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Foram encontradas 120 questões.

1610177 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Enunciado 1610177-1

Recém-nascido de 5 dias de vida, do sexo masculino, nasceu de parto vaginal, com as seguintes características: IG = 36 semanas, PN = 2.380 g (AIG), Apgar 7/8, PC = 29 cm. A mãe não realizou pré-natal e apresenta o seguinte perfil: G3P2A1, 28 anos de idade, tabagista de 10 cigarros ao dia, nega consumo de álcool e de drogas ilícitas. O RN ficou internado desde o nascimento por sepse precoce. Após três dias de vida, seu caso evoluiu para crise convulsiva. Realizou tomografia de crânio, apresentada na imagem.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Um possível diagnóstico é a toxoplasmose congênita, cuja tríade clássica é coriorretinite, hidrocefalia e calcificações intracranianas. Outros sintomas são deficiência intelectual, surdez, convulsões e espasticidade.
 

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1610176 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Enunciado 1610176-1

Recém-nascido de 5 dias de vida, do sexo masculino, nasceu de parto vaginal, com as seguintes características: IG = 36 semanas, PN = 2.380 g (AIG), Apgar 7/8, PC = 29 cm. A mãe não realizou pré-natal e apresenta o seguinte perfil: G3P2A1, 28 anos de idade, tabagista de 10 cigarros ao dia, nega consumo de álcool e de drogas ilícitas. O RN ficou internado desde o nascimento por sepse precoce. Após três dias de vida, seu caso evoluiu para crise convulsiva. Realizou tomografia de crânio, apresentada na imagem.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Um dos prováveis diagnósticos é infecção congênita por zika vírus, causa importante de microcefalia. Segundo a OMS, a microcefalia é caracterizada pela medida do crânio, realizada entre as 24 horas após o nascimento e a primeira semana de vida, por meio de técnica e equipamentos padronizados, em que o PC seja menor que menos um (-1) desvio-padrão abaixo da média específica para o sexo e a idade gestacional.
 

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1610175 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere um paciente de 8 anos de idade que frequenta o terceiro ano de uma escola regular e é alfabetizado, mas vem apresentando queda no desempenho escolar. As respectivas professoras relatam que o menino não se concentra nas aulas, parece disperso, conversa com os colegas e levanta-se constantemente, não conseguindo copiar os temas. Ele também perde o próprio material escolar com frequência. Segundo os pais, sempre foi ativo e bastante agitado e não consegue terminar as atividades que inicia, porque faz muitas coisas ao mesmo tempo.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O paciente poderia beneficiar-se de um acompanhamento com psicopedagoga e psicoterapia, além do uso de metilfenidato. Dntre os principais efeitos colaterais dessa medicação, destacam-se taquiarritmias, insônia, aumento do apetite, cefaleia, dores abdominais e náuseas.
 

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1610174 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere um paciente de 8 anos de idade que frequenta o terceiro ano de uma escola regular e é alfabetizado, mas vem apresentando queda no desempenho escolar. As respectivas professoras relatam que o menino não se concentra nas aulas, parece disperso, conversa com os colegas e levanta-se constantemente, não conseguindo copiar os temas. Ele também perde o próprio material escolar com frequência. Segundo os pais, sempre foi ativo e bastante agitado e não consegue terminar as atividades que inicia, porque faz muitas coisas ao mesmo tempo.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O TOD é frequentemente associado ao TDAH: é mais frequente no subtipo desatento, assim como no sexo masculino. A forma mais branda do TOD poderia ser denominada negativismo, ou seja, a criança se nega a fazer o que lhe é solicitado.
 

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1610173 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere um paciente de 8 anos de idade que frequenta o terceiro ano de uma escola regular e é alfabetizado, mas vem apresentando queda no desempenho escolar. As respectivas professoras relatam que o menino não se concentra nas aulas, parece disperso, conversa com os colegas e levanta-se constantemente, não conseguindo copiar os temas. Ele também perde o próprio material escolar com frequência. Segundo os pais, sempre foi ativo e bastante agitado e não consegue terminar as atividades que inicia, porque faz muitas coisas ao mesmo tempo.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

É bem conhecida a heterogeneidade das possíveis comorbidades nas crianças escolares. Entre elas, há o transtorno de oposição e desafio (TOD), o transtorno de conduta (TC) e os transtornos de tiques (TT), podendo gerar distúrbios de humor e irritabilidade, piorando o desempenho escolar nessas crianças.
 

