Certo paciente de 75 anos de idade comparece à unidade básica de saúde com queixa de episódios de fadiga, desânimo, insônia e esquecimento, iniciados há seis meses. Refere também apresentar formigamentos e fraqueza em membros inferiores, o que já lhe causou várias quedas da própria altura. Faz uso crônico de omeprazol para gastrite e não há outras comorbidades.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Determinada paciente de 50 anos de idade comparece à unidade básica de saúde (UBS) com queixa de febre de 38 °C, há dois dias, e tosse produtiva com secreção purulenta. Hipertensa, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, apresentou controles de pressão arterial com valores acima de 150 mmHg x 90 mmHg. Relata também história pessoal de febre reumática na infância, tendo realizado profilaxia a cada 21 dias até seus 21 anos de idade, mas não manifestou nenhuma alteração no coração. Ao exame físico, verificaram-se pressão arterial = 145 mmHg x 90 mmHg, frequência cardíaca = 90 bpm, frequência respiratória = 22 irpm, ausculta cardíaca normal e ausculta pulmonar com redução discreta dos murmúrios vesiculares bilaterais.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 18 anos de idade, nuligesta, procurou o consultório de um ginecologista referindo amenorreia há cerca de seis meses. Refere menarca espontânea aos 14 anos de idade e ciclos menstruais irregulares. Ao exame físico, observaram-se peso = 56 kg, altura = 1,65 m, índice de Ferriman 8 e ausência de acne.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 18 anos de idade iniciou com discurso de perseguição, afirmando que a polícia federal norte-americana (FBI) estava caçando-o no Brasil. Na época, foi tratado com antipsicóticos típicos. Durante esse período, começou a apresentar afeto embotado e comportamento antissocial, contudo não manifestava mais caráter agressivo. Tentou-se administrar inúmeros medicamentos, até que houve uma boa resposta com clozapina. Após duas semanas, o hemograma do paciente demonstrava neutropenia.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 35 anos de idade iniciou com lamotrigina 25 mg e, três dias depois, aumentou para 100 mg seu uso diário, com o objetivo de melhorar o controle das crises convulsivas dele. Entretanto, evoluiu com mal-estar, febre e lesões corporais. Foi avaliado pelo médico neurologista, que identificou uma reação chamada Stevens-Johnson.

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 55 anos de idade, tabagista, compareceu à consulta por apresentar mal-estar e náuseas de longa data. Foi realizada uma pesquisa e identificou-se que o paciente apresentava hipertensão arterial pulmonar. Durante a investigação, ele foi submetido a cateterismo cardíaco direito que demonstrou uma pressão arterial média pulmonar de 60 mmHg. Sua resistência vascular pulmonar era de 5 woods. Ao realizar teste com bloqueador de canal de cálcio, houve resposta positiva. Após esses dados, foi feito ecocardiograma que não evidenciou comprometimento das câmaras cardíacas à esquerda. Realizou-se também angiotomografia de tórax que não identificou trombos e nem doenças no parênquima. Após toda a investigação clínica e familiar, o paciente foi classificado com hipertensão arterial pulmonar primária idiopática.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento cirúrgico é considerado o padrão-ouro para diversas doenças. A evolução das técnicas permitiu o aperfeiçoamento dos tratamentos, porém a atenção do cirurgião aos detalhes que antecedem a cirurgia (pré-operatório) e em relação às possíveis complicações do pós-operatório deve ser constante para melhor resultado.

Quanto aos aspectos relacionados ao pré e ao pós-operatório, julgue os itens a seguir.

O tratamento cirúrgico é considerado o padrão-ouro para diversas doenças. A evolução das técnicas permitiu o aperfeiçoamento dos tratamentos, porém a atenção do cirurgião aos detalhes que antecedem a cirurgia (pré-operatório) e em relação às possíveis complicações do pós-operatório deve ser constante para melhor resultado.

Quanto aos aspectos relacionados ao pré e ao pós-operatório, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 55 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e atualmente para líquidos também. O paciente relata história de tabagismo há 30 anos, é ex-etilista, abstêmio há cerca de sete anos e apresentou perda de 15 kg nos últimos quatro meses. O paciente nega comorbidades.

No que concerne a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.