Menina de 10 anos de idade, com quadro clínico de acidose láctica, crises convulsivas e episódios semelhantes a AVC (Acidente Vascular Encefálico), foi submetida a ressonância magnética que demonstrou área de encefalomalacia (sequelar) na região parieto-occipital esquerda, edema agudo giral temporoparietal direito com sinal de restrição nas sequências de difusão, poupando a substância branca adjacente, com aumento de volume do ventrículo lateral esquerdo.

Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.

Criança com complicações isquêmicas e déficits neurológicos focais, movimentos coreiformes e convulsões. Realizou ressonância magnética que demonstrou sinais características de circulação colateral, incluindo uma profusão de artérias leticuloestriadas e realce leptomeningeo. A angiografia cerebral realizada a seguir, demonstrou um enchimento deficiente das artérias cerebrais anterior e média, enquanto os vasos lenticulares apresentam um aspecto de “fumaça”.

Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.

Paciente com 14 anos, com disartria, distonia, tremor, ataxia e sintomas semelhantes a Parkinson e com distúrbios de comportamento. Apresenta na córnea, anéis verde-amarelados característicos de Kayser Fleischer. Ressonância magnético demonstrou hiperintensidade em T1 e T2 em núcleos da base, poupando os globos pálidos, com restrição na difusão e sem realce pós contraste.

Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.

O risco de formação de hematoma no local da punção arterial para uma angiografia cerebral pode ser influenciado por uma série de fatores. Assinale a opção que indica, entre os fatores descritos a seguir, o que não contribui para a formação de hematomas no local da punção.

Menino de 9 anos, com massa hipodensa envolvendo as fossas intracranianas anterior, média e posterior, com pequeno foco de calcificação no interior da massa, evidenciada em tomografia computadorizada. Na ressonância magnética evidenciou-se cistos predominantemente hiperintensos em T2, com fino realce periférico pós contraste. Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.

Paciente com distúrbio hereditário com arteriopatia cerebral autossômica dominante, com infartos subcorticais e leucoencefalopatia. O diagnóstico é de

Mulher jovem, obesa, apresentando cefaleia intensa de duração prolongada, distúrbios visuais transitórios, zumbidos, dor retrobulbar e diplopia, com punção lombar que demonstrou elevada pressão liquórica. Foi submetida à ressonância magnética do crânio que demonstrou abaulamento proeminente dos discos ópticos e redundância das bainhas ópticas. A Angioressonância venosa demonstrou estreitamento bilateral dos seios transversos.

Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.

Criança com aumento do perímetro craniano e com sinais clínicos de insuficiência cardíaca congestiva. Ressonância magnética ponderada em T1 demonstrou dilatação ventricular e afilamento parenquimatoso com aneurisma na topografia da veia prosencefálica mediana. AngioRM venosa confirmou a dilatação da veia prosencefálica mediana e do seio sagital superior, associados à estenose dos bulbos jugulares.

Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.

A punção arterial deve ser feita com vista à hemostasia após a conclusão do estudo angiográfico. Assinale a opção que indica o local mais fácil, em geral, para se fazer a punção arterial, quando é feita uma arteriografia cerebral.

Paciente com síndrome da cauda equina, apresentando massa vascularizada extramedular intradural, bem definida, com ausências de sinal de fluxo (flow voids) proeminentes, com realce intenso pós contraste, localizada na cauda equina. Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.