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Um paciente procurou atendimento médico em razão de desconforto em parte do quarto e no quinto quirodáctilo, associado à fraqueza e dor na altura do cotovelo. Relatou ainda episódios intermitentes de incoordenação e câimbras principalmente no inverno. Previamente hígido. Ao exame físico, observaram-se AC = RR2T com BNF, FC = 60 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 14 irpm, PA = 110 mmHg x 64 mmHg e SatO2 = 100% em ar ambiente. Sensibilidade diminuída e leve atrofia do interósseo e sinal de Froment presente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O paciente apresenta um grau 2 na classificação de McGowan de lesão do nervo ulnar.
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Um paciente procurou atendimento médico em razão de desconforto em parte do quarto e no quinto quirodáctilo, associado à fraqueza e dor na altura do cotovelo. Relatou ainda episódios intermitentes de incoordenação e câimbras principalmente no inverno. Previamente hígido. Ao exame físico, observaram-se AC = RR2T com BNF, FC = 60 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 14 irpm, PA = 110 mmHg x 64 mmHg e SatO2 = 100% em ar ambiente. Sensibilidade diminuída e leve atrofia do interósseo e sinal de Froment presente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A velocidade de condução nervosa motora absoluta > 50 m/s na altura do cotovelo é um dos critérios diagnósticos.
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Um paciente procurou atendimento médico em razão de desconforto em parte do quarto e no quinto quirodáctilo, associado à fraqueza e dor na altura do cotovelo. Relatou ainda episódios intermitentes de incoordenação e câimbras principalmente no inverno. Previamente hígido. Ao exame físico, observaram-se AC = RR2T com BNF, FC = 60 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 14 irpm, PA = 110 mmHg x 64 mmHg e SatO2 = 100% em ar ambiente. Sensibilidade diminuída e leve atrofia do interósseo e sinal de Froment presente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os achados sugerem uma compressão do nervo ulnar no nível do cotovelo.
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Uma paciente de 66 anos de idade, tabagista, hipertensa com tratamento irregular. Apresentou cefaleia súbita de severa intensidade associada a náuseas. Ao exame físico, observaramse AC = RR2T com BNF, FC = 100 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 15 irpm, PA = 182 mmHg x 100 mmHg, SatO2 em ar ambiente = 97%, Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem deficits focais. TC crânio e arteriografia a seguir.
Fonte: Acervo pessoal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O risco de ruptura transoperatória do aneurisma roto da paciente é maior em uma cirurgia tardia quando comparado com a cirurgia precoce.
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Uma paciente de 66 anos de idade, tabagista, hipertensa com tratamento irregular. Apresentou cefaleia súbita de severa intensidade associada a náuseas. Ao exame físico, observaramse AC = RR2T com BNF, FC = 100 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 15 irpm, PA = 182 mmHg x 100 mmHg, SatO2 em ar ambiente = 97%, Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem deficits focais. TC crânio e arteriografia a seguir.
Fonte: Acervo pessoal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Apenas um dos aneurismas evidenciados na angiografia pode ser acessado pelo acesso pterional.
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Uma paciente de 66 anos de idade, tabagista, hipertensa com tratamento irregular. Apresentou cefaleia súbita de severa intensidade associada a náuseas. Ao exame físico, observaramse AC = RR2T com BNF, FC = 100 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 15 irpm, PA = 182 mmHg x 100 mmHg, SatO2 em ar ambiente = 97%, Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem deficits focais. TC crânio e arteriografia a seguir.
Fonte: Acervo pessoal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A abordagem inter-hemisférica frontal basal pode ser utilizada para tratamento cirúrgico do aneurisma associado ao hematoma evidenciado na tomografia.
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Uma paciente de 66 anos de idade, tabagista, hipertensa com tratamento irregular. Apresentou cefaleia súbita de severa intensidade associada a náuseas. Ao exame físico, observaramse AC = RR2T com BNF, FC = 100 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 15 irpm, PA = 182 mmHg x 100 mmHg, SatO2 em ar ambiente = 97%, Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem deficits focais. TC crânio e arteriografia a seguir.
Fonte: Acervo pessoal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Provavelmente o sangramento visualizado na tomografia esteja associado com a ruptura do aneurisma do segmento de M1 evidenciado em arteriografia.
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Uma paciente de 66 anos de idade, tabagista, hipertensa com tratamento irregular. Apresentou cefaleia súbita de severa intensidade associada a náuseas. Ao exame físico, observaramse AC = RR2T com BNF, FC = 100 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 15 irpm, PA = 182 mmHg x 100 mmHg, SatO2 em ar ambiente = 97%, Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem deficits focais. TC crânio e arteriografia a seguir.
Fonte: Acervo pessoal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A hipertensão da paciente pode ser o fator mais importante associado à multiplicidade de aneurismas.
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Uma paciente de 66 anos de idade, tabagista, hipertensa com tratamento irregular. Apresentou cefaleia súbita de severa intensidade associada a náuseas. Ao exame físico, observaramse AC = RR2T com BNF, FC = 100 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 15 irpm, PA = 182 mmHg x 100 mmHg, SatO2 em ar ambiente = 97%, Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem deficits focais. TC crânio e arteriografia a seguir.
Fonte: Acervo pessoal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O uso de bloqueadores de canal de cálcio sensíveis à diidropiridina (tipo L) está associado a melhor resultado.
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Uma paciente de 66 anos de idade, tabagista, hipertensa com tratamento irregular. Apresentou cefaleia súbita de severa intensidade associada a náuseas. Ao exame físico, observaramse AC = RR2T com BNF, FC = 100 bpm, AP = MVF sem RA, FR = 15 irpm, PA = 182 mmHg x 100 mmHg, SatO2 em ar ambiente = 97%, Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem deficits focais. TC crânio e arteriografia a seguir.
Fonte: Acervo pessoal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse o caso é classificado como Fisher 3 do ponto de vista tomográfico.
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