No diagnóstico das causas de hipertensão secundária, alguns dados clínicos e de exames complementares podem apontar para a etiologia correta. Assinale a alternativa que contenha a relação CORRETA entre achado clínico e diagnóstico etiológico na hipertensão secundária:

Paciente do sexo masculino, 70 anos, iniciou tratamento para hipertensão com espironolactona há sete dias e comparece a unidade de emergência devido à fraqueza muscular difusa. Dosagem sérica de potássio= 7 mEq/L. Sobre o diagnóstico e tratamento da hipercalemia, assinale a alternativa CORRETA:

Sobre as glomerulopatias, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) A causa mais comum de síndrome nefrótica é a nefropatia diabética.

( ) Hipertensão de instalação aguda em indivíduos, previamente normotensos, é um indicativo da presença de glomerulonefrite.

( ) A biópsia renal é fundamental em pacientes com doença renal avançada com rins de tamanho reduzido aos exames de imagem.

( ) O achado de dismorfismo eritrocitário é inespecífico para o diagnóstico de glomerulopatias.

( ) Indivíduos com síndrome nefrótica podem se apresentar sem lesão renal aguda (LRA).

A sequência CORRETA é:

As estatinas revolucionaram o tratamento da doença aterosclerótica desde os primeiros ensaios clínicos, na década de 1990. Sobre o uso dessas medicações, assinale a alternativa INCORRETA:

Você está na UBS e recebe Érica, 32 anos, auxiliar de serviços gerais, que apresentou quadro de febre, cefaléia e mialgia de início há 48 horas. Informa que em sua comunidade está havendo casos de Dengue e Chikungunya. Mesmo com quadro leve, ela vem até você pedindo que sejam solicitados exames sorológicos que confirmem qual doença ela está. Diante disto, qual a sua conduta:

Você está na urgência e recebe Janaína, 28 anos, atendente de farmácia, com queixa de fraqueza progressiva. O quadro iniciou há dois dias e vem progredindo, o que está dificultando sua deambulação. Ao exame: estado geral bom, consciente, anictérica, afebril, exame do aparelho cardiovascular, respiratório e abdominal sem alterações, neurológico com força grau IV membros inferiores e grau V em membros inferiores, reflexos aquileus e patelares ausentes, bicipitais e tricipitais normoativos. Diante do quadro, você decide coletar um líquor por punção lombar, que vem com os seguintes achados: Células: 2 (2-5 por campo); linfócitos 70% (normal > 60%); proteína: 110 mg/dL (35-45 mg/dL); glicose: 50 mg/dL (glicemia 75 mg/dL – referência: 2/3). Outros exames laboratoriais normais. Diante do quadro, qual o tratamento a ser iniciado no momento:

Você está na UBS e recebe o Sr. Carlos, 58 anos, mecânico, que passou por avaliação médica no novembro azul e o urologista solicitaram exames laboratoriais que apresentaram como alteração glicemia de jejum de 210 mg/dL e uma hemoglobina glicada de 7,2%. Sem outras alterações em triglicerídeos e colesterol. Ao exame: estado geral bom, anictérico, peso: 79 kg, altura: 1,74m, PA: 130/80 mmHg, sem outras alterações no exame físico. Diante do quadro, no que tange ao tratamento do paciente, baseado no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Diabete Mellitus Tipo 2, Conitec/Ministério da Saúde, qual o tratamento de escolha no momento:

Você atende uma jovem de 19 anos, cuja a mãe informa presença de diagnóstico prévio para epilepsia, em uso de carbamazepina 200mg a noite, houve uma diminuição no número de crises, porém ainda vem apresentando quadro de crises convulsivas que iniciam em mão direita, com torção interna, progridem para o braço e rosto, sem que venha a perder a consciência. Você faz o encaminhamento para o neurologista, porém a mãe solicita que seja realizada uma conduta, pois é sexta-feira à tarde e ela só poderá realizar a consulta na próxima semana. Diante do quadro, qual a opção farmacológica adequada para o momento:

Você atende no consultório uma jovem de 27 anos, atendente de telemarketing, em consulta de retorno. Ela foi diagnosticada com Transtorno de Ansiedade Generalizada, sendo prescrito Amitriptilina 25mg/dia e encaminhada para Terapia Cognitivo-Comportamental. Informa que após 10 semanas de tratamento efetivo não vem tendo melhora, seu apetite aumentou, com aumento de 4 kg de peso corporal, e passou a apresentar crises de pânico associado. Diante disto, qual a conduta com o caso:

Você está no consultório da UBS e recebe J.L.M., 62 anos, feminino, aposentada informando a você que iniciou há 2 meses quadro de sentimento de culpa, perda de interesse em realizar suas atividades de vida diária, não vem se alimentando como o fazia habitualmente, o que a fez perder 4 Kg, sente apenas vontade de dormir o dia inteiro como se tivesse perdido a energia, não consegue se concentrar, perdendo o foco em conversar e outras atividades, não quer mais sair com suas amigas, nem participar de eventos sociais. Não tem antecedentes patológicos, não faz uso de nenhuma medicação. Traz consigo exames laboratoriais solicitados por outro médico, como TSH, T4, hemograma completo, uréia, creatinina, TGO, TGP, vitamina B12, ácido fólico e glicemia que estão normais. Diante do quadro, qual a conduta a ser iniciada, como tratamento farmacológico de primeira linha: