Paciente apresenta quadro súbito de diplopia binocular. Devido a persistência do quadro por mais de 5 dias, procura avaliação com neurologista.
Ao exame da motilidade ocular extrínseca, foi dado o diagnóstico sindrômico de oftalomoplegia internuclear bilateral.
As alterações encontradas no exame do movimento ocular são:

Mulher de 57 anos pergunta ao marido, durante o café da manhã, se ele está sentindo cheiro de queimado, e ele nega. Dias depois, o quadro se repete e passa a acontecer em outros lugares como no trabalho, dentro do carro e mesmo tomando banho. O cheiro surgia de repente e desaparecia em menos de um minuto. Ninguém além dela sentia. Numa noite, o cheiro voltou,, e logo após ela sentiu um aperto no estômago subindo até o peito, e lembra-se de um medo intenso sem saber explicar por quê. O marido a chamou, e ela ficou olhando fixamente por alguns segundos. Ela mexia a boca como se estivesse mastigando, mas não respondia. Após alguns segundos, ela perde a consciência, cai ao chão e tem abalos tônico-clônicos nos 4 membros, incontinência urinária e mordedura de língua. O marido apenas a protege. Quando os movimentos cessam, ela dorme profundamente por alguns minutos e acorda um pouco confusa, queixando de cefaleia e pergunta o que aconteceu. É, então, levada ao hospital, onde é avaliada, não sendo detectadas alterações ao exame clínico e neurológico.
A localização mais provável do foco epileptogênico responsável por esse quadro clínico é

Paciente de 67 anos apresenta hemiplegia súbita e afasia iniciada há 1 hora e 20 minutos. A tomografia de crânio não evidencia hemorragia nem sinais de isquemia precoce.
Segundo os critérios atuais, essa paciente

Uma mulher de 35 anos, grávida de 20 semanas, é levada ao setor médico da empresa por um colega de trabalho, que acabou de presenciar, mais uma vez, um episódio de início agudo e duração de 2 minutos, em que a paciente ficou parada, com movimentos faciais semelhantes à mastigação e durante esse período. Após o episódio, ela não se recordava do que estavam falando, porém afirmou que, nos últimos meses, de vez em quando notava que, ao chegar ao trabalho, parecia não reconhecer o ambiente. Procurou um clínico que sugeriu que era nervoso, pois estava se separando do marido.
A melhor conduta a ser adotada para o tratamento dessa paciente é

Uma paciente de 54 anos, arquiteta, é trazida ao consultório por familiares devido a mudanças progressivas no comportamento no último ano, com apatia crescente, abandono de seus projetos e indiferença emocional diante de problemas familiares graves. Desenvolveu perda do filtro social, fazendo comentários inadequados em público e passando a comer doces compulsivamente. No exame do estado mental em consultório, está orientada no tempo e no espaço e preserva a memória de fatos recentes. Mini mental = 30.
Considerando que o quadro clínico é altamente sugestivo de uma demência neurodegenerativa pré-senil, assinale a opção que indica corretamente as três variantes clínicas que compõem o espectro clínico dessa doença.

Um homem de 46 anos procura atendimento por fraqueza progressiva do membro superior direito há quatro meses, acompanhada de dor irradiada para o 4º e o 5º dedos.
Ao exame físico, observa-se fraqueza dos músculos interósseos dorsais, abdutor do dedo mínimo, extensor comum dos dedos e flexor profundo dos dedos (4º e 5º dedos). A sensibilidade encontra-se discretamente reduzida na borda ulnar da mão. A ressonância magnética cervical evidencia espondilose discreta, sem compressão radicular significativa.
A eletroneuromiografia demonstra: desnervação ativa nos músculos interósseos dorsais, abdutor do dedo mínimo, extensor comum dos dedos e flexor profundo dos dedos; músculos paraespinais cervicais preservados; redução da amplitude do potencial sensitivo do nervo cutâneo medial do antebraço; condução motora dos nervos mediano e ulnar preservada.
Em relação ao caso, é correto afirmar que

Uma mulher de 36 anos refere ptose flutuante, diplopia e fadiga muscular há aproximadamente um ano. A estimulação repetitiva mostrou decremento discreto (8%), considerado limítrofe. Optouse pela realização da eletromiografia de fibra única (Single-Fiber EMG), que evidenciou aumento significativo do jitter, sem bloqueio de condução.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

Homem de 58 anos é submetido à microdiscectomia L4-L5 por intensa lombociatalgia devido a hérnia discal extrusa. Durante a retirada do fragmento discal, a eletromiografia livre (free-run EMG) registra salvas repetitivas de potenciais neurotônicos nos músculos tibial anterior e extensor longo do hálux direitos. O cirurgião interrompe imediatamente a tração sobre a raiz nervosa, e a atividade desaparece em poucos segundos.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

Durante a ressecção de um glioma localizado próximo ao giro pré-central esquerdo, realiza-se estimulação cortical direta. A estimulação desencadeia contrações repetitivas da mão direita, reproduzíveis em sucessivas aplicações, sem generalização da atividade elétrica cortical.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

Mulher de 55 anos apresenta dor facial intensa e contínua após ressecção de um schwannoma do nervo trigêmeo. Durante a investigação neurofisiológica, realiza-se o reflexo do piscamento (blink reflex). Observa-se ausência bilateral da resposta R2 após estimulação do nervo infraorbitário direito, enquanto a resposta R1 encontra-se preservada.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.