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Julgue os itens a seguir, relativos a emergências cardiovasculares.
O uso de medicamentos betabloqueadores não é recomendado nas fases iniciais do tratamento de pacientes com síndromes coronarianas agudas relacionadas ao uso de cocaína; essas medicações podem acentuar a vasoconstrição coronariana e a hipertensão arterial sistêmica nessas situações.
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Julgue os itens a seguir, relativos a emergências cardiovasculares.
Dissecções agudas da aorta com envolvimento da aorta ascendente são consideradas emergências cirúrgicas, devido ao elevado risco de ruptura aórtica, de tamponamento cardíaco, de insuficiência aórtica aguda e grave e de acidente vascular encefálico.
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Acerca das doenças gastrintestinais, julgue os seguintes itens.
O esôfago de Barrett é uma complicação que ocorre na grande maioria dos pacientes com diagnóstico de doença crônica do refluxo gastroesofágico e está associado à maior prevalência de adenocarcinoma gástrico.
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Acerca das doenças gastrintestinais, julgue os seguintes itens.
O tratamento de primeira escolha para pacientes com AIDS que desenvolvem esofagite por Candida albicans consiste no uso de comprimidos de clotrimazol dissolvidos na cavidade oral.
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Com relação aos distúrbios eletrolíticos, julgue os itens que se seguem.
São manifestações observadas em pacientes com hipercalcemia: fraqueza muscular, fadiga, cãibras, constipação, paralisia flácida, tetania, eletrocardiograma com ondas T de amplitude diminuída, ondas U proeminentes, infradesnivelamento do segmento ST e extrassístoles ventriculares.
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Com relação aos distúrbios eletrolíticos, julgue os itens que se seguem.
A síndrome de desmielinização osmótica (mielinólise pontina central) é uma complicação neurológica transitória e plenamente reversível, frequentemente associada à correção muito rápida dos níveis séricos de sódio em pacientes com grave hipernatremia.
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A deficiência de ferro é uma das causas mais frequentes de anemia. Acerca da anemia ferropriva, julgue o item abaixo.
Pacientes com anemia por deficiência de ferro apresentam baixos níveis séricos de ferro, aumento na porcentagem de saturação de transferrina, concentração sérica de ferritina aumentada e diminuição da capacidade total de ligação do ferro.
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Um paciente de vinte anos de idade, com diagnóstico de asma brônquica, apresenta chiado no peito e tosse diária, de forma não contínua, e falta ao trabalho algumas vezes devido aos sintomas. Tais sintomas surgem duas vezes por semana, geralmente ao subir escadas e à noite, e, para o alívio imediato, o paciente utiliza broncodilatador três vezes por semana — uma vez por dia. Com frequência, ele necessita buscar o atendimento de emergência, onde, geralmente, recebe prescrição de corticoides sistêmicos.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Um volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), antes do uso de broncodilatador, com valor de 70% do previsto para a idade, é compatível com o conjunto de manifestações clínicas apresentadas pelo paciente em tela.
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Um paciente de vinte anos de idade, com diagnóstico de asma brônquica, apresenta chiado no peito e tosse diária, de forma não contínua, e falta ao trabalho algumas vezes devido aos sintomas. Tais sintomas surgem duas vezes por semana, geralmente ao subir escadas e à noite, e, para o alívio imediato, o paciente utiliza broncodilatador três vezes por semana — uma vez por dia. Com frequência, ele necessita buscar o atendimento de emergência, onde, geralmente, recebe prescrição de corticoides sistêmicos.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Com referência à atual classificação nacional e internacional, é correto classificar o referido paciente como portador de asma intermitente.
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Um jovem de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento médico com relato de que, há dois dias, notou a presença de pequena ferida na glande peniana. Informou não ser usuário de drogas ilícitas, disse ter tido relação sexual com mais de três parceiras nas últimas duas semanas, e que nem sempre usa preservativo. Negou uso regular de medicamentos e outras doenças. O exame do pênis evidenciou a presença de lesão ulcerada, na face posterior do sulco balanoprepucial, arredondada, com 1 cm de extensão, indolor, borda elevada e endurecida e base infiltrada com pequena quantidade de secreção serosa. Os gânglios inguinais estavam palpáveis bilateralmente, eram móveis, bem definidos, tinham consistência elástica e estavam indolores. O jovem não apresentava outras alterações no restante do exame físico.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Nessa situação clínica, a principal hipótese diagnóstica é de sífilis primária.
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