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1677522 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, vítima de queda de três metros de altura após discussão com o namorado no respecitvo apartamento, foi levada, pela ambulância da cidade, irresponsiva (Glasgow 5), SaO2 = 95% com O2 em máscara com reservatório, PA = 110 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm e FR = 20 mrpm. Após ser estabilizada clinicamente, realizou-se FAST à beira do leito, que não identificou presença de líquido abdominal ou sinais de pneumoperitôneo.

No que se refere a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No tratamento conservador de trauma fechado de abdome, fazem parte do cuidado exames de imagem seriados e exames de laboratório frequentes.
 

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1677521 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, vítima de queda de três metros de altura após discussão com o namorado no respecitvo apartamento, foi levada, pela ambulância da cidade, irresponsiva (Glasgow 5), SaO2 = 95% com O2 em máscara com reservatório, PA = 110 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm e FR = 20 mrpm. Após ser estabilizada clinicamente, realizou-se FAST à beira do leito, que não identificou presença de líquido abdominal ou sinais de pneumoperitôneo.

No que se refere a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Todo paciente com lesão de víscera sólida deve ser submetido à laparotomia exploradora em função do risco de sangramento.
 

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1677520 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, vítima de queda de três metros de altura após discussão com o namorado no respecitvo apartamento, foi levada, pela ambulância da cidade, irresponsiva (Glasgow 5), SaO2 = 95% com O2 em máscara com reservatório, PA = 110 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm e FR = 20 mrpm. Após ser estabilizada clinicamente, realizou-se FAST à beira do leito, que não identificou presença de líquido abdominal ou sinais de pneumoperitôneo.

No que se refere a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se, ao exame de imagem, uma lesão de víscera oca for identificada, a laparotomia exploradora está indicada.
 

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1677519 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, vítima de queda de três metros de altura após discussão com o namorado no respecitvo apartamento, foi levada, pela ambulância da cidade, irresponsiva (Glasgow 5), SaO2 = 95% com O2 em máscara com reservatório, PA = 110 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm e FR = 20 mrpm. Após ser estabilizada clinicamente, realizou-se FAST à beira do leito, que não identificou presença de líquido abdominal ou sinais de pneumoperitôneo.

No que se refere a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se, ao exame de imagem, uma lesão esplênica grau II for identificada, a laparotomia exploradora está indicada.
 

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1677518 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 24 anos de idade, vítima de queda de três metros de altura após discussão com o namorado no respecitvo apartamento, foi levada, pela ambulância da cidade, irresponsiva (Glasgow 5), SaO2 = 95% com O2 em máscara com reservatório, PA = 110 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm e FR = 20 mrpm. Após ser estabilizada clinicamente, realizou-se FAST à beira do leito, que não identificou presença de líquido abdominal ou sinais de pneumoperitôneo.

No que se refere a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O exame ideal para dar seguimento à investigação são raios X de abdome agudo.
 

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1677517 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 64 anos de idade foi vítima de ferimento por arma branca (FAB) em ápice de hemitórax direito, após briga em um bar. Chegou ao pronto-socorro levado pela equipe do SAMU, a qual refere que a faca não estava no corpo da vítima já na chegada do socorro, e ele encontrava-se extremamente alcoolizado, segundo relato de populares que estavam no local. Os sinais vitais da chegada foram os seguintes: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 82% (ar ambiente).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

São exemplos de exames utilizados para a avaliação do mediastino: ecocardiograma, angiotomografia computadorizada e broncoscopia.
 

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1677516 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 64 anos de idade foi vítima de ferimento por arma branca (FAB) em ápice de hemitórax direito, após briga em um bar. Chegou ao pronto-socorro levado pela equipe do SAMU, a qual refere que a faca não estava no corpo da vítima já na chegada do socorro, e ele encontrava-se extremamente alcoolizado, segundo relato de populares que estavam no local. Os sinais vitais da chegada foram os seguintes: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 82% (ar ambiente).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em caso de se identificar um hemotórax após a drenagem do tórax, é importante prosseguir a investigação e avaliar o mediastino.
 

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1677515 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 64 anos de idade foi vítima de ferimento por arma branca (FAB) em ápice de hemitórax direito, após briga em um bar. Chegou ao pronto-socorro levado pela equipe do SAMU, a qual refere que a faca não estava no corpo da vítima já na chegada do socorro, e ele encontrava-se extremamente alcoolizado, segundo relato de populares que estavam no local. Os sinais vitais da chegada foram os seguintes: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 82% (ar ambiente).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se, após a toracostomia com tubo, a drenagem tivesse aspecto hemático e débito inicial superior a 1.000 mL, a toracotomia de urgência estaria indicada.
 

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1677514 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 64 anos de idade foi vítima de ferimento por arma branca (FAB) em ápice de hemitórax direito, após briga em um bar. Chegou ao pronto-socorro levado pela equipe do SAMU, a qual refere que a faca não estava no corpo da vítima já na chegada do socorro, e ele encontrava-se extremamente alcoolizado, segundo relato de populares que estavam no local. Os sinais vitais da chegada foram os seguintes: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 82% (ar ambiente).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se, na ausculta pulmonar feita na chegada do paciente, os murmúrios vesiculares estiverem reduzidos à direita, a provável causa da queda na saturação de oxigênio será um pneumotórax e poderá ser tratado realizando-se uma toracostomia com tubo, em hemitórax direito.
 

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1677513 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 64 anos de idade foi vítima de ferimento por arma branca (FAB) em ápice de hemitórax direito, após briga em um bar. Chegou ao pronto-socorro levado pela equipe do SAMU, a qual refere que a faca não estava no corpo da vítima já na chegada do socorro, e ele encontrava-se extremamente alcoolizado, segundo relato de populares que estavam no local. Os sinais vitais da chegada foram os seguintes: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 82% (ar ambiente).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O primeiro passo na avaliação inicial desse paciente é verificar se há obstrução de vias aéreas.
 

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