS associada a fibrinolíticos intrapleurais é sempre o tratamento de primeira linha, recomendado por consensos internacionais para todas as fases do empiema.
Quais estão corretas?
I. O uso de fibrinolíticos intrapleurais (como alteplase ou uroquinase) é eficaz na fase fibrinopurulenta, podendo evitar procedimentos cirúrgicos invasivos.
II. A VATS tem eficácia semelhante ao uso de fibrinolíticos em estudos controlados, mas está associada a maior custo hospitalar.
III. A escolha entre fibrinolíticos e VATS depende da fase evolutiva do empiema, recursos disponíveis e resposta clínica inicial ao tratamento.
IV. A VATS associada a fibrinolíticos intrapleurais é sempre o tratamento de primeira linha, recomendado por consensos internacionais para todas as fases do empiema.
Quais estão corretas?
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