Na meningite bacteriana aguda, qual das características do líquor está geralmente presente?

Paciente de 62 anos apresenta parestesias em “luva e bota”, perda da sensibilidade vibratória e diminuição de reflexos nos membros inferiores. História de diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, sem bom controle glicêmico. Qual é a forma de neuropatia periférica mais compatível com esse quadro?

Uma senhora de 73 anos, previamente funcional e ativa, apresenta, há aproximadamente três anos, uma evolução insidiosa de alterações comportamentais. Seus familiares relatam que ela tem demonstrado impulsividade, desinibição, perda de interesse por atividades habituais e dificuldades marcadas na organização e no planejamento, embora as funções de memória recente tenham se mantido relativamente preservadas nos estágios iniciais. O exame neuropsicológico evidencia um comprometimento acentuado das funções executivas e alterações no comportamento, com preservação inicial da memória episódica.

Diante desse quadro, qual é a hipótese diagnóstica mais consistente?

A esclerose múltipla é uma doença inflamatória crônica que afeta o sistema nervoso central, sendo caracterizada por surtos clínicos e acúmulo progressivo de incapacidade. Sobre os mecanismos fisiopatológicos e critérios diagnósticos da esclerose múltipla, assinale a alternativa correta.

Homem de 54 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica em uso irregular de medicação e índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m², procura atendimento por queixas persistentes de fadiga, sonolência excessiva durante o dia, cefaleia matinal e queda de rendimento no trabalho. Sua companheira relata roncos intensos e episódios frequentes de pausas respiratórias durante o sono, seguidos de engasgos e despertares súbitos. Ao exame físico, observa-se circunferência cervical aumentada (42 cm) e hipertrofia de úvula. A polissonografia revela um índice de apneia-hipopneia (IAH) de 35 eventos por hora, com dessaturações frequentes.

Com base no quadro clínico e nos dados da polissonografia, a conduta inicial mais apropriada é:

Segundo a Classificação Internacional das Epilepsias (ILAE, 2017), as crises epilépticas são classificadas com base no início (focal, generalizado ou desconhecido), na preservação ou prejuízo da consciência, e em manifestações motoras ou não motoras. Considerando essa classificação, assinale a alternativa que descreve corretamente uma crise focal com prejuízo de consciência.

Com relação aos tumores cerebrais em adultos, assinale a alternativa correta.

Homem de 68 anos, hipertenso e ex-tabagista, é levado ao pronto-socorro por familiares após início súbito de disartria, hemiparesia direita e desvio de rima labial há aproximadamente 1 hora e 45 minutos. Ao exame, encontra-se consciente, orientado, PA: 176/98 mmHg, sem febre, com NIHSS de 9. Não faz uso de anticoagulantes. A tomografia de crânio sem contraste (TC), realizada 20 minutos após a admissão, mostra ausência de hemorragia e sinais precoces de isquemia no território da artéria cerebral média esquerda, com um escore ASPECTS de 8. A glicemia capilar na triagem foi 132 mg/dL.

Considerando as recomendações atualizadas para trombólise no AVC isquêmico agudo, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

Paciente de 67 anos apresenta disartria, hemiparesia direita e sinal de Babinski à direita. A lesão mais provável está localizada no

A substância negra, localizada no mesencéfalo, possui grande relevância na regulação dos movimentos voluntários. Qual é a principal via afetada na doença de Parkinson, relacionada à degeneração dessa estrutura?