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1610172 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere um paciente de 8 anos de idade que frequenta o terceiro ano de uma escola regular e é alfabetizado, mas vem apresentando queda no desempenho escolar. As respectivas professoras relatam que o menino não se concentra nas aulas, parece disperso, conversa com os colegas e levanta-se constantemente, não conseguindo copiar os temas. Ele também perde o próprio material escolar com frequência. Segundo os pais, sempre foi ativo e bastante agitado e não consegue terminar as atividades que inicia, porque faz muitas coisas ao mesmo tempo.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O quadro descrito trata-se de TDAH, que é uns dos transtornos de aprendizagem mais prevalentes nas crianças em idade escolar, sendo uma importante causa de encaminhamento para avaliação e atendimento neuropediátrico.
 

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1610171 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 3 anos de idade foi levado por seus pais a uma consulta de neuropediatria, tendo sido encaminhado pela pediatra da UBS por apresentar atraso na fala e pobre interação com os pares, além de agitação excessiva. Os pais relatam que a criança apresentava desenvolvimento neurológico e psicomotor adequado até um ano e meio de idade, regredindo os marcos logo após, além de passar a apresentar um repertório restrito de interesses. Os pais estão preocupados com o diagnóstico de transtorno do espectro autista (TEA), atribuído ao filho após a consulta.

Com relação a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Assim como o paciente do caso clínico, as crianças com TEA beneficiam-se com um acompanhamento multidisciplinar precoce, incluindo fonoterapia, psicoterapia e terapia ocupacional, antes da introdução da terapia medicamentosa, estando esta indicada para o tratamento de comorbidades associadas.
 

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1610170 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 3 anos de idade foi levado por seus pais a uma consulta de neuropediatria, tendo sido encaminhado pela pediatra da UBS por apresentar atraso na fala e pobre interação com os pares, além de agitação excessiva. Os pais relatam que a criança apresentava desenvolvimento neurológico e psicomotor adequado até um ano e meio de idade, regredindo os marcos logo após, além de passar a apresentar um repertório restrito de interesses. Os pais estão preocupados com o diagnóstico de transtorno do espectro autista (TEA), atribuído ao filho após a consulta.

Com relação a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O acompanhamento do autista desde a infância até a idade adulta mostrou que o prognóstico se relaciona ao nível de habilidades cognitivas e de linguagem, sendo possível encontrar adultos independentes. A concomitância com outras patologias (como TDAH, transtorno obsessivo-compulsivo e epilepsia) não interfere no prognóstico.
 

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1610169 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 3 anos de idade foi levado por seus pais a uma consulta de neuropediatria, tendo sido encaminhado pela pediatra da UBS por apresentar atraso na fala e pobre interação com os pares, além de agitação excessiva. Os pais relatam que a criança apresentava desenvolvimento neurológico e psicomotor adequado até um ano e meio de idade, regredindo os marcos logo após, além de passar a apresentar um repertório restrito de interesses. Os pais estão preocupados com o diagnóstico de transtorno do espectro autista (TEA), atribuído ao filho após a consulta.

Com relação a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

É bem estabelecida a associação entre autismo e epilepsia, sendo esta mais frequente no autismo associado a uma etiologia subjacente identificável. Nesses pacientes, as alterações mais comuns no EEG são desorganização dos ritmos de base e descargas nas regiões parietais, sendo o tipo de crise mais frequente a tônico-clônica generalizada.
 

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1610168 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 3 anos de idade foi levado por seus pais a uma consulta de neuropediatria, tendo sido encaminhado pela pediatra da UBS por apresentar atraso na fala e pobre interação com os pares, além de agitação excessiva. Os pais relatam que a criança apresentava desenvolvimento neurológico e psicomotor adequado até um ano e meio de idade, regredindo os marcos logo após, além de passar a apresentar um repertório restrito de interesses. Os pais estão preocupados com o diagnóstico de transtorno do espectro autista (TEA), atribuído ao filho após a consulta.

Com relação a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os pacientes com TEA possuem alta hereditariedade, sendo maior o risco de recorrência entre irmãos, em comparação à população geral. A associação com fatores ambientais também é importante. Entre os fatores pré-natais, perinatais e neonatais relacionados ao autismo, destacam-se idade dos pais elevada, diabetes gestacional, sangramento materno, prematuridade, sofrimento fetal e encefalopatia hipóxico-isquêmica.
 

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