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1690754 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo masculino, 13 anos de idade, teve entorse no tornozelo direito há uma semana. Foi medicado com cetoprofeno 100 mg de 12 em 12 horas. Apresenta-se, na emergência, com confusão mental, oligúria (300 mL de urina em 24 horas), dispneia, dor torácica e hálito urêmico. Ao exame físico, apresenta atrito pericárdico. Exames de sangue demonstram ureia de 400 mg/dL, creatinina de 16,85 mg/dL, sódio de 130 Meq/L, potássio de 7,8 Meq/L.


Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Gluconato de cálcio, se houver alteração eletrocardiográfica, deve ser realizado.

 

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1690753 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo masculino, 13 anos de idade, teve entorse no tornozelo direito há uma semana. Foi medicado com cetoprofeno 100 mg de 12/12 horas. Apresenta-se na emergência com confusão mental, oligúria (300 ml de urina em 24 horas), dispneia, dor torácica e hálito urêmico. No exame físico, apresenta atrito pericárdico. Exames de sangue demonstram uréia de 400 mg/dL, creatinina de 16,85 mg/dL, sódio de 130 Meq/L, potássio de 7,8 Meq/L.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Provavelmente, o paciente apresenta pericardite devido à uremia.
 

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1690752 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo masculino, 13 anos de idade, teve entorse no tornozelo direito há uma semana. Foi medicado com cetoprofeno 100 mg de 12 em 12 horas. Apresenta-se, na emergência, com confusão mental, oligúria (300 mL de urina em 24 horas), dispneia, dor torácica e hálito urêmico. Ao exame físico, apresenta atrito pericárdico. Exames de sangue demonstram ureia de 400 mg/dL, creatinina de 16,85 mg/dL, sódio de 130 Meq/L, potássio de 7,8 Meq/L.


Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Cetoprofeno foi a provável causa da insuficiência renal aguda pré-renal.

 

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1690751 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo masculino, 13 anos de idade, teve entorse no tornozelo direito há uma semana. Foi medicado com cetoprofeno 100 mg de 12 em 12 horas. Apresenta-se, na emergência, com confusão mental, oligúria (300 mL de urina em 24 horas), dispneia, dor torácica e hálito urêmico. Ao exame físico, apresenta atrito pericárdico. Exames de sangue demonstram ureia de 400 mg/dL, creatinina de 16,85 mg/dL, sódio de 130 Meq/L, potássio de 7,8 Meq/L.


Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Deve ser realizado hemodiálise de emergência.

 

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1690739 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere hipoteticamente que um paciente do sexo masculino, 74 anos de idade, chega ao hospital com dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito há três horas, náuseas e vômitos. Na emergência, é solicitado o eletrocardiograma representado.

Enunciado 1690739-1

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se optar por fibrinólise, pelo tempo de dor, o paciente não tem indicação de agente fibrinolítico.
 

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1690738 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere hipoteticamente que um paciente do sexo masculino, 74 anos de idade, chega ao hospital com dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito há três horas, náuseas e vômitos. Na emergência, é solicitado o eletrocardiograma representado.

Enunciado 1690738-1

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se o paciente evoluir com bloqueio de ramo direito, indica bom prognóstico.
 

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1690737 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere hipoteticamente que um paciente do sexo masculino, 74 anos de idade, chega ao hospital com dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito há três horas, náuseas e vômitos. Na emergência, é solicitado o eletrocardiograma representado.

Enunciado 1690737-1

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

É preciso seriar a troponina sérica ultrassensível.
 

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1690736 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere hipoteticamente que um paciente do sexo masculino, 74 anos de idade, chega ao hospital com dor torácica, em aperto, irradiada para membro superior direito há três horas, náuseas e vômitos. Na emergência, é solicitado o eletrocardiograma representado.

Enunciado 1690736-1

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Devem-se iniciar medidas contra infarto agudo do miocárdio.
 

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1720055 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente, 88 anos de idade, ex-tabagista, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica avançada, em uso de oxigenioterapia domiciliar, foi internada por nova infecção respiratória e, apesar do tratamento administrado, não vem apresentando resposta clínica satisfatória, evoluindo com piora do quadro clínico, desconforto respiratório, anorexia e confusão mental.

Considerando esse caso clínico e os cuidados instituídos em fim de vida, julgue os itens a seguir.

A medicina paliativa é a especialidade médica cuja atuação consiste em propiciar a melhor qualidade de vida possível àqueles pacientes com doença muito avançada, sem qualquer possibilidade de cura ou reversão da sua condição de saúde. O objetivo da especialidade não é a mudança do curso natural dos problemas, e sim das complicações consequentes, das intercorrências e de qualquer sintoma que cause sofrimento durante a evolução da doença.
Questão Anulada

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1720042 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente, sexo feminino, 73 anos de idade, acordou pela manhã com alteração da marcha e dificuldade de mobilizar a perna direita. A filha levou-a à emergência, mas ela apresentou melhora do sintoma espontaneamente, sem necessitar de tratamento.

Considerando esse caso clínico e a patologia causadora desse evento, julgue os itens a seguir.

Os valores alvo de pressão arterial em idosos são diferentes dos adultos em geral, tendo como alvo pressão arterial sistólica até 150 mmHg e diastólica até 90 mmHg, a fim de evitar episódios de baixo débito sanguíneo cerebral, que também podem se manifestar com quadro clínico semelhante.
Questão Anulada

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