Paciente 55 anos apresenta neoplasia de assoalho de boca. Foi realizada ressecção da lesão + esvaziamento cervical radical modificado a direita (preservação do nervo acessório e esternocleidomastoide) + traqueostomia + reconstrução com retalho peitoral. Paciente evoluiu com fístula no quarto pós-operatório. No sexto pós-operatório, apresentou sangramento abundante, com parada cardiorrespiratória. Foi realizada ressuscitação cardiopulmonar com sucesso e o paciente encaminhado para o centro cirúrgico. Considerando o caso, analise as afirmativas abaixo.

I. A principal hipótese diagnóstica é o rompimento da artéria carótida.

II. A exposição à radioterapia implica uma probabilidade aumentada de rompimento da carótida.

III. A ruptura de carótida pode ser classificada em três tipos: tipo I: ameaça de ruptura; tipo II: ruptura iminente e tipo III: episódio agudo.

IV. A ruptura de carótida em pacientes com neoplasia cabeça e pescoço acontece em aproximadamente 15% dos casos.

Assinale a alternativa correta.

Na terapia nutrológica enteral pediátrica, a escolha da dieta a ser fornecida ao paciente requer avaliação de alguns critérios importantes. Analise os critérios abaixo.

I. Osmolaridade da dieta.

II. Capacidade digestiva e absortiva do trato gastrointestinal.

III. Carga de soluto renal.

IV. Concentração de vitaminas e minerais.

Assinale a alternativa correta.

Adolescente de 13 anos, feminino, têm os seguintes índices antropométricos para sexo e idade: estatura no escore Z= -2,1 e IMC no escore Z= +2,1. Em relação aos diagnósticos nutricionais, assinale a alternativa correta.

Para a realização da tireoidectomia total com segurança, há pontos críticos para a identificação do nervo laríngeo recorrente. Assinale a alternativa que apresenta corretamente estes fatores.

Menino de 4 anos têm os seguintes índices antropométricos para sexo e idade: estatura no escore Z= -1,5; peso no escore Z= -2,1 e IMC no escore Z= -2,6. Em relação aos diagnósticos nutricionais, assinale a alternativa correta.

A criança que não come é uma frequente queixa direta ou indireta nos consultórios pediátricos em todo o mundo. O estilo de condução alimentar realizada pelo principal cuidador sobre a criança é de extrema importância na abordagem e tratamento das dificuldades alimentares, pois as ações dos pais alteram o comportamento alimentar da criança (estilo parental X prática alimentar parental). Com base nessas afirmações, assinale a alternativa correta.

Menina de 11 anos, encaminhada pela nutricionista, é levada a consulta com história de “medo de se alimentar” há 7 meses. Pais referem que após a pandemia, criança iniciou com medo excessivo de morrer e rituais de limpeza exagerados, como lavagem de mãos, uso de álcool gel e escovação de dentes repetidas vezes ao dia. Nesse mesmo período, paciente passou a se alimentar apenas com líquidos (leite de vaca) em copo especifico, aceitando apenas quando preparado pela mãe, não mais que 3 vezes ao dia, o que levou à perda de 6 kg no período. Nega infecções, tosse, engasgos ou dores. Atualmente frequenta escola, brinca com irmão e mantém autocuidado. Ao exame físico apresenta-se emagrecida (escore Z IMC para idade= -2,8); descorada +2/+4. Após investigação clínica e exames afastarem doenças orgânicas. Analise as afirmativas abaixo sobre a hipótese diagnóstica mais provável.

I. Anorexia nervosa

II. Transtorno alimentar restritivo / evitativo

III. Bulimia nervosa

IV. PICA

Estão corretas as afirmativas:

Ana, 30 anos, procura atendimento relatando sintomas de distensão abdominal, diarreia e desconforto após a ingestão de alimentos contendo glúten. Ela tem histórico familiar de doença celíaca e deseja uma avaliação para confirmar se também possui a condição. Considerando a apresentação clínica e o histórico familiar da paciente, assinale a alternativa que apresenta qual dos métodos abaixo é o mais assertivo para o diagnóstico desta paciente.

Nos pacientes com fibrose cística, o estado nutricional para a sobrevida a longo prazo, crescimento e desenvolvimento é fundamental. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Em relação à terapia nutricional na glicogenose tipo 1, assinale a alternativa incorreta.