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A redução da oxigenação em pacientes críticos deve ser tratada e monitorizada sob vigilância extrema. Acerca da monitorização da oxigenação na Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas.
I. O gradiente alvéolo-arterial de O2 (GA–aO2) é uma forma indireta de avaliar a relação ventilação/perfusão. Um GA–aO2 de 50 mmHg para um paciente que inspira oxigênio puro representa alteração da oxigenação, devido à presença de shunt significativo.
II. Em pacientes que evoluem com hipoxemia secundária à hipoventilação, o GA–aO2 apresenta-se dentro da normalidade.
III. O valor normal da relação PaO2/FiO2 é de 450 a 500, sendo 300 o limite inferior quando se considera uma PaO2 de 60 mmHg em pacientes respirando ar sem oxigênio suplementar.
IV. A redução da saturação do sangue venoso misto ocorre pela redução do débito cardíaco, da saturação arterial de O2 e nos estados hipermetabólicos.
Estão corretas apenas as afirmativas
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O avanço tecnológico e a modernização das Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais (UCINs) permitiram, com o passar dos anos, uma diferenciação no atendimento prestado aos recém-nascidos (RNs). O controle da dor na UCNI, realizados em procedimentos de fisioterapia, baseia-se em:
I. Minimizar a intensidade e duração da experiência dolorosa do paciente.
II. Minimizar o custo fisiológico da experiência dolorosa do paciente.
III. Maximizar a habilidade do paciente em recuperar-se da experiência dolorosa.
IV. A assistência fisioterápica deve estar voltada, primeiramente, para a observação do ambiente físico.
Estão corretas as afirmativas
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Vaivre-Douret et al pesquisaram o efeito do posicionamento na incidência de anormalidades musculares em bebês prematuros de baixo risco. Eles concluíram que mudanças regulares de postura, obedecendo a posicionamentos corretos, promovem a manutenção das funções neuromusculares e osteoarticulares e permitem o desenvolvimento de atividades espontâneas e funcionais adequadas nesses bebês. Acerca das posições e respectivas vantagens, analise.
I. Posicionamento em decúbito dorsal ou supino: promover melhor visualização do bebê ou da criança e oferecer ao profissional acesso mais fácil para a realização de procedimentos terapêuticos, principalmente os de emergência.
II. Posicionamento em decúbito lateral: melhorar as respostas flexoras dos membros e de linha média, melhorar a atividade visual e a coordenação visomotora, permitir o contato entre as mãos e o movimento de levar a mão à boca.
III. Posicionamento em decúbito ventral ou prona: promover a estabilidade da caixa torácica, melhorar a função dos músculos respiratórios, atuar no desenvolvimento neuropsicomotor, proporcionar sono tranquilo e deixar o padrão respiratório mais estável.
IV. Posicionamento em sedestação: a posição sentada com suporte, durante os três primeiros meses, auxilia no desenvolvimento da lordose cervical. Pode ser usado para isso bebês conforto.
Estão corretas as afirmativas
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Ao avaliar o recém-nascido, pode-se observar alguns itens. Acerca desses itens, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O tipo de respiração pode ser: torácica, abdominal, mista e paradoxal.
( ) A expansibilidade torácica é a amplitude da movimentação do tórax durante a inspiração, podendo ser simétrica ou assimétrica.
( ) Na realização da ausculta pulmonar, o som respiratório normal é o murmúrio vesicular, que é mais curto na inspiração que na expiração.
A sequência está correta em
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