Com relação ao uso de contrastes, assinale a alternativa que apresenta a incidência de reações com risco potencial de morte:

Um paciente de 42 anos sofreu uma crise de broncoespasmo há 5 anos, durante uma cineangiocoronariografia de rotina, quando foi utilizado contraste de alta osmolaridade. Após ter permanecido assintomático por todo esse tempo, volta a apresentar dor e teste ergométrico positivo para isquemia. Seu médico opta por encaminhá-lo a você, para a realização de novo cateterismo cardíaco. Qual seria a probabilidade de uma nova reação, agora utilizando um contraste não iônico de baixa osmolaridade:

A tortuosidade acentuada da aorta e dos vasos ilíacos é um problema relativamente frequente durante a cineangiocoronariografia. A manobra mais efetiva para corrigir esse problema inclui alguns procedimentos:

( ) Após a passagem do introdutor, imediatamente usar uma corda 0,038 “stiff” para negociar com a tortuosidade.
( ) Usar uma corda hidrofílica para negociar com a tortuosidade e subir a aorta.
( ) Usar uma corda 0,068 após a passagem do introdutor, avançando o cateter-guia pela corda.
( ) Iniciar a negociação da tortuosidade com um corda hidrofílica, seguida do avanço do cateter-guia pela aorta e após a subida deste, trocar a corda hidrofílica por uma corda 0,038 “stiff”

Analise as afirmativas acima, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta de cima para baixo.

A atropina é utilizada nas salas de hemodinâmica, particularmente entre os pacientes que desenvolvem bradicardia reflexa e/ou hipotensão arterial. Assinale a alternativa verdadeira sobre o uso da atropina nesses ambientes.

Com relação às reações de hipersensibilidade causadas pelo meio de contraste e seu tratamento, assinale a alternativa que apresenta a declaração correta.

Com relação ao fenômeno angiográfico de “no-reflow”, assinale a afirmativa é verdadeira:

Mulher de 70 anos de idade, pesando 60 Kg, foi submetida a uma angioplastia coronária com sucesso, durante uma internação por angina instável. Havia trombo residual na lesão culpada, tendo sido utilizado Abciximab. Logo após o procedimento a paciente evoluiu com hipotensão arterial e taquicardia e uma hemorragia retroperitoneal foi diagnosticada. Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo no tratamento da reversão dos efeitos do Abciximab.

Quando comparada à heparina não fracionada, a enoxaparina reduziu a incidência de IAM ou morte nas primeiras 4 a 6 semanas na angina instável, em torno de . Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

Um homem de 60 anos de idade foi encaminhado a você para uma segunda tentativa de tratamento de uma oclusão crônica da artéria descendente anterior. Ele não havia procurado nenhum médico até há uma semana e se apresentou com angina e insuficiência cardíaca descompensada. Foi submetido, então, à cineangiocoronariografia diagnóstica, angioplastia sem sucesso e colocação de desfibrilador implantável. O paciente conta que os procedimentos radiológicos foram prolongados. Antes de um novo procedimento radiológico, é recomendado:

I. Examinar a região dorsal do tórax, a procura de sinais de perda de pelos.

II. Examinar a região dorsal do tórax, a procura de sinais de telangiectasia.

III. Examinar a região dorsal do tórax, a procura de sinais de atrofia da pele ou necrose.

IV. Examinar a região dorsal do tórax, a procura de sinais de descamação.

Estão corretas as afirmativas:

Mulher de 29 anos, gestante, desenvolveu quadro de congestão pulmonar durante o segundo trimestre de sua gestação. Na investigação, o ecocardiograma evidenciou estenose mitral grave, sendo então encaminhada para laboratório de hemodinâmica para realização de valvoplastia por balão. Assinale a alternativa verdadeira, em relação à exposição à radiação durante a gravidez: