Paciente do sexo feminino, 75 anos, com hipertensão arterial sistêmica não controlada há dez anos, chegou à emergencia de um hospital geral com quadro clínico de edema agudo de pulmão (EAP), sendo encaminhada para o CTI.

Devido ao quadro de insuficiência respiratória tipo I ou hipoxemia da paciente, o tratamento fisioterapêutico incluiu a aplicação da pressão positiva contínua de vias aéreas (CPAP).

O objetivo dessa conduta é

Sobre os procedimentos do fisioterapeuta que atua em Terapia Intensiva, de acordo com a Resolução n° 402/2011 do COFFITO, assinale a afirmativa incorreta.

O oxímetro de pulso é um aparelho portátil e barato, de monitoramento não-invasivo, que fornece estimativa de níveis de saturação de oxi-hemoglobina.

Assinale a opção que indica os fatores que afetam a precisão da oximetria de pulso.

A aspiração endotraqueal é um procedimento necessário para pacientes com via aérea artificial. O sistema de aspiração fechado (SAF) é um dispositivo acoplado no circuito do ventilador mecânico que permite a aspiração endotraqueal sem a desconexão do paciente ao ventilador.

Assinale a opção que apresenta as indicações para o uso do sistema de aspiração fechado.

Dentre os índices preditivos para desmame da prótese ventilatória, o mais utilizado é o Índice de Respirações Superficiais Rápida (IRSR) ou Índice de Tobin. Observe a avaliação da função respiratória de um paciente internado na UTI:

1. Manovacuometria: Pimax= - 45 cmH₂O, Pemax= + 50 cmH₂O;

2. Ventilometria: volume-minuto= 7200 mL, frequência respiratória (FR)= 18 irpm

3. Peak Flow= 160 Lpm

Baseado nessa avaliação da função respiratória, assinale a opção que representa o valor do IRSR ou Índice de Tobin.

O paciente DPO, 40 anos, foi mantido posicionado na posição supino, titulada a PEEP ideal e ventilado com FiO₂ em 0,6 ou 60%. Baseado no resultado da gasometria arterial coletada após a titulação de PEEP (pH- 7,08; PaO₂ 61,2 mmHg; PaCO₂ 80 mmHg; HCO₃^- 24,8 mEq/L), o FiO₂ ideal para o paciente é de

Após os ajustes ventilatórios iniciais e titulação da PEEP ideal, o paciente foi posicionado na posição supino e coletada a primeira gasometria arterial após o procedimento de intubação orotraqueal.

O resultado da gasometria foi o seguinte: pH - 7,08; PaO₂ - 61,2 mmHg; PaCO₂ 80 mmHg; HCO₃ - 24,8 mEq/L.

Assinale a opção que indica a melhor descrição do estado ácidobásico do paciente.

A monitorização da mecânica ventilatória deve ser realizada de rotina em todo paciente submetido a suporte ventilatório invasivo, especialmente nos pacientes acometidos pela COVID- 19.

Após a realização da manobra de pausa ao final da inspiração, obteve-se os seguintes parâmetros:

- pressão de pico (Ppico) = 36 cmH₂O;

- pressão de plato (Palato) = 20 cmH₂O;

- volume corrente (Vt) 500 mL;

- fluxo inspiratório constante = 30 L/min;

- PEEP = 10 cmH₂O.

Baseado nos valores acima, assinale a opção que indica o valor complacência estática (Cst) e o valor da resistência das vias aéreas (Raw) do paciente DSPO, respectivamente.

Leia o fragmento a seguir.

“A ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas é um modo limitado a e ciclado a , na qual o paciente respira durante todos os períodos de alta e baixa aplicação de pressão contínua de abertura nas vias aéreas (CPAP).”

Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do segmento acima.

O objetivo global da terapia com oxigênio é manter uma adequada oxigenação tecidual enquanto minimiza o trabalho cardiopulmonar.

Assinale a opção que apresenta as principais preocupações e riscos associados à administração de oxigênio suplementar.