Leia o seguinte trecho:

“Paciente chega ao Pronto Socorro com trauma penetrante em região cervical. Imediatamente o cirurgião cabeça e pescoço é chamado pois a lesão é de zona , de difícil acesso e tem grande chance de ter acometido os grandes vasos.”

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A terapia nutrológica parenteral em pediatria é indicada para pacientes que não podem utilizar a via enteral de forma exclusiva para suprir suas necessidades nutricionais. Dentre as indicações específicas da nutrição parenteral em pediatria, assinale a alternativa correta.

Em relação à Nutrição Parenteral (NP) no paciente pediátrico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A osmolaridade da solução de NP é mais importante que a concentração de glicose na solução, pois aminoácidos e eletrólitos também contribuem para a concentração da solução.

( ) Em situações de estresse metabólico, independente da oferta de energia, um percentual menor de calorias proteicas em relação às não proteicas.

( ) Em neonatos, o uso de fósforo orgânico aumenta a possibilidade de precipitação da solução de NP.

( ) As soluções com osmolaridade inferior a 600mOsm/L podem ser infundidas em acesso venoso periférico com baixo risco de complicações locais.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

O desenvolvimento do cérebro humano atinge seu pico entre o terceiro trimestre de gestação e os dois anos de idade e a nutrição intra-útero e pós-natal são fundamentais nesse processo. Em relação aos nutrientes neste período, assinale a alternativa correta.

Além do tabagismo, assinale a alternativa que apresenta o fator de risco específico associado ao desenvolvimento de tumores na região supraglótica da laringe.

A APLV é o tipo de alergia alimentar mais comum nas crianças até vinte e quatro meses e é caracterizada pela reação do sistema imunológico às proteínas do leite. Sobre isso analise as afirmativas abaixo.

I. A conduta na APLV baseia-se em três pontos fundamentais: exclusão da(s) proteína(s) alergênica(s) da dieta; prescrição de dieta substitutiva que proporcione todos os nutrientes necessários em crianças até 6 meses; prescrição de alimentação complementar (de 6 a 24 meses).

II. Para todas as crianças com APLV não mediada por IgE, a primeira opção deve ser fórmula de aminoácidos.

III. Para todas as crianças com APLV mediada por IgE, a primeira opção deve ser fórmula de proteína isolada da soja.

IV. Fórmula de aminoácidos livres deve ser isenta de sacarose, lactose, galactose, fenilalanina, frutose e glúten.

Estão corretas as afirmativas:

Paciente 55 anos, apresenta tumor em região de assoalho anterior de boca. Relata crescimento há 3 meses e que os dentes incisivos estão ficando frouxos. Tem biopsia que confirma carcinoma espinocelular, P16 negativo. Tomografia evidencia lesão em assoalho de boca, de aproximadamente 3,0 x 2,0 cm, com invasão da cortical da mandíbula, linfonodos bilaterais em nível II, sendo o maior de 2,0 x 1,5 x 2,0 cm. Assinale a alternativa que apresenta o estadiamento deste paciente.

Paciente de 55 anos apresenta lesão na região nasal à direita. Foi optado por ressecção com margem e reconstrução com retalho glabelar. Assinale a alternativa que apresenta a artéria que irriga este retalho.

No contexto do câncer de boca, assinale a alternativa que apresenta a importância da identificação de margens cirúrgicas livres de neoplasia.

Assinale a alternativa que apresenta o tipo histológico mais comum de câncer de glândula salivar, representando aproximadamente 70-80% dos casos, e geralmente apresentando um crescimento lento.