Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. No cotidiano da enfermagem, embora existam rotinas institucionalizadas em relação às medicações, pode-se e deve-se interferir na forma como a assistência é realizada para que, além de prevenir as interações medicamentosas adversas, possa-se assegurar uma prática contextualizada na ciência. Nesse contexto, são medidas de ordem prática que têm finalidade de contribuir na prevenção de reações adversas decorrentes de interações nas infusões parenterais:

I. evitar administrar nos mesmos horários medicamentos que possuem os mesmos efeitos tóxicos (Ex: Aminoglicosídeos e Anfotericina B).

II. não utilizar a administração de medicação em "bólus".

III. evitar lavar os dispositivos de infusão com soluções neutras, quando houver necessidade de administração de vários medicamentos na mesma via de acesso vascular.

IV. observar alterações visíveis quando da reconstituição e diluição de medicamentos (turvação, precipitação, mudança de coloração).

O paciente grave/crítico é aquele que se encontra em risco iminente de perder a vida ou função de órgão/sistema do corpo humano, bem como aquele em frágil condição clínica decorrente de trauma ou outras condições relacionadas a processos que requeiram cuidados clínicos, cirúrgicos, gineco-obstétricos ou em saúde mental. Referente ao assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Deve-se manter as conexões do ventilador mecânico livre de água condensada.

( ) Deve-se mensurar a pressão do cuff (balonete do tubo orotraqueal) a cada 6 horas, a qual deverá ser mantida de 30 a 35 mmHg.

( ) A nutrição parenteral é necessária em condições de desnutrição, ou quando o trato gastrintestinal está anatômica ou funcionalmente comprometido, impedindo a utilização dessa via para alimentação.

( ) Em pacientes com dreno de tórax, é indicado trocar o selo d’água a cada 48 horas.

( ) A Escala de Coma de Glasgow é utilizada para avaliar o nível de consciência de pacientes graves e somente sob efeito de sedação.

Existem vários sistemas de classificação das Lesões por Pressão (LP). Elas são categorizadas para indicar a extensão do dano tissular sendo o sistema mais utilizado o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP).

Assim, sobre a classificação das LPs segundo NPUAP, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A lesão por pressão em membranas mucosas é encontrada quando há histórico de uso de dispositivos médicos no local do dano. Devido à anatomia do tecido, essas lesões não podem ser categorizadas.

( ) A lesão por pressão no Estágio 3 é definida como perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme

( ) O estágio 4 é definido como lesão com coloração vermelho escuro, marrom ou púrpura, persistente e que não embranquece.

( ) A LP não classificável é definida pela perda da pele em sua espessura total e perda tissular não visível.

A síndrome compartimental ocorre quando há uma elevação da pressão dentro de um compartimento miofascial suficiente para causar isquemia muscular e neural. Pode ocorrer por um aumento do conteúdo do compartimento – como nas hemorragias ou extravasamento intersticial decorrente de isquemia de reperfusão – ou redução do volume do compartimento, como ocorre com curativos circunferenciais compressivos. Referente ao exposto, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação às drogas vasoativas utilizadas em Unidade de Terapia Intensiva, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A noradrenalina tem propriedades predominantemente α-adrenérgicas, mas o efeito !$ \beta-adrenérgico !$ ajuda a manter o débito cardíaco.

( ) Pode-se adicionar vasopressina (até 0,03 U/min) à noradrenalina com a intenção de aumentar a pressão arterial até o alvo terapêutico ou diminuir a dosagem de noradrenalina.

( ) A adrenalina é o agente inotrópico de escolha para o aumento do débito cardíaco, independentemente de a noradrenalina também estar sendo administrada.

( ) A dobutamina tem efeitos limitados sobre a pressão arterial, embora possa aumentar ligeiramente em pacientes com disfunção miocárdica, como a anormalidade primária, ou diminuir ligeiramente em pacientes com hipovolemia subjacente.

Paciente masculino, 34 anos, é admitido na Unidade de Terapia Intensiva após acidente com moto. Apresenta dor torácica, dispneia, hipertimpanismo à percussão simples, diminuição de murmúrio vesicular, turgência jugular e hipotensão arterial. O diagnóstico é

Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.

Os pacientes com diagnóstico de Sífilis devem ser tratados imediatamente. Para o seguimento do paciente, os testes não treponêmicos devem ser realizados nas gestantes e, na população geral, a cada meses no primeiro ano de acompanhamento do paciente e a cada meses no segundo ano.