Magna Concursos

Foram encontradas 120 questões.

1746323 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 52 anos de idade, negra, foi encaminhada do posto de saúde para uma consulta cardiológica com histórico de hipertensão arterial, em tratamento irregular com furosemida 40 mg ao dia, sem sintomas. Negou problemas de saúde anteriores e prática regular de exercícios físicos. Ao exame físico: pressão arterial (PA) medida pelo método auscultatório em ambos os membros superiores com os seguintes achados: circunferências dos braços direito e esquerdo iguais a 40 cm, utilizando bolsa-manguito padrão (com largura de 12 cm e comprimento de 23 cm) – medida no braço direito = 150 mmHg x 90 mmHg e no braço esquerdo = 150 mmHg x 98 mmHg. Durante a mensuração da PA, foi constatado desaparecimento dos sons de Korotkoff no final da fase 1 (K1) e durante a fase 2 (K2), com duração de 30 mmHg, nos dois braços e frequência cardíaca = 75 bpm, frequência respiratória = 20 irpm e saturação de oxigênio (ar ambiente) = 97%. Foi constatada a presença de sopro sistólico em ambos os flancos (direito e esquerdo) do abdome, sem outras alterações dignas de nota.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diurético de alça utilizado pela paciente em tela é adequado para o tratamento farmacológico inicial de hipertensão arterial (estágio 1) e, por isso, deve ser mantido.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1746322 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 52 anos de idade, negra, foi encaminhada do posto de saúde para uma consulta cardiológica com histórico de hipertensão arterial, em tratamento irregular com furosemida 40 mg ao dia, sem sintomas. Negou problemas de saúde anteriores e prática regular de exercícios físicos. Ao exame físico: pressão arterial (PA) medida pelo método auscultatório em ambos os membros superiores com os seguintes achados: circunferências dos braços direito e esquerdo iguais a 40 cm, utilizando bolsa-manguito padrão (com largura de 12 cm e comprimento de 23 cm) – medida no braço direito = 150 mmHg x 90 mmHg e no braço esquerdo = 150 mmHg x 98 mmHg. Durante a mensuração da PA, foi constatado desaparecimento dos sons de Korotkoff no final da fase 1 (K1) e durante a fase 2 (K2), com duração de 30 mmHg, nos dois braços e frequência cardíaca = 75 bpm, frequência respiratória = 20 irpm e saturação de oxigênio (ar ambiente) = 97%. Foi constatada a presença de sopro sistólico em ambos os flancos (direito e esquerdo) do abdome, sem outras alterações dignas de nota.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se atentar que, nesse caso, o fenômeno auscultatório descrito durante a medida da PA pode ter levado a uma superestimação do nível sistólico da pressão arterial ou a uma subestimação do nível da pressão arterial diastólica.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1746321 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 52 anos de idade, negra, foi encaminhada do posto de saúde para uma consulta cardiológica com histórico de hipertensão arterial, em tratamento irregular com furosemida 40 mg ao dia, sem sintomas. Negou problemas de saúde anteriores e prática regular de exercícios físicos. Ao exame físico: pressão arterial (PA) medida pelo método auscultatório em ambos os membros superiores com os seguintes achados: circunferências dos braços direito e esquerdo iguais a 40 cm, utilizando bolsa-manguito padrão (com largura de 12 cm e comprimento de 23 cm) – medida no braço direito = 150 mmHg x 90 mmHg e no braço esquerdo = 150 mmHg x 98 mmHg. Durante a mensuração da PA, foi constatado desaparecimento dos sons de Korotkoff no final da fase 1 (K1) e durante a fase 2 (K2), com duração de 30 mmHg, nos dois braços e frequência cardíaca = 75 bpm, frequência respiratória = 20 irpm e saturação de oxigênio (ar ambiente) = 97%. Foi constatada a presença de sopro sistólico em ambos os flancos (direito e esquerdo) do abdome, sem outras alterações dignas de nota.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Existe correlação entre o fenômeno auscultatório observado durante a medida da PA e o endurecimento das paredes arteriais e com o aumento do risco de doença cardiovascular (independente de idade, nível de pressão arterial e outros fatores de risco cardiovasculares).
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1746320 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 52 anos de idade, negra, foi encaminhada do posto de saúde para uma consulta cardiológica com histórico de hipertensão arterial, em tratamento irregular com furosemida 40 mg ao dia, sem sintomas. Negou problemas de saúde anteriores e prática regular de exercícios físicos. Ao exame físico: pressão arterial (PA) medida pelo método auscultatório em ambos os membros superiores com os seguintes achados: circunferências dos braços direito e esquerdo iguais a 40 cm, utilizando bolsa-manguito padrão (com largura de 12 cm e comprimento de 23 cm) – medida no braço direito = 150 mmHg x 90 mmHg e no braço esquerdo = 150 mmHg x 98 mmHg. Durante a mensuração da PA, foi constatado desaparecimento dos sons de Korotkoff no final da fase 1 (K1) e durante a fase 2 (K2), com duração de 30 mmHg, nos dois braços e frequência cardíaca = 75 bpm, frequência respiratória = 20 irpm e saturação de oxigênio (ar ambiente) = 97%. Foi constatada a presença de sopro sistólico em ambos os flancos (direito e esquerdo) do abdome, sem outras alterações dignas de nota.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O fenômeno auscultatório relatado durante a medição da PA é denominado de sinal de Osler.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1746319 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 52 anos de idade, negra, foi encaminhada do posto de saúde para uma consulta cardiológica com histórico de hipertensão arterial, em tratamento irregular com furosemida 40 mg ao dia, sem sintomas. Negou problemas de saúde anteriores e prática regular de exercícios físicos. Ao exame físico: pressão arterial (PA) medida pelo método auscultatório em ambos os membros superiores com os seguintes achados: circunferências dos braços direito e esquerdo iguais a 40 cm, utilizando bolsa-manguito padrão (com largura de 12 cm e comprimento de 23 cm) – medida no braço direito = 150 mmHg x 90 mmHg e no braço esquerdo = 150 mmHg x 98 mmHg. Durante a mensuração da PA, foi constatado desaparecimento dos sons de Korotkoff no final da fase 1 (K1) e durante a fase 2 (K2), com duração de 30 mmHg, nos dois braços e frequência cardíaca = 75 bpm, frequência respiratória = 20 irpm e saturação de oxigênio (ar ambiente) = 97%. Foi constatada a presença de sopro sistólico em ambos os flancos (direito e esquerdo) do abdome, sem outras alterações dignas de nota.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, o bolsa-manguito padrão utilizado para mensuração indireta da pressão arterial está adequado às dimensões dos braços.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1746318 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, professora de Ensino Fundamental 1, foi encaminhada pelo médico de família ao cardiologista com as seguintes informações resumidas: “encaminho a jovem com diagnóstico confirmado de valvopatia reumática crônica – insuficiência mitral moderada – no momento assintomática e compensada, tem histórico de endocardite infecciosa há um ano (sem sequelas importantes), com precárias condições dentárias (dentista deseja fazer extração de dois dentes permanentes), para orientação especializada quanto à necessidade (e tipo, se for o caso) de profilaxia (secundária) para doença reumática e para endocardite infecciosa. Obs: a paciente não está gestante no momento”.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso a paciente seja alérgica à penicilina, a profilaxia para endocardite infecciosa deve ser realizada por meio do uso de vancomicina (1 grama) associada à gentamicina (1,5 mg/Kg de peso corporal), por via intravenosa, uma hora antes do procedimento.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1746317 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, professora de Ensino Fundamental 1, foi encaminhada pelo médico de família ao cardiologista com as seguintes informações resumidas: “encaminho a jovem com diagnóstico confirmado de valvopatia reumática crônica – insuficiência mitral moderada – no momento assintomática e compensada, tem histórico de endocardite infecciosa há um ano (sem sequelas importantes), com precárias condições dentárias (dentista deseja fazer extração de dois dentes permanentes), para orientação especializada quanto à necessidade (e tipo, se for o caso) de profilaxia (secundária) para doença reumática e para endocardite infecciosa. Obs: a paciente não está gestante no momento”.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Dados o tipo de manipulação dentária, a lesão valvar e o histórico prévio de endocardite infecciosa, conclui-se que a paciente tem indicação de realizar profilaxia para endocardite infecciosa.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1746316 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, professora de Ensino Fundamental 1, foi encaminhada pelo médico de família ao cardiologista com as seguintes informações resumidas: “encaminho a jovem com diagnóstico confirmado de valvopatia reumática crônica – insuficiência mitral moderada – no momento assintomática e compensada, tem histórico de endocardite infecciosa há um ano (sem sequelas importantes), com precárias condições dentárias (dentista deseja fazer extração de dois dentes permanentes), para orientação especializada quanto à necessidade (e tipo, se for o caso) de profilaxia (secundária) para doença reumática e para endocardite infecciosa. Obs: a paciente não está gestante no momento”.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso essa paciente seja alérgica à penicilina, uma alternativa para a profilaxia secundária da doença reumática é representada pelo uso de sulfadiazina, 1 grama ao dia, por via oral.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1746315 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, professora de Ensino Fundamental 1, foi encaminhada pelo médico de família ao cardiologista com as seguintes informações resumidas: “encaminho a jovem com diagnóstico confirmado de valvopatia reumática crônica – insuficiência mitral moderada – no momento assintomática e compensada, tem histórico de endocardite infecciosa há um ano (sem sequelas importantes), com precárias condições dentárias (dentista deseja fazer extração de dois dentes permanentes), para orientação especializada quanto à necessidade (e tipo, se for o caso) de profilaxia (secundária) para doença reumática e para endocardite infecciosa. Obs: a paciente não está gestante no momento”.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na profilaxia secundária da febre reumática nessa paciente, caso a paciente não seja alérgica à penicilina, o agente de escolha é benzilpenicilina G benzatina, 1.200.000 UI, por via intramuscular, com intervalo máximo de três semanas.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1746314 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, professora de Ensino Fundamental 1, foi encaminhada pelo médico de família ao cardiologista com as seguintes informações resumidas: “encaminho a jovem com diagnóstico confirmado de valvopatia reumática crônica – insuficiência mitral moderada – no momento assintomática e compensada, tem histórico de endocardite infecciosa há um ano (sem sequelas importantes), com precárias condições dentárias (dentista deseja fazer extração de dois dentes permanentes), para orientação especializada quanto à necessidade (e tipo, se for o caso) de profilaxia (secundária) para doença reumática e para endocardite infecciosa. Obs: a paciente não está gestante no momento”.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Como está confirmado o diagnóstico de febre reumática – valvopatia reumática crônica –, é indicada a profilaxia secundária para prevenção de novos surtos dessa doença, nesse caso por tempo indeterminado.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas