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A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) pode ser definida como um efeito adverso à saúde que se origina de uma resposta imune específica após exposição a um dado alimento, sendo considerada a principal causa de alergia alimentar em lactentes e crianças com menos de 3 anos. Essa resposta imunológica pode ser IgE mediada, não IgE mediada ou mista.
Sobre os sinais e sintomas relatados na APLV, marcar C para as afirmações Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Em lactentes, a ocorrência de disfagia, regurgitação, cólica e dor abdominal são eventos frequentemente relatados como manifestações digestivas da APLV em lactentes. Além disso, também podem ocorrer diarreia com presença ou não de sangue nas fezes, constipação com eventual rash perineal, falência do crescimento e anemia ferropriva.
( ) Enteropatia induzida por proteína alimentar é uma reação não mediada por IgE na qual o paciente evolui como um quadro de má-absorção de início insidioso, que pode se apresentar com diarreia crônica, eritema perianal, distensão abdominal, vômitos, anemia, perda de peso e insuficiência no crescimento. Tal quadro pode eventualmente ser confundido com doença celíaca.
( ) Síndrome da alergia oral, anafilaxia, proctite e alergia gastrointestinal imediata são manifestações IgE mediadas da APLV. Em se tratando da última, pode-se observar eventos como dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia logo após a ingestão dos alérgenos.
( ) Para o manejo da APLV de criança sem aleitamento materno, pode ser utilizada fórmula de aminoácidos (FAA), sobretudo em se tratando de pacientes portadores de enterocolite com déficit de peso, reação anafilática, alergia à fórmula extensamente hidrolisada ou esofagite eosinofílica.
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O profissional é chamado para atender uma sala de parto de uma mãe sem pré-natal completo. Nasce bebê a termo, peso de nascimento 3500g, masculino, apgar 9 e 10. Exame físico normal. Todos os exames solicitados para mãe na chegada eram normais, exceto o antígeno de superfície da hepatite B positivo. Com base nessas informações, está CORRETO o profissional prescrever para o bebê:
I. Vacina contra o vírus hepatite B.
II. Imunoglobulina específica contra o vírus hepatite B.
III. Isolamento binômio mãe-filho até a alta.
Está(ão) CORRETO(S):
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Assinalar a alternativa que NÃO representa uma causa de colestase obstrutiva:
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Em relação ao polietilenoglicol 3350/4000, pode-se afirmar que:
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Na consulta ambulatorial, o profissional atende um menino de 5 anos que reside na área rural. Mãe informa que tem dor abdominal, tosse e discreta falta de ar há 1 semana. Ao exame físico, o profissional observa lesões cutâneas serpinginosas eritemato-crostosa no pé esquerdo, em fase de cicatrização. A genitora informa que essas lesões apareceram há 15 dias e eram pruriginosas. Na ausculta cardiorrespiratória, crepitações finas. Hemograma solicitado mostrou eosinofilia e anemia. A síndrome pode estar relacionada à infestação de:
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O profissional é chamado para atender uma sala de parto. Trata-se de uma gestante de idade gestacional 38 semanas e 4 dias, pré-natal sem intercorrências. Apresenta exames de ultrassom e ecocardiograma fetal normal da gestação. O bebê nasce sob parto vaginal sem episiotomia, vigoroso, e o obstetra coloca-o sobre a mãe. O profissional sugere ao obstetra que faça o clampeamento do cordão quando completar 60 segundos após o nascimento. Essa técnica traz benefícios ao bebê, porém tem mais risco de:
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Sobre a ordenha e conservação do aleitamento materno, assinalar a alternativa CORRETA:
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I. Costuma evidenciar a fase expiratória prolongada associada a sibilos difusos.
II. Os estertores subcrepitantes difusos no fim da expiração e no início da inspiração são achados que excluem o diagnóstico de bronquiolite.
III. Os pulmões geralmente se mostram hiperinsuflados com incursões superficiais e, se a obstrução for grave, o murmúrio respiratório pode ser quase inaudível.
Está(ão) CORRETO(S):
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