Conforme a Portaria do MS nº 2.436/2017, compete ao Ministério da Saúde a gestão das ações de Atenção Básica no âmbito da União. No que se refere às responsabilidades da União, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Articular com o Ministério da Educação estratégias de indução às mudanças curriculares nos cursos de graduação e pós-graduação na área da saúde, visando à formação de profissionais e gestores com perfil adequado à Atenção Básica.
( ) Definir, de forma tripartite, estratégias de articulação junto às gestões estaduais e municipais do SUS, com vistas à institucionalização da avaliação e qualificação da Atenção Básica.
( ) Definir e rever periodicamente, de forma pactuada, na Comissão Intergestores Bipartite (CIB), as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica.
( ) Prestar, de forma pactuada, na Comissão Intergestora Regional (CIR), apoio integrado aos gestores dos Estados no processo de qualificação e de consolidação da Atenção Básica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Qual a principal razão para o fracionamento de dose em radioterapia e como é definida a distribuição diária das Unidades Monitoras (UM)?

Ao iniciar o serviço de radioterapia, é necessário realizar os testes de , que avaliam o sistema mecânico do acelerador linear, e de , que verificam a saída da dose de radiação. Esses testes são fundamentais para garantir a precisão e a segurança do tratamento radioterápico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Quando um paciente falta a várias sessões de radioterapia, pode ocorrer o aumento das células tumorais. Nesse caso, o médico, junto ao físico, deve recalcular a dose com o intuito de buscar um equivalente biológico ao primeiro fracionamento proposto. Esse recálculo baseia-se em modelos na literatura. Qual equação é usada para calcular a dose efetiva da radioterapia, levando em consideração a dose total, o fracionamento e a sensibilidade do tecido ao tratamento?

Os efeitos tardios da radioterapia em tecidos normais são:
I. Inflamação e fibrose. II. Dano celular e degeneração tecidual. III. Alterações celulares e mutações genéticas. IV. Alterações na microvasculatura e necrose tecidual.
Quais estão corretas?

O planejamento radioterápico é uma etapa fundamental do tratamento de pacientes com câncer. Ele envolve várias etapas importantes para garantir que o tratamento seja eficaz e seguro. As etapas do planejamento radioterápico incluem, respectivamente:

Alguns aceleradores lineares permitem que os elétrons atinjam diretamente o paciente, retirando-se o alvo de átomos pesados da frente do feixe. Sobre esse assunto, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Na radioterapia com elétrons, a dose absorvida pelos tecidos é proporcional à densidade do tecido e à energia dos elétrons. ( ) Os tratamentos com elétrons são adequados quando o órgão alvo é superficial com estruturas radiossensíveis ao seu redor, como, por exemplo, os linfonodos cervicais que têm a medula espinhal logo atrás e lesões infiltrativas de pele. ( ) Os elétrons são capazes de atingir tumores localizados em profundidade, tornando-se uma alternativa efetiva para o tratamento de tumores mais profundos. ( ) Os elétrons não penetram profundamente no tecido, liberando sua dose em um intervalo que vai da pele até uma profundidade em torno de 5 cm, com uma queda acentuada após essa profundidade.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O planejamento do tratamento radioterápico é baseado em informações anatômicas e que utilizam campos de tratamento que se ajustam o mais próximo possível do volume alvo, a fim de fornecer a dose adequada ao tumor e a dose mínima ao tecido normal adjacente. Para melhor entrega de dose, é preciso definir os volumes do planejamento do tratamento. A limitação mais importante é o conhecimento da extensão do tumor. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:

I. GTV é o volume que engloba a doença macroscópica, CTV é o GTV mais uma margem que inclui o possível envolvimento microscópico de doença e PTV é o CTV mais uma margem que leva em consideração os movimentos internos e externos do paciente, como desvios de posicionamento.
II. GTV é a margem de segurança para proteger os tecidos saudáveis circundantes, CTV é a área que inclui o possível envolvimento microscópico de doença e PTV é o volume que engloba a doença macroscópica.
III. CTV é o volume que engloba a doença macroscópica, GTV é o CTV mais uma margem que inclui o possível envolvimento microscópico de doença e PTV é o CTV mais uma margem que não leva em consideração os movimentos internos e externos do paciente.
IV. GTV é a área que inclui o possível envolvimento microscópico de doença, CTV é o volume que engloba a doença macroscópica e PTV é o CTV mais uma margem que leva em consideração apenas os movimentos internos do paciente.

Quais estão corretas?

Na braquiterapia ginecológica, a aplicação de fontes radioativas é feita diretamente dentro do(a) , permitindo que uma dose mais elevada de radiação seja entregue diretamente ao tumor, reduzindo a dose em tecidos saudáveis circundantes. A braquiterapia é geralmente realizada após a , para fornecer uma dose complementar ou boost e melhorar a eficácia do tratamento. As fontes de braquiterapia utilizadas são geralmente de baixa energia, como o , que permitem uma alta taxa de dose e uma rápida queda da dose fora do alvo.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Qual é o principal mecanismo pelo qual a radioterapia atua no tratamento de tumores, levando as células à morte celular?