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Uma paciente de 52 anos de idade foi a consulta por sentir dor em joelho esquerdo, de caráter progressivo, há cinco anos. Apresenta uma marcha com varismo tipo II (duplo varo) em joelho esquerdo, derrame articular ++/4+ e dor à palpação na interlinha medial. Radiografias evidenciaram uma gonartrose classificada como Ahback III.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Após uma artroplastita total de joelho, a carga e a deambulação com auxílio de apoio serão realizados assim que tolerado pelo paciente.
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Uma paciente de 52 anos de idade foi a consulta por sentir dor em joelho esquerdo, de caráter progressivo, há cinco anos. Apresenta uma marcha com varismo tipo II (duplo varo) em joelho esquerdo, derrame articular ++/4+ e dor à palpação na interlinha medial. Radiografias evidenciaram uma gonartrose classificada como Ahback III.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A deformidade encontrada comumente na doença degenerativa articular do joelho por osteoartrose é a deformidade angular em valgo no plano coronal.
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Um paciente de 50 anos de idade compareceu a consulta queixando-se de dor no quadril esquerdo com irradiação para a região inguinal há dois anos. Relata ainda etilismo regular. Ao exame físico, demonstra arco de movimento limitado pela dor, principalmente a abdução. Radiografias em AP e perfil da bacia evidenciaram osteonecrose grau III de Ficat.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A cintilografia óssea é o exame mais sensível para identificação precoce da doença.
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Um paciente de 23 anos de idade, vítima de colisão carro versus moto, com trauma de alta energia em membro inferior esquerdo, apresenta fratura exposta da porção proximal da tíbia e da fíbula esquerdas, com extensas lacerações nos tecidos moles (maior que 10 cm), com cobertura óssea adequada, perfusão preservada em extremidades e lesão completa do nervo fibular.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Trata-se do tipo IIIC de Gustilo e Anderson.
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Uma paciente de 66 anos de idade sofreu queda da própria altura com trauma em punho esquerdo. Apresentava dor e deformidade e, ao realizar radiografias, foi evidenciada uma fratura da porção distal do rádio esquerdo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Para essa paciente, a idade não configura um sinal de instabilidade da fratura.
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Uma adolescente de 12 anos de idade compareceu a uma consulta com queixa de deformidade em coluna vertebral há dois anos, de caráter progressivo e sem outras queixas associadas. A paciente apresentava assimetria dos ombros e do triângulo de talhe e sem discrepâncias entre os membros inferiores.
Em relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Ao se realizar a manobra de Adams, a paciente apresentava gibosidade torácica à direita com 3 cm de altura, o que provavelmente determina uma curva torácica principal à esquerda.
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Um paciente de 8 anos de idade refere dor em virilha e em face medial do joelho esquerdo há três meses, sem história de trauma. Ao exame físico, apresenta marcha claudicante, restrição da rotação interna e abdução do quadril esquerdo. Ao se realizar radiografia do quadril, observa-se aumento da densidade óssea na cabeça do fêmur.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, a radiografia pode não auxiliar e até enganar, uma vez que a cabeça femoral não está calcificada.
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Um paciente de 72 anos de idade, vítima de queda de altura com trauma em coluna cervical, refere mecanismo de flexoextensão exagerado. Após realização dos exames de imagem, foi verificada uma fratura de processo odontoide tipo II, de Anderson e Dàlonzo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os fatores de risco para pseudoartrose são desvio inicial maior do que 4 mm a 6 mm, angulação maior do que 10 graus e retardo no diagnóstico.
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No que tange à avaliação clínica e aos exames físicos rotineiros utilizados em ortopedia, julgue os itens a seguir.
O exame físico mais provável de um paciente com lesão apenas da banda anteromedial do ligamento cruzado anterior do joelho é uma gaveta anterior positiva e Lachmann duvidoso.
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No que tange à avaliação clínica e aos exames físicos rotineiros utilizados em ortopedia, julgue os itens a seguir.
O teste de Thomas avalia a contratura em flexão do quadril e o teste de Ely, a contratura do músculo retofemoral.
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