Questões do Concurso EsFCEx - VUNESP

3611355 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Geriatria
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Clínica Médica
Geriatria

A questão refere-se ao seguinte enunciado:

Paciente de 88 anos, mulher, hipertensa, foi submetida a osteossíntese do fêmur esquerdo há 2 anos por fratura ocorrida após queda da própria altura. Relata que, há 1 dia, ao tentar levantar da cama durante a madrugada para ir urinar, não conseguiu manter-se em pé e voltou a sentar na cama, involuntariamente. Não houve trauma. Ela faz uso dos seguintes medicamentos: hidroclorotiazida 25 mg pela manhã, hidralazina 25 mg 8/8 horas, anlodipino 5 mg 12/12 horas.

Assinale a alternativa que analisa se o evento ocorrido com a paciente preenche os critérios para queda, de acordo com a Organizacão Mundial da Saúde.

A

Foi queda porque o deslocamento não foi intencional, foi a um nível inferior do que se encontrava, independentemente de haver tido trauma.

B

Não foi queda porque o deslocamento deveria ter sido intencional, independentemente de ter ido a um nível inferior e de ter havido trauma.

C

Não foi queda porque, apesar do deslocamento não ter sido intencional e ter ido a um nível inferior do que se encontrava, não houve trauma.

D

Foi queda, independentemente do deslocamento não ter sido intencional, mas necessariamente a um nível inferior e independentemente de ter havido trauma.

E

Não foi queda, apesar de ele não ter sido intencional e de ter ido a um nível inferior, deveria ter atingido o solo.

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3611354 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Geriatria
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Neurologia

Em relação ao uso dos neurolépticos atípicos na doença de Alzheimer, assinale a alternativa onde constam seus principais efeitos colaterais.

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3611353 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Geriatria
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Gastroenterologia
Geriatria

Em relação ao uso de laxantes para o tratamento da constipação em idosos, assinale a alternativa que orienta seu uso do de primeira para a última escolha.

A

Metilcelulose em pó, bisacodil, lubiprostona, hidróxido de magnésio, docusato de sódio.

B

Docusato de sódio, bisacodil, lubiprostona, metilcelulose em pó, hidróxido de magnésio.

C

Metilcelulose em pó, hidróxido de magnésio, docusato de sódio, bisacodil, lubiprostona.

D

Hidróxido de magnésio, metilcelulose em pó, docusato de sódio, bisacodil, lubiprostona.

E

Docusato de sódio, lubiprostona, bisacodil, metilcelulose em pó, hidróxido de magnésio.

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3611352 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Geriatria
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Gastroenterologia
Geriatria

Em relação ao manejo da obstipação intestinal do idoso, assinale a alternativa correta quanto à orientação dietética para o tratamento inicial.

A

21 g de fibras para 1000 kcal de alimentos para as mulheres e 2000 mL de líquidos por dia.

B

30 g de fibras para 2000 kcal de alimentos para as mulheres e 1000 mL de líquidos por dia.

C

14 g de fibras para 1000 kcal de alimentos e 2000 mL de líquidos por dia.

D

21 g de fibras para 2000 kcal de alimentos para os homens e 1000 mL de líquidos por dia.

E

30 g de fibras para 2000 kcal de alimentos para os homens e 1000 mL de líquidos por dia.

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3611351 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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CFO-SSau - Médico/Geriatria
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Medicina Paliativa

Em relação aos cuidados de final de vida, assinale a alternativa correta.

A

A alimentação artificial no contexto da terminalidade conforta os familiares por oferecer um mínimo de aporte nutricional.

B

A intubação orotraqueal no contexto da terminalidade traz o controle da dispneia.

C

O controle rigoroso de glicemia a pacientes em fase final de vida evita as complicações da hipo e hiperglicemia.

D

O suporte avançado de vida em pessoas, com doenças incuráveis, tem o benefício de dar tempo a família se adaptar a situação da terminalidade.

E

Não indique hidratação parenteral como forma de conforto em pacientes no processo ativo de morte.

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3611350 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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Neurologia

Assinale a alternativa correta em relação à prescrição de anticolinesterásicos e memantina na demência da doença de Alzheimer.

A

Com a associação dos anticolinesterásicos e memantina, a redução da evolução da demência na doença de Alzheimer é melhor do que em comparação com a prescrição isolada de cada uma delas.

B

Não há evidência atual de que os inibidores da acetilcolinesterase ou memantina tenham ação neuroprotetora ou que mudem a trajetória clínica da demência.

C

Tanto em relação aos anticolinesterásicos, quanto em relação à memantina, as melhoras observadas nos testes de avaliação cognitiva refletem-se na melhora dos parâmetros clínicos.

D

Os anticolinesterásicos diminuem a evolução da demência na doença de Alzheimer em sua fase inicial, e a memantina em sua fase moderada à avançada.

E

Os testes que avaliam as melhoras nas alterações psicocomportamentais da demência na doença de Alzheimer são corroborados pelas observações clínicas, tanto em relação aos anticolinesterásicos quanto em relação à memantina.

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3611349 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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Neurologia

Assinale a alternativa, que explica de forma correta, no que consiste a escala de sonolência de Epworth.

A

Escala que se constitui de 4 perguntas onde o paciente deve responder quais as chances de cochilar nas seguintes situações: andando de carro por uma hora sem parar, sentado no banco do passageiro, sentado quieto após o almoço sem bebida alcoólica, em um carro parado no trânsito por alguns minutos.

B

Escala que se constitui de 3 perguntas onde o paciente deve responder quais as chances de cochilar nas seguintes situações: assistindo TV, sentado e quieto, em um lugar público, andando de carro por uma hora sem parar.

C

Escala que se constitui de 7 perguntas onde o paciente deve responder quais as chances de cochilar nas seguintes situações: sentado e lendo, assistindo TV, sentado e quieto em um lugar público, andando de carro por uma hora sem parar, sentado no banco do passageiro, sentado quieto após o almoço sem bebida alcoólica, em um carro parado no trânsito por alguns minutos.

D

Escala que se constitui de 8 perguntas onde o paciente deve responder quais as chances de cochilar nas seguintes situações: sentado e lendo, assistindo TV, sentado e quieto em um lugar público, andando de carro por uma hora sem parar, sentado no banco do passageiro, sentado quieto após o almoço sem bebida alcoólica, em um carro parado no trânsito por alguns minutos, em uma roda de conversa com amigos.

E

Escala que se constitui de 6 perguntas onde o paciente deve responder quais as chances de cochilar nas seguintes situações: sentado e lendo, assistindo TV, sentado e quieto em um lugar público, andando de carro por uma hora sem parar, sentado quieto após o almoço sem bebida alcoólica, em um carro parado no trânsito por alguns minutos.

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3611348 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
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Geriatria
Oncologia

Quanto ao rastreamento de neoplasias em idosos, assinale a alternativa correta.

A

As neoplasias de ovário, colo do útero e do endométrio somente devem ser rastreadas nas mulheres que têm vida sexual ativa.

B

As neoplasias de fígado, tireoide e estômago, pela facilidade de rastreio, também podem beneficiar os idosos por meio de uma rastreio precoce.

C

As neoplasias de pâncreas, pulmões e ovários, devem ser rastreadas sistematicamente em qualquer idoso.

D

As neoplasias mamária, intestino e próstata somente devem ser rastreadas em pacientes com expectativa de vida superior a 10 anos.

E

As neoplasias de pele no idoso, carcinoma baso e espinocelular e melanoma, não necessitam ser rastreadas porque têm sua incidência diminuída.

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3611347 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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Geriatria

Quanto à utilização de contenção mecânica idosos internados, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser desestimulada, embora diminua o risco de traumas e quedas.

B

Quando utilizada com critério e associada à medicação, reduz significativamente o tempo de delirium.

C

Deve ser evitada, pois está associada a piora do estado confusional agudo.

D

A contenção física pode ser substituída, com sucesso, pelas luvas feitas com algodão e atadura de crepom para evitar que o idoso saque acesso, sondas e cateteres.

E

A contenção física é a melhor forma de controlar o comportamento de um idoso agitado quando há falta de pessoal treinado e familiares próximos ao paciente.

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3611346 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

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Endocrinologia
Geriatria
Pneumologia

Considere que um paciente de 80 anos, portador de diabetes mellitus, doença pulmonar obstrutiva crônica por tabagismo, usuário de oxigenioterapia domiciliar, pontua na escala de atividades básicas, de Katz, 3 pontos, e na escala de atividades instrumentais, de Pfeffer, 20 pontos (caracterizando um desempenho físico muito ruim, embora cognitivamente, esteja bem). Trata-se de um deambulador domiciliar. Realizou um teste para avaliar a força de preensão palmar, 15 Kgf.

Assinale a alternativa correta para a meta de hemoglobina glicada para esse paciente